Ултразвук на таза

Ултразвукът или ултразвукът се отнася до изпращане на звукови вълни през тялото. Звуковите вълни се отразяват от вътрешните органи. Отраженията се интерпретират от специални инструменти, които впоследствие създават образ на анатомична част. Йонизиращо лъчение (рентгенови лъчи) не се използват в ултразвуковото изображение

seus

За жените ултразвукът на таза е най-често срещаният метод за изследване на матката и яйчниците и по време на бременност за наблюдение на здравето и развитието на ембриона или плода. При мъжете ултразвукът на таза се фокусира върху пикочния мехур и простатата. Ултразвуковите изображения се заснемат в реално време, следователно те могат да демонстрират движение на вътрешните тъкани и органи, както и кръвния поток на артериите и вените.

Трябва да се обличате удобно, в свободно прилепнали дрехи. При някои сканирания може да бъдете помолени да изпиете до 6 чаши вода през двата часа преди сканирането, така че пикочният мехур да е пълен, когато сканирането започне.. Пълният пикочен мехур помага при визуализирането на матката, яйчниците и стената на пикочния мехур. За трансвагинални изследвания не е необходимо пикочният мехур да е пълен.

Оборудването се състои от преобразувател и контролирана система. Преобразувателят е малко ръчно устройство, което прилича на микрофон. Рентгенологът или сонографът разпространява смазващ гел в долната част на корема, където се намират матката и яйчниците, и след това притиска плътно преобразувателя към кожата. При трансвагиналния ултразвук се използва покрит и смазан удължен пръчковиден преобразувател, който се поставя във вагиналния канал.

Ултразвуковото изображение се вижда веднага на близкия екран, който много прилича на компютърен или телевизионен екран. Рентгенологът или сонографът поглежда екрана по време на изпита и улавя представителни изображения за съхранение. Често пациентът също може да ги види.

Ултразвуковото изобразяване се основава на същите принципи като сонара за прилепи, лодки и рибари с детектори за риба. Тъй като контролираният звук отскача от обект, неговите ехогенни вълни могат да се използват за идентифициране на отдалечен обект, определяне на формата, размера и вътрешната му консистенция (течна, твърда или смесена).

Функциите на преобразувателя са едновременно като високоговорител (за създаване на звук) и като микрофон (за записване). Когато датчик се притисне към кожата, той насочва поток от високочестотни, нечуваеми звукови вълни в тялото. Тъй като звуковите вълни резонират (като ехо) в телесните тъкани и течности, чувствителният микрофон на преобразувателя записва дължината и характера на отразените вълни. С еходоплера микрофонът улавя и записва малки промени в интензивността и посоката на вълните. Вълните се измерват и рисуват в момента от компютър, създавайки в реално време динамична картина на монитора. Изображенията могат да бъдат записани на видео или на диск. Освен това, когато се интересуват, определени моменти от изследването могат да бъдат „замразени“, така че да се получат поредица от изображения, обобщение на извършения ултразвук. Тези „замразени” изображения се използват за получаване на измервания и за документиране на съществените моменти от изследването.

EcoDoppler е приложение на диагностичен ултразвук за откриване на кръвни клетки, движещи се в съдовете, и измерване на посоката и скоростта на тяхното движение.

Милиони бъдещи родители са видели първата „снимка“ на нероденото си дете благодарение на ултразвук на матката и плода (вижте страницата Акушерски ултразвук). Наблюдението на развитието на плода обаче не е единствената причина за ултразвуково изследване на таза.

При жените ултразвуковото сканиране може да помогне да се определят причините за болка в таза, необичайно кървене или други менструални проблеми. Ултразвуковите изображения също могат да помогнат за идентифициране на осезаеми маси като кисти на яйчниците или миома на матката, както и рак на яйчниците или матката. Ехохистерографията (ултразвук с физиологична инфузия) е сравнително нова, при която стерилен физиологичен разтвор се инжектира в матката, докато се извършва трансвагинален ултразвук. Целта е да се разтегне маточната кухина (ендометриална кухина) в търсене на полипи, миома или рак, особено при пациенти с абнормно маточно кървене. Други показания включват оценка на маточната кухина, търсеща маточни аномалии (анормални маточни форми от раждането) или белези. Физиологичният серум ограничава лезията и улеснява визуализацията и измерванията. Някои лекари го използват и при изследване на безплодието. Инжектирането на физиологичен разтвор и въздух позволява на лекаря да търси въздух, преминаващ през фалопиевите тръби, което показва проходимостта на тръбите.

При човека ултразвукът на таза е ценен инструмент за оценка на простатата и семенните мехурчета.

Ехографията на таза може да помогне за идентифициране на камъни, тумори и други заболявания в пикочния мехур както при мъжете, така и при жените. Тъй като ултразвукът предоставя изображения в реално време, той може да се използва като ръководство при процедури като иглени биопсии, той използва игла за вземане на проби от клетки от анормална област, които да бъдат изследвани в лабораторията. Доплер ехографията е друг ултразвуков метод, който може да се използва за оценка на кръвния поток в тазовите съдове.

Има три метода за извършване на ултразвук на таза: коремен (трансабдоминален), вагинален (трансвагинален, ендовагинален) при жените и ректален (трансректален) при мъжете. За всеки се прилагат едни и същи високочестотни звукови принципи.

