Какви са симптомите на фекална инконтиненция?
Симптомите на фекална инконтиненция зависят от вида.
- Ако човек има спешна фекална инконтиненция, той ще знае кога трябва да се изхожда, но няма да може да контролира изхождането си, преди да стигне до тоалетната.
- Ако човек има пасивна фекална инконтиненция, той ще предаде изпражнения или слуз от ануса, без да знае.
Някои медицински експерти включват като симптом на фекална инконтиненция наличието на ивици или петна от изпражнения или слуз в бельото (замърсяване)
Кога трябва да посетите Вашия лекар за фекална инконтиненция?
Трябва да се потърси лекар, ако фекалната инконтиненция е честа или тежка. Въпреки че някои хора могат сами да се справят с лека или рядка фекална инконтиненция, трябва да се потърси лекар, ако фекалната инконтиненция засяга качеството на живот или причинява емоционален или социален стрес.
Какво причинява фекална инконтиненция при възрастни?
Фекалната инконтиненция има много причини, включително нарушения на храносмилателния тракт и хронични заболявания. Някои причини за фекална инконтиненция, като вагинално раждане, се срещат само при жени.
Диария
Разхлабените, воднисти изпражнения от диария запълват бързо ректума и се задържат по-трудно от твърдите изпражнения. Диарията е най-честият рисков фактор за фекална инконтиненция при хора, които не са открити в болници, старчески домове или други подобни институции. Диарията може да бъде причинена от проблеми с храносмилателния тракт като:
- възпалително заболяване на червата
- синдром на раздразнените черва
- проктит
Запек
Запекът може да причини големи, твърди изпражнения, които трудно преминават. Твърдите изпражнения се разтягат и с течение на времето отслабват мускулите на ректума. Отслабването на мускулите позволява бягството на воднистите изпражнения, които се събират зад твърдите изпражнения.
Мускулно нараняване или слабост
Ако мускулите на тазовото дъно, ануса или ректума са наранени или отслабени, те може да не успеят да поддържат ануса затворен, което позволява изтичането на изпражненията. Тези мускули могат да бъдат наранени или отслабени от:
- операция за:
- премахване на рак от ануса или ректума
- премахване на хемороиди
- лекуват абсцеси и анални фистули
- травма
Травма на нерва
Ако нервите, които контролират тазовото дъно, ануса и ректума, са наранени, мускулите не работят както трябва. Когато нервите, които показват кога има фекални вещества в ректума, са наранени, е трудно да се знае кога да отидете до тоалетната. Нервите могат да бъдат наранени от:
- хроничен навик да се бута, за да мине изпражнения
- мозъчна травма
- нараняване на гръбначния мозък
Неврологични заболявания
Неврологичните заболявания, които засягат нервите на тазовото дъно, ануса или ректума, могат да причинят фекална инконтиненция. Тези заболявания включват:
Загуба на еластичност на ректума
Ако ректумът е с белези или възпаление, той става твърд и не се разтяга толкова, че да задържа изпражненията. Ректумът може бързо да се напълни и изпражненията могат да изтекат. Ректалната хирургия, лъчевата терапия в областта на таза и възпалителните заболявания на червата могат да причинят белези и възпаление на ректума.
Хемороиди
Хемороидите могат да попречат на мускулите около ануса да се затворят напълно, позволявайки на малки количества изпражнения или слуз да излязат.
Пролапс на ректума
Пролапсът на ректума, състояние, което кара ректума да се спусне през ануса, също може да попречи на мускулите около ануса да се затворят напълно, позволявайки на малки количества изпражнения или слуз да излязат.
Физическо бездействие
Ако човек не е физически активен, особено ако прекарва много часове на ден седнал или легнал, той може да задържа голямо количество изпражнения в ректума; Течните изпражнения могат да изтекат около по-твърдите изпражнения. Поради тази причина при немощните възрастни хора е по-вероятно да развият фекална инконтиненция, свързана със запек.
Вагинално раждане
Раждането понякога причинява нараняване на аналния сфинктер, което може да доведе до фекална инконтиненция. Шансовете са по-големи, ако:
- бебето беше голямо
- използвал форцепс, за да помогне за премахването на бебето
- е имал доставка с вакуум
- лекарят направи разрез, наречен епизиотомия, във вагиналната област, за да предотврати разкъсването на главата на бебето по време на раждането
Ректоцеле
Ректоцеле е състояние, което кара ректума да изпъква през вагината. Ректоцеле може да възникне, когато тънкият мускулен слой, който отделя ректума от влагалището, е отслабен. Столът може да остане в ректума, тъй като ректоцеле затруднява изтласкването на изпражненията.
Какво причинява фекална инконтиненция при деца?
При деца над 4-годишна възраст най-честата причина за фекална инконтиненция е запек с голямо количество изпражнения в ректума. Когато това се случи, детето може да не успее да открие кога ново изпражнение влиза в ректума. Детето може да не знае, че има движение на червата. Голямо количество изпражнения в ректума може да доведе до хронично отпускане на вътрешния сфинктер на ануса, което позволява разхлабените изпражнения да изтекат около твърдия стол в ректума и да избягат.
Вродените дефекти на ануса, ректума и дебелото черво, като болестта на Hirschsprung, могат да причинят фекална инконтиненция при деца. Тези вродени дефекти могат да отслабят мускулите на тазовото дъно или да наранят нервите в ануса или ректума. Нараняванията на нервите на ануса и ректума също могат да причинят фекална инконтиненция, както и наранявания на гръбначния мозък и вродени дефекти.
Съдържанието на тази публикация се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти (NIH). NIDDK превежда и споделя резултатите от своите изследвания, за да повиши осведомеността за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и широката общественост. Публикациите, изготвени от NIDDK, се преглеждат внимателно от учените от NIDDK и други експерти.
Тази информация не е защитена с авторски права. NIDDK насърчава обществеността да споделя тази информация свободно.
Свържете се с нас
Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център