милиони

The салмонелоза е хранителна инфекция, причинена от бактерията Salmonella. Според данни на Световната здравна организация (СЗО) се изчислява, че всяка година 550 милиона души се разболяват от салмонелоза. От тях 220 милиона са деца под 5-годишна възраст.

Въпреки че салмонелозата е по-често срещана в развиващите се страни, по целия свят има и регистри на пациенти, особено при деца, възрастни хора и имуносупресирани. Най-честата причина: консумация на нездравословна храна.

Причината за инфекцията

Салмонелата е род грам-отрицателни пръчки, които принадлежат към семейство Enterobacteriaceae. Към днешна дата са идентифицирани над 2500 серотипа или серовари в два вида: Salmonella bongori и Salmonella enterica.

Тази бактерия е вездесъща и устойчива до такава степен, че е способна да оцелее няколко седмици в суха среда и няколко месеца във вода. Всички негови серотипове са способни да причинят заболяване при хората, въпреки че увреждането обикновено не е сериозно.

Важно е да се отбележи, че салмонела присъства и при домашни и диви животни, особено при домашни птици, свине, крави и домашни любимци като кучета, котки, птици и костенурки.

Всъщност има два серотипа, които засягат говедата и свинете: Salmonella enterica Dublin и Salmonella enterica Choleraesuis, съответно.

Проблемът с присъствието на салмонела при животните е, че тя може да премине през цялата хранителна верига: от това, което животните ядат, през първичното производство на хранителни продукти, до домове или предприятия.

Следователно, когато някой консумира замърсени продукти или има контакт със заразени животни - дори и да не проявява симптоми на болестта - съществува риск от развитие на салмонелоза.

Някои от храните, които обикновено са по-замърсени, са яйца, меса, пилета, мляко и зеленчуци.

Трябва да се спомене, че салмонелозата е най-често през лятото, тъй като влажният и горещ климат се превръща в благоприятна среда за растеж на бактерии.

Симптоми

Салмонелозата се характеризира с внезапна поява на треска, болки в корема, диария, гадене и понякога повръщане. Освен това може да причини коремни спазми, главоболие и загуба на апетит.

Симптомите се появяват между 6 и 72 часа след ядене на заразена храна. Болестта продължава между 2 и 7 дни.

В повечето случаи симптомите са леки и пациентите се възстановяват. Има обаче конкретни случаи, при които дехидратацията, причинена от заболяването, е животозастрашаваща.

Лечение

Една от първите стъпки за лечение на салмонелоза е да замести електролитите, загубени от повръщане и диария чрез рехидратация. Това се постига с електролити като натриеви, калиеви и хлоридни йони.

Антибиотиците са друга мярка за борба с болестта. За съжаление, през последните години, както се съобщава от Revista Cuba a de Medicina General Integral и Центровете за контрол и превенция на заболяванията в Съединените щати, се наблюдава нарастване на резистентността към тези лекарства от салмонела. В резултат на това терапиите могат да бъдат по-неефективни.

Поради тази ситуация здравните власти подчертават, че насоките за лечение трябва периодично да се преразглеждат, както и да се вземат предвид моделите на резистентност.

Въпреки това, СЗО подчертава, че системната антимикробна терапия не се препоръчва за леки или умерени случаи при хора без други заболявания. Въпреки това, при кърмачета, възрастни хора и имуносупресирани може да е необходимо, за да се предотврати разпространението на инфекцията от червата в други части на тялото.

Най-доброто лечение: превенция

Предотвратяването на болести винаги ще бъде най-добрата мярка за избягване на тежки здравословни проблеми. СЗО например посочва необходимостта от внимателно наблюдение на децата и домашните любимци, за да се избегне салмонелоза, но обръща особено внимание на превантивните мерки трябва да преминават на всички етапи от хранителната верига. Тоест от селскостопанско производство до приготвяне, производство и приготвяне на храна, както в търговски обекти, така и в домове.

Сред препоръките му са:

  • Уверете се, че храната е добре приготвена и гореща, когато се сервира.
  • Избягвайте суровото мляко и продуктите, направени с него. Консумирайте само този, който е пастьоризиран или варен.
  • Не консумирайте лед, освен ако не е направен с питейна вода.
  • Сварете или пречистете водата.
  • Измиване на ръцете със сапун, особено след контакт с домашни любимци или селскостопански животни и след използване на банята.
  • Почистете и измийте плодовете и зеленчуците; за предпочитане ги яжте обелени.

По подобен начин организацията посочва, че тези, които боравят с храната, трябва да бъдат изключително внимателни при приготвянето им. Освен това те са задължени да уведомяват работодателите, ако има епизоди на физически дискомфорт като треска, диария, повръщане, заразени кожни лезии и зрителни.