При трансабдоминалния преглед пациентът има пълен пикочен мехур и е изпънат на масата за преглед. Гел се нанася върху областта, която ще се изследва. Гелът помага на преобразувателя да осъществи безопасен контакт и елиминира въздушните джобове между датчика и кожата, тъй като звуковите вълни не могат да проникнат във въздуха. Рентгенологът притиска здраво кожата и я движи напред-назад, докато се заснемат тазовите органи. Доплер ултразвук може да се извърши със същия преобразувател. По-долу е даден пример за трансабдоминален преобразувател.

Трансвагиналният ултразвук се състои от въвеждането на преобразувателя във влагалището, след като пациентът изпразни пикочния си мехур и се направи нещо много подобно на гинекологичен преглед. Преобразувателят е по-малък от стандартния спекулум, използван за вземане на цитонамазка. Върху преобразувателя се поставя защитно покритие и се смазва с малко гел, след което се вкарва във влагалището. Те отговарят само на няколко см. От преобразувателя. Изображенията се правят от различни ориентации, за да се получат най-добрите изображения на матката и яйчниците. Чрез вагинален преобразувател може да се получи EchoDoppler, това е същият преобразувател, използван при извършване на ехохистерография. По-долу има снимка на датчика. Трансвагиналният ултразвук се използва при пациент, легнал на масата и свити крака, както при гинекологичен преглед.

Простатната жлеза (простатата) се намира непосредствено пред ректума, поради което изследването й се извършва през ректума (трансректално). Към преобразувателя е прикрепен щит, смазан и вкаран в ректума, така че звуковите вълни трябва да пътуват на кратко пространство. Получават се изображения от различни ориентации, за да се опитаме да получим най-доброто изображение на простатата. Най-честото положение на пациента се поставя от лявата му страна на масата, като краката са свити, като коленете са близо до гръдния кош.

Ако се установи подозрителна лезия, се извършва ултразвукова биопсия. Игла се прокарва в простатата, докато рентгенологът я проследява с ултразвук. Взема се малка проба тъкан, за да може да се изследва под микроскоп. По-долу можете да видите снимка на трансректалния преобразувател.

Всеки метод има своите предимства. Трансабдоминалният подход ни предлага поглед върху целия таз, показващ връзките между различните вътрешни структури. Тъй като когато използваме трансвагинални или трансректални преобразуватели, ние виждаме структурите много отблизо, в определени случаи може да ни трябват тези подходи. Може да бъде полезно да се локализира сърдечният ритъм на ембриона в ранна бременност, да се оцени консистенцията на матката или да се измери киста в яйчника. Вашият лекар или рентгенолог ще реши дали да използва един или комбинация от различните режими на ултразвук, посочени във всеки конкретен случай.

Когато прегледът приключи, пациентът може да бъде помолен да се облече и да изчака, докато се прегледат изображенията, получени на плочите или на монитора. Въпреки че, по-често, ултразвукът или рентгенологът успява да прегледа ултразвуковите изображения в реално време, докато те се придобиват, и пациентът може да си тръгне веднага.

Ултразвуковото изображение на таза трябва да бъде безболезнено. При трансабдоминалния ултразвук ще лежите по гръб на масата. Рентгенологът или сонографът ще разнесе малко гел върху кожата и ще притисне здраво тялото ви, като го движи, докато се получат желаните изображения. Може да изпитате известен дискомфорт от натиска на датчика върху корема, особено ако трябва да сте с пълен пикочен мехур.

При трансвагиналния ултразвук, въпреки че изследването се прави, за да се открие причината за тазовата болка, ултразвукът сам по себе си не трябва да причинява болка или значително увеличаване на обичайната ви болка. Вагиналният ултразвук обикновено е по-малко досаден от гинекологичния преглед.

Ако не е необходима биопсия, трансректалният ултразвук на простатата е подобен на дигитален ректален преглед, извършен от Вашия лекар. Ако се извърши биопсия, дискомфортът от поставянето на иглата е минимален, тъй като ректалната стена е относително нечувствителна в областта на простатата.

Почти всички изследвания продължават по-малко от 30 минути.

Рентгенолог, който е лекар с опит в ехографията и други рентгенологични изследвания, ще анализира изображенията и ще изпрати подписан доклад с техните тълкувания на личния лекар на пациента. Пациентът обикновено получава резултатите от лекаря, който е поръчал сканирането. В някои случаи рентгенологът може да обсъди с него предварителните резултати, преди да изготви окончателния доклад. Новите технологии могат да улеснят разпространението на диагностичния отчет и изображенията могат да се прехвърлят в мрежа, която улеснява и позволява бърза комуникация между рентгенолога и лекаря.

За нас

Испанското дружество по ултразвук SEUS е част от Испанското дружество по медицинска рентгенология, чиято цел е да насърчава развитието на медицинската ултразвукова диагностика. Нашите цели включват защита на ролята на ултразвука в рамките на цялото диагностично медицинско изобразяване като цяло и рентгенологията в частност, разработване на насоки за насърчаване на правилното му използване в клиничния контекст и насърчаване на обучението и изследванията в областта на тази дисциплина.

Нашият фокус на интерес са нашите сътрудници, на които се опитваме да предоставим необходимите услуги, за да подобрим качеството на тяхната работа и да ги подкрепим в професионалните им проблеми. Но преди всичко нашата крайна цел са пациентите, които са основните бенефициенти от подобряването на качеството на ултразвуковото изследване.