Тази група заболявания уврежда кръвоносните съдове на мозъка и функционирането на това.

За да може мозъкът ни да остане жив и да функционира правилно, той се нуждае от постоянно снабдяване с кислород и хранителни вещества (особено глюкоза), които получаваме чрез дишане и храна. И двата елемента достигат до мозъка чрез напояване, извършено от съдовата система.

мозъчната

Понякога обаче се получават наранявания и увреждания, които карат кръвоносните съдове да спрат да работят правилно или да се счупят. Едно от нарушенията, които причиняват това, е церебралната микроангиопатия.

Церебрална микроангиопатия: Понятие и типични симптоми

Под церебрална микроангиопатия се разбира всяко разстройство, характеризиращо се с наличие на лезии или промени в частта от съдовата система, която доставя мозъка. По-конкретно се прави справка за малките кръвоносни съдове, артериоли и венули, които в крайна сметка са най-близките и са в контакт с целевите области.

При тези видове нарушения стените на тези кръвоносни съдове могат да станат чупливи и да се счупят, лесно произвеждащи мозъчни кръвоизливи, които могат да причинят голямо разнообразие от симптоми в зависимост от района, в който се появяват.

Най-типичните симптоми на тези нарушения, които произтичат от момента, в който се появяват инсулти, включват парализа на част от тялото, нарушена реч, наличие на продължителни главоболия, световъртеж и повръщане, загуба на съзнание и забавяне на говора и на движението . Може да се появят гърчове и конвулсии, сензорни загуби, нарушения на настроението и дори халюцинации и заблуди.

Мозъчна микроангиопатия Само по себе си не е фатално, но ударите, които улеснява, са много опасни и те могат да доведат до появата на сърдечно-съдови деменции, загуба на работоспособност и дори смърт на пациента. Симптомите обикновено не се проявяват преди навършване на четиридесет и пет годишна възраст, като по-голямата част от инсултите се случват в по-възрастни. Има обаче случаи, в които те са се случвали дори в детството.

Видове мозъчна микроангиопатия

Терминът церебрална микроангиопатия не означава самото заболяване, а по-скоро се отнася до съвкупността от нарушения, които причиняват променено състояние на малките кръвоносни съдове.

По този начин, в мозъчните микроангиопатии могат да бъдат открити различни синдроми и разстройства, три от които представяме по-долу.

1. Автозомно доминираща церебрална артериопатия със субкортикални инфаркти и левкоенцефалопатия (CADASIL).

По-известен със съкращението си CADASIL, това заболяване от генетичен произход засяга особено артериолите, които се свързват с подкорковите ядра на мозъка, особено в базалните ганглии и около вентрикулите.

Мускулите на стените на тези кръвоносни съдове постепенно се дегенерират, губят еластичност и лесно се чупят. Това е автозомно доминиращо наследствено разстройство, причинено от мутации в гена NOTCH3.

2. Цереброретинална микроангиопатия с кисти и калцификации

Рядко заболяване, което причинява различни видове нарушения във връзките между зрителните органи и мозъка, в допълнение към улесняване на проблеми с кървенето в храносмилателния тракт. Основните характеристики на това разстройство са наличието на кисти и калцификации в таламуса, базалните ганглии и други подкоркови области в двете полукълба. Първите симптоми обикновено се появяват по време на детството, като се развиват бързо. Произходът му се открива в мутации на гена CTC1 на хромозома 17.

3. Сусаков синдром

Друго разстройство, причинено от микроангиопатия, е синдром на Susac. Той се генерира от невъзпалителна микроангиопатия, чиито основни ефекти са на мозъка, ретината и слуховото ниво, засягайки кръвоносните съдове, които се свързват между тези области. Често причинява загуба на слуха и зрението. Подозира се, че произходът му може да е от автоимунни причини, въпреки че точната й етиология все още е неизвестна.

Причини

Конкретните причини за всяка микроангиопатия ще зависят от вида на заболяването или разстройството, което се появява.

В много случаи, както се случва при CADASIL, причините за това разстройство са от генетичен произход, представящи мутации в гени като NOTCH3 или COL4A1. Те обаче могат да бъдат произведени и/или облагодетелствани от придобити фактори. Всъщност диабетът, затлъстяването, високият холестерол и артериалната хипертония играят важна роля както при нейното развитие, така и при влошаване на прогнозата на церебралната микроангиопатия, като се вземат предвид съответните рискови фактори и се вземат предвид при обяснението на някои от тези разстройства, а в някои случаи са и директни кауза. Някои инфекции също могат да променят и увреждат кръвоносните съдове.

Той също е документиран наличието на високо количество липопротеин А в много случаи на съдови инциденти, допринасяйки за прекомерно количество от това вещество за улесняване на тромбите.

Лечение

Както при причините и дори симптомите, специфичното лечение, което ще се прилага, ще зависи от това кои области са повредени. По принцип микроангиопатиите обикновено нямат лечение, което обръща проблема. въпреки това, превенцията е от съществено значение както в случай на нарушение или проблем, който улеснява отслабването на кръвоносните съдове (особено е необходимо да се наблюдава в случаите, които страдат от хипертония, затлъстяване и/или диабет). Ето защо се препоръчва да се създадат здравословни навици на живот.

Освен това могат да се прилагат различни терапевтични стратегии за облекчаване на симптомите и поддържане на кръвоносните съдове по-силни. Доказано е, че непрекъснатото приложение на кортикостероиди може да подобри състоянието на пациентите. Също така други вещества могат да подобрят симптомите, като напр. Рехабилитацията след исхемичен инцидент и психообразованието на засегнатото лице и неговата среда са други основни фактори, които трябва да се вземат предвид.