Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е състояние, при което жената има много високи нива на хормони (андрогени). В резултат на това повишаване на хормоните могат да възникнат много проблеми, включително:

синдром

Причини

PCOS е свързан с промени в нивата на хормоните, които затрудняват освобождаването на зрелите яйцеклетки на яйчниците. Причините за тези промени са неясни. Засегнатите хормони са:

  • Естрогени и прогестерон, женските хормони, които помагат на яйчниците на жената да освободят яйцеклетките.
  • Андрогени, мъжки хормон, открит в малки количества при жените.

При PCOS зрелите яйцеклетки не се освобождават. Вместо това те остават в яйчниците, заобиколени от малко количество течност. Може да са много от тях. Не всички жени с това състояние обаче ще имат яйчници, които изглеждат така.

Жените с СПКЯ имат овулационни цикли, които не се случват всеки месец, което може да допринесе за безплодие. Другите симптоми на това разстройство се дължат на нивата на мъжките хормони.

Симптоми

Симптомите на СПКЯ включват промени в менструалния цикъл, като:

Други симптоми на СПКЯ включват:

Развитието на мъжките характеристики не е типично за СПКЯ и може да показва различен проблем. Следните промени могат да показват проблем, различен от SOP:

  • Изтъняване на косата на главата в областта на слепоочието, наречено мъжка плешивост
  • Разширяване на клитора
  • Задълбочаване на гласа
  • Намален размер на гърдите

Тестове и изпