Какво е парализа на гласните струни?

Гласовите струни са две мускулни клапи, намиращи се в горната част на дихателната тръба. С преминаването на въздуха тези струни вибрират, произвеждайки звуци, което ни позволява да говорим. Ако струните престанат да вибрират, можем да говорим за парализа или парализа на гласните струни. Парализата може да засегне едната или и двете връзки: като цяло, тъй като повтарящият се нерв, свързващ мозъчния ствол с ларинкса, е по-дълъг, лявата връв е по-податлива на парализа от дясната. В случай на парализа на двете гласни струни могат да се появят проблеми с преглъщането и дишането.

гласните

Симптоми на парализа на гласните струни

Най-честите симптоми в случай на парализа на гласните струни са:

Пресипналост Трудно и/или шумно дишане Намален тон на гласа Дисфагия (задушаване или кашлица при поглъщане на храна, течности или слюнка) Необходимо е да се диша дълбоко, докато се говори Трудно да се говори на глас Трябва често да се прочиства гърлото

Диагностика на парализа на гласните струни

Диагнозата се основава на медицинската история и обективния тест, извършен от специалист с помощта на ларингоскопия, както и някои тестове, извършени за идентифициране на причината за парализата. В някои случаи може да са необходими по-обширни тестове, като например:

КТ с контрастно вещество ЯМР на шията, главата и гърдите Сканиране на щитовидната жлеза Бронхоскопия или поглъщане на барий Езофагоскопия

Какви са причините за парализа на гласните струни?

Парализата, както е споменато в първия параграф, може да бъде едностранна или двустранна. Едностранната парализа е най-често срещана и обикновено се дължи на наранявания, които могат да засегнат повтарящи се ларингеални нерви, ядрото ambiguus, неговите надядрени характеристики и основния ствол на блуждаещия нерв. Смята се, че една трета от монолатералните парализи е причинена от ракови лезии, друга трета се дължи на травма, а останалата трета е идиопатична. Nucleus ambiguus е особено засегнат от съдови или демиелинизиращи патологии и ендокраниални тумори, докато новообразуванията на черепната основа и цервикалната травма засягат главно блуждаещия нерв. И накрая, повтарящият се нерв на ларинкса може да бъде увреден от заболявания, които засягат шията и гръдния кош (например митрална стеноза, аортна аневризма и др.), Тиреоидектомии или хирургични операции, инфекции, дължащи се на излагане на невротоксини (олово, арсен, живак), вирусни заболявания и лаймска болест. Двустранните парализи, от друга страна, обикновено се причиняват от интервенции на шийката на матката или щитовидната жлеза, интубация на трахеята, нервно-мускулни или невродегенеративни заболявания и травма.

Лечение на парализа на гласните струни

Методите за лечение на парализа на гласните струни варират в зависимост от вида парализа и пациента. Лечението може да включва гласово лечение, инфилтрация на мазнини или колаген или операция (репозиция на гласните струни, подмяна на нервите, трахеостомия, импланти и др.).

Кой специалист да се свърже?

В случай на парализа на гласните струни, трябва да се консултирате с отоларинголог или логопед.