От друга страна, той има пет ключа към безопасността на храните, които служат като основа за обучение както на производителите на храни, така и на потребителите.

Ключове за отглеждането на плодове и зеленчуци

  • Практикувайте добра лична хигиена.
  • Защитете полетата от фекално замърсяване от животни.
  • Използвайте третирани фекални отпадъци.
  • Оценявайте и управлявайте рисковете от водата за напояване.
  • Поддържане на реколтата и съоръженията за съхранение чисти и сухи.

Ключове за по-голяма безопасност на продуктите от аквакултури

  • Поддържайте добра лична хигиена.
  • Почистване на езерцето.
  • Управление на качеството на водата.
  • Погрижете се за здравето на рибите.
  • Използвайте чисто оборудване и контейнери за улавяне.

Работете в безопасност

СЗО посочва, че въпреки че големите огнища на салмонела са склонни да привличат медиите, истината е, че между 60% и 80% от случаите на салмонелоза не са регистрирани като част от известни огнища. Поради тази причина те се класифицират като спорадични или недиагностицирани случаи.

Поради горните причини СЗО и други заинтересовани страни подчертават важността на безопасност на храните като съществен елемент за гарантиране на достъп до хранителни и здравословни диети.

По същия начин политиките и препоръките трябва да обхващат цялата хранителна верига и да приканват използването на специализирани знания в различни сектори с цел изграждане на ефективни и ефективни системи за безопасност. По този начин ще бъде възможно да се подобри наблюдението на заболяванията, да се образоват потребителите и да се обучат производители и производители на храни.

И накрая, СЗО укрепва капацитета на националните и регионалните лаборатории за наблюдение на патогени и насърчава интегрирания контрол на антимикробната резистентност чрез събиране и анализ на проби.

Тиф, по-вреден серотип

Една от инфекциите, получени от салмонела, е коремен тиф. Това е инфекция, причинена от серотипа на тифа, която причинява диария и кожни обриви.

Подобно на нетифозната салмонелоза, тя се разпространява чрез заразена храна или напитки. След като бактериите влязат в тялото, те могат да достигнат лимфните възли, жлъчния мехур, черния дроб, далака и други части на тялото.

Първоначалните симптоми включват висока температура, коремна болка и общо неразположение. Треската достига 39,5 ° C или повече и се развива обилна диария. Може да се появят кървави изпражнения, втрисане, възбуда, объркване или делириум, дефицит на внимание, назално кървене, тежка умора и летаргия.

Диагнозата изисква тестове, като пълна кръвна картина и кръвни култури. Ако не се лекува навреме, може да причини други проблеми като вътрешно кървене, чревна перфорация, бъбречна недостатъчност и перитонит.

Нервната система срещу салмонелоза

Салмонелозата е старо, но все още налично заболяване. Всяка година десетки милиони хора са заразени, поради което изследователите продължават да изучават бактериите и да намират нови начини за справяне, особено сега, когато резистентността към антибиотици става често срещана.

Едно такова скорошно проучване е проведено от учени от Харвардското медицинско училище в САЩ. Екипът откри, че нервите в червата на мишките са способни да усещат присъствието на салмонела, като по този начин ги предпазват от инфекция.

Статията, публикувана в списание Cell, описва, че когато се сблъска със салмонела, нервната система надхвърля възможността да бъде сензор и предупреждение.

Нервите стават регулатори на чревния имунитет, поддържат хомеостазата и осигуряват активна защита срещу инфекция.

Според експериментите чувствителните към болка нерви в тънките черва - които са под клетки, наречени пластири на Пайер - се активират, когато идентифицират наличието на салмонела.

След като го открият, те използват две техники:

  • Те регулират клетъчните врати, които позволяват влизането и излизането на микроорганизмите в тънките черва.
  • Увеличете броя на защитните чревни микроби.

В допълнение към тези техники, чревните нерви стартират друга форма на защита чрез освобождаване на CGRP, неврохимикал, който намалява броя на входните точки за салмонела.

Засега не е ясно как действа механизмът, но изследователите предполагат, че защитните чревни микроби използват малките си куки, за да се придържат към чревната стена. По този начин те образуват репелентно покритие, което предпазва тялото от инфекция.

Тези открития, авторите подробно илюстрират подходящ кръстосан разговор между нервната и имунната системи. Това би означавало еволюционна форма на защита на червата чрез съществуващи характеристики.

С тези резултати, посочват те, предишни наблюдения, които показват как употребата на опиоиди, които заглушават чувствителните към болка нервни влакна и други лекарства, които модулират нервите, могат да направят хората уязвими. Разбира се, за да се установи, че това вероятно е необходимо, се изискват повече изследвания.