Учените използват изкуствен протеин за елиминиране на мастните отлагания в артериите

Американска лаборатория успя в проучване да намали драстично натрупването на мазнини в артериалните стени (основната причина за коронарна болест на сърцето). Изпитването се състоеше от инжектиране на 36 пациенти с изкуствена молекула, подобна на тази, наречена добър холестерол. Само след пет седмици и пет инжекции мастната плака в артериите е намалена с 4%, еквивалентно на годините на медикаментозно лечение. Резултатът отваря важен начин за лечение на коронарни заболявания, казва Луис Масана, президент на Испанското общество за атеросклероза.

основната

Изпитанието се основава на откритие преди 30 години, когато група изследователи установиха, че жителите на италианския град Лимоне сул Гарда, близо до Милано, са имали завидно коронарно здраве. Въпреки това, техните нива на HDL (липопротеини с висока плътност на английски език, т.нар добър холестерол) те бяха много ниски. Учените откриха причината за парадокса: тази популационна група имаше генетична мутация, която засегна един от протеините на добър холестерол по такъв начин, че да увеличи способността си да абсорбира мазнините от артериалните стени. Тази висока ефикасност позволи на жителите на Limone да покажат прекрасно артериално здраве въпреки ниските нива на HDL. Молекулата е наречена апопротеин AI-Milano в негова чест.

Новостта на проучването, разработено в дузина центрове в САЩ под ръководството на Стивън Нисен от клиниката в Кливланд (Охайо), е, че е използвана синтетична форма на гореспоменатия протеин, за да се възползва от неговите Имоти. Протеинът действа като попивателна хартия и извлича мазнините от стените на артериите, обяснява президентът на Обществото за артериосклероза.

Възможни патенти

Учените бяха търсили начин да използват свойствата на този протеин за борба с плаката в артериите, особено коронарните артерии. Но имаше проблем: Използването на протеин от кръвта на хората имаше много рискове, включително отхвърляне или възможно предаване на вируси на СПИН или хепатит. Освен това източникът на суровини беше много ограничен, добавя Масана.

Използването на синтетичната молекула, чийто патент е собственост на фармацевтичния гигант Pfizer, премахва тези недостатъци. Тъй като това е синтетичен протеин, той може да бъде патентован. Проучването е финансирано от Esperion Therapeutics и е публикувано във вчерашния брой на списанието на Американската медицинска асоциация., ДЖАМА.

Контролът на напредването на мастните натрупвания (т. Нар. Атеромни плаки) в артериалната стена се извършва с помощта на интракоронарни ултразвук. В групата от 11 доброволци, получили плацебо инжекции (физиологичен разтвор), плаката се е увеличила с 0,14% през петте седмици на експеримента.

„Резултатите от проучването потвърждават това, което вече е било наблюдавано при лабораторни животни, но те трябва да бъдат взети с повишено внимание поради малкия брой участници и краткото време, продължило изпитването“, посочва президентът на Испанското общество за атеросклероза.

"Резултатите от това проучване са изненадващи дори за най-оптимистичните от онези, които подкрепиха идеята за насочване на HDL терапиите за артериосклероза", заявява редакторът ДЖАМА, Даниел Радер. "Ако тази концепция бъде потвърдена в бъдеще, един ден пациентите с тежки коронарни синдроми ще могат да получават HDL-индуциращи терапии за бързо прогресиране и стабилизиране на техните лезии", казва той.

Холестеролът е необходима молекула за хората, тъй като е част от клетъчните стени, жлъчните киселини и витамин D. Той се получава от наситени мазнини в животински храни, но преди всичко, защото черният дроб го прави фабричен. Това обяснява защо на вегетарианците не им липсва холестерол и че много пъти диетата не е достатъчна, за да се контролира и е необходимо да се прибегне до лекарства. Упражнението, което стимулира кръвообращението, помага да се мобилизира. Тютюнът, от друга страна, е рисков фактор и насърчава натрупването му.

Тъй като холестеролът не е разтворим в кръвта, той трябва да образува съединения с протеини, които да циркулират през кръвоносните съдове. Тези съединения могат да бъдат два вида: HDL или добър холестерол, че в допълнение към транспортирането на холестерола, те го отстраняват от стените на артериите и LDL или лош холестерол, което има тенденция да го отлага върху тези стени при определени обстоятелства.

Кръвните тестове не измерват нивата на холестерола, а липопротеините с висока плътност (HDL) и нивата с ниска плътност (LDL). Максималната препоръчителна стойност за здрав човек от сумата на двата вида е 200 милиграма на децилитър кръв. Тази сума се разделя на препоръчителен минимум 40 милиграма HDL и по-малко от 150 LDL.

Според Националното здравно проучване от 2001 г. 10,9% от възрастните са били диагностицирани с висок холестерол. От тях на практика всички (10,8%) са приемали лекарства за понижаване на нивата. Но тези случаи са само тези с прекомерен холестерол (повече от 250 милиграма на децилитър между двата вида), отговаря на Masana. „Всъщност повече от 50% от възрастните надвишават 200 милиграма“, казва той.

Хипертония и тромби

Рискът от високи нива на холестерол е, че той може да се натрупва в артериите. Това ги сковава, причинявайки покачване на кръвното налягане, защото принуждава сърцето да изпомпва кръвта по-силно. Освен това стесненията предотвратяват напояването на жизненоважни органи и насърчават създаването на съсиреци (тромби), които могат да запушат капилярите, пренасящи кислород.

Изследването "потвърждава и засилва значението на HDL в способността му да извлича холестерол по отношение на клиничното му въздействие. Ако увеличим HDL, подобряваме атероматозните лезии", казва Масана. Освен това „той удостоверява основната роля на холестерола в състава на плочите, особено тези, които са по-крехки и с по-голяма склонност към усложняване“, добавя специалистът.

Авансът ще бъде приложен особено в най-сериозните случаи, като пациенти с ангина пекторис или инфаркт, посочва лекарят. Методът на приложение на новото съединение (седмично инжектиране) е твърде сложен, за да замести настоящите фармакологични лечения.

* Тази статия се появи в печатното издание на 0005, 5 ноември 2003 г.