Туберкулинът е тест, направен върху кожата, за да се провери за инфекция с микроба, който причинява туберкулоза

защитните сили

Какво е?

Туберкулиновият тест, наричан още метод на Манту, е кожен тест, който се провежда за проверка на инфекция с Mycobacterium tuberculosis, зародишът, причиняващ туберкулоза.

Има ли туберкулоза в детството?

Според данни на Световната здравна организация (СЗО) прогнозният брой случаи на туберкулоза при деца под 15-годишна възраст през 2012 г. в света е 530 000, от които 74 000 са починали от тази причина; в Испания същата година има 379 деца с туберкулоза (5,4 случая на 100 000 жители).

Важна ли е туберкулозата в детска възраст?

Въпреки че туберкулозата е по-рядка при деца, отколкото при възрастни, рискът от прогресия на инфекцията и генерализирано заболяване е много по-висок. Ранното идентифициране и лечение на туберкулозна инфекция може значително да намали риска от развитие на активно заболяване.

Кой трябва да направи този тест?

  • Деца, които са били в контакт с хора с туберкулоза.
  • Деца с клинични признаци, които предполагат, че могат да имат заболяването.
  • Деца имигранти или осиновени от райони с високи нива на туберкулоза.
  • Пътуващи от райони с много случаи на туберкулоза и които са имали контакт с местното население.
  • Преди да получите каквото и да е лечение, което понижава защитните сили.
  • Деца, заразени с вируса на СПИН (ХИВ).

Как се провежда тестът?

Използва се пречистен протеинов дериват (PPD) на част от туберкулозния бацил (антиген), който е в състояние да реагира с защитните сили (имунитета) на човешкото тяло. 0,1 ml PPD (2 туберкулинови единици) се инжектира чрез повърхностна пункция на кожата (интрадермално) с много фина игла, върху предния аспект на предмишницата. Ако се инжектира правилно, кожата трябва да се повдигне малко и това издигане трябва да продължи няколко минути, преди да изчезне.

Безопасен тест ли е?

Да, много е безопасно, не причинява големи усложнения. Понякога мястото, в което е инжектирано, може да сърби или леко да се възпали. Не трябва да се докосва, покрива или прилага кремове или течности; да можете да измиете и да изсушите внимателно. Туберкулинът не съдържа бацили, така че няма риск от предаване на болестта.

Как тълкувате?

Реакцията към кожния тест трябва да бъде оценена между 48 и 72 часа след приложението.

То трябва да се тълкува от обучен за тази цел персонал, обикновено медицинска сестра или лекар. Диаметърът на плътта (осезаемо, повдигнато, втвърдено или подуто място) се измерва в милиметри. Зачервената зона не трябва да се взема предвид, ако не е повишена. Измерването на диаметъра ще се извърши през предмишницата (перпендикулярно на дългата ос).

Кога тестът се счита за положителен?

При условие, че индурацията е равна или по-голяма от 10 милиметра.

Когато е равно или по-голямо от 5 милиметра, но без да достигне 10 мм, се счита за положително при следните обстоятелства:

  • Деца в контакт с туберкулоза.
  • Деца, при които има съмнение за клинична или рентгенологична туберкулозна болест.
  • Деца с нарушена защита (имунитет) срещу инфекции.
  • Когато тестът преди е бил отрицателен.

Какво означава, ако тестът е положителен?

Когато тестът е положителен, това означава, че имате туберкулоза; тази туберкулозна инфекция може да бъде скрит (няма клинични симптоми или рентгенологични признаци на заболяване) или активен (има симптоми или признаци на заболяване). И в двата случая детето трябва да бъде лекувано с противотуберкулозни лекарства.