Синдром на Бехтерев
Синдромът на Бехтерев е спондилоартропатия (възпалително заболяване на гръбначния стълб), достигаща над таза и гръбначния стълб.
Владимир Бехтерев беше един от първите, които описаха тази болест.
Причини за синдрома на Бехтерев
Синдромът на Бехтерев обикновено е свързан с HLA-B27 (човешки левкоцитен антиген).
Последното присъства само при по-малко от 10% от нормалното население. Причината обаче остава да бъде установена и по-голямата част от хората с тази HLA група никога няма да бъдат засегнати от болестта.
Съществуват и други предразполагащи генетични фактори и се предполага, че гени като ARTS 1 и IL-23 R участват в развитието на синдрома на Бехтерев.
Ефекти от синдрома на Бехтерев
Болестта се появява между 15 и 35 години. Проявява се чрез набор от клинични признаци, съчетани с времето:
Сакроилеит, водещ до болка в долната част на гърба, с хроничен характер, която може да излъчва в задната част на едното или двете бедра;
Болка в петите; Скованост на гръбначните стави.
За разлика от ревматоидния артрит или артрозата, синдромът на Бехтерев обикновено не разрушава ставите.
Също така има тенденция да достига до други стави, най-често до долните крайници.
Други органи също могат да бъдат засегнати по-малко или по-често:
око (ирит или увеит, особено едностранно); кожа (псориазис); черва (възпалителни заболявания на червата като болест на Crohn или улцерозен колит); сърце (аортна недостатъчност, миокардит); бели дробове.
Болестта не намалява продължителността на живота на пациента, освен в тежки случаи.
Диагностика на синдрома на Бехтерев
Няма директен тест за диагностика на синдрома на Бехтерев.
Вариантите за ранна диагностика са томография и ядрено-магнитен резонанс на сакроилиачните стави, но надеждността на тези тестове все още не е ясна. Тестът на Шобер е полезна клинична мярка за флексия на лумбалния гръбнак.
Хората с вариант HLA-B27 имат по-висок риск от развитие на разстройството. Това се доказва с кръвен тест, но сам по себе си не е диагноза на синдрома на Бехтерев.