26 547 публикувани новини
Какво е
Ракът на бъбречните клетки (аденокарцином) е a вид рак, който се появява в бъбреците чрез развитие на злокачествени или ракови клетки, които произхождат от бъбречната кора. Това е най-често срещаният вид карцином на бъбреците: регистрират се приблизително дванадесет нови случая годишно на всеки 100 000 жители.
Според Испанското дружество по медицинска онкология (SEOM), той се открива в около 2-3 процента от злокачествени тумори при възрастни. Това е по-често от 50-годишна възраст и има двойно повече случаи при мъжете, отколкото при жените.
Причини
Преките причини са неизвестни които причиняват този вид рак. Но има редица рискови фактори които влияят върху склонността да го страдате:
- Тютюн: това е един от най-опасните рискови фактори, тъй като умножава шансовете за този рак по два.
- Затлъстяване: това също е рисков фактор, който трябва да се вземе предвид, демонстрирана е пряката му връзка с карцинома на бъбреците.
- Диета с високо съдържание на мазнини: тази причина е тясно свързана с предишната, диета, богата на мазнини и с малко присъствие на плодове и зеленчуци ще насърчи тумора.
- Излагане на кадмий: има изследвания, които свързват този материал с рак на бъбреците. Работата с бои, запояване на материали или батерии също увеличава риска.
- Заболяване на бъбреците: тези пациенти, при които бъбречната им функция е намалена поради хронично бъбречно заболяване или които са били на продължителна диализа, също са по-склонни да страдат от нея.
- Генетични фактори: някои генетични заболявания, като болестта на Фон Хипел-Линдау, генетичен синдром, който променя кръвоносните съдове или туберкулозна склероза, която включва образуването на анормални маси в някои клетки на тялото, също могат да предразположат пациента да развие рак на бъбреците.
Симптоми
Най-честите симптоми на рак на бъбреците са: наличие на кръв в урината (обикновено е най-често), болка в кръста и поява на бучка в корема.
В допълнение към тези три основни симптома могат да се появят и други, като напр загуба на тегло, лош апетит, обща умора, анемия и треска.
Поради близостта на бъбрека до надбъбречната жлеза, понякога, може да бъде придружено от хормонални промени тази причина хипертония, повишен вискозитет на кръвта, уголемени гърди при мъжа или увеличен калций в кръвта.
Ракът на бъбреците може да метастазира в регионалните лимфни възли, белите дробове, черния дроб, костите и мозъка.
Предотвратяване
В хора с фамилна история на бъбречни тумори, експертите препоръчват да отидат на направете коремна ехография на всеки 4 или 5 години, започвайки на 40 години.
Други методи за предотвратяване на рак на бъбреците са: отказвам пушенето, пази a кръвно налягане нормално и а телесно тегло здрави благодарение на a диета с ниско съдържание на мазнини и с високо съдържание на плодове и зеленчуци.
Видове
- Рак на бъбречните клетки: най-често срещаните ракови клетки се образуват в бъбречните каналчета.
- Преходноклетъчен рак на бъбречното легенче и уретера: когато се образуват злокачествени клетки в бъбречното легенче и уретера.
- Тумор на Вилмс: Те се образуват в бъбреците на деца и юноши на възраст под 15 години. Сред раковите заболявания на бъбреците в детска възраст това е мнозинството.
Диагноза
Според SEOM голяма част от бъбречните тумори (40%), които се диагностицират днес, са случайно благодарение на ултразвук или КТ на корема, извършени по някаква друга причина. Различните процедури, използвани за диагностициране на това заболяване, са:
- Интервю и медицински преглед.
- Изследвания на кръв и урина: и двете са необходими, за да могат да се изяснят някои симптоми като анемия или някакъв вид промяна в бъбречната функция.
- Бъбречна ехография- използва ултразвук, за да види структурата и аномалиите на бъбреците и пикочните пътища.
- Интравенозна пиелография (PIV): чрез рентгенови снимки с уринен контраст може да се види дали има запушвания в бъбреците, уретерите и пикочния мехур, поради наличието на бучка или тумор.
- Компютърна томография (CT): Това са рентгенови лъчи в раздели, за да могат да се видят всички структури на корема. Може да се направи и ЯМР.
- Биопсия: Чрез премахване на туморната тъкан може да се определи дали има злокачествени клетки. Той служи за потвърждаване на диагнозата и за да може да се адаптира правилно лечението към патологията.
Лечения
Хирургия
Сред хирургичните лечения откриваме:
- Радикална нефректомия- Процедура, при която се отстраняват целият бъбрек, околната тъкан и някои близки лимфни възли.
- Частична нефректомия: туморът и част от околната тъкан се отстраняват, запазвайки здрава бъбречна тъкан.
Лъчетерапия
Лъчевата терапия е свикнала с убиват раковите клетки насочване на лъчението към локализираната област на тумора. При рак на бъбреците често се използва като лечение на характера палиативно или като лечение допълващи се до операция Въпреки че не е доказано с клинични проучвания да помогна за премахване на границите на резекция.
Биологична терапия
Имунотерапията е вид терапия за стимулират капацитета на имунната система и по този начин се бори с рака. Постига се чрез администриране класически цитокини (Интерлевкин 2 или Интерферон а) и има доказана клинична ефикасност.
Химиотерапия
The химиотерапия е медикаментозно лечение на рак, което спира раковите клетки да растат, да ги убива или да им пречи да се размножават. The Рак на бъбречните клетки са устойчиви до химиотерапия.
Целенасочена терапия срещу конкретни цели
Използвайте различни лекарства и вещества, за да идентифициране и изтриване на ракови клетки специфични без да бъде вредно за нормалните клетки.
Антиангиогенна терапия е ориентиран към случаи на напреднал рак и действа върху критичните рецептори на кръвоносните съдове, които са се развили в тумора. Това кара тумора да спре да се подхранва и да забави растежа си. Някои от тези лекарства са: сунитиниб, пазопаниб, бевацизумаб, сорафениб, акситиниб и тивозаниб
The хирургия той ли е само лечение стандарт за локализирани тумори, при които възможността за излекуването на болестта надвишава 50 процента от случаите. The останалите лечения Те се считат палиативни или експериментални.
Други данни
Прогноза
Ако бъде открита бързо, според Испанската асоциация срещу рака (AECC), преживяемостта е близо 95 процента, когато туморът е все още малък. Също така, понякога не е необходимо да се отстранява целият бъбрек и е възможно да се запазят по-добре бъбречните функции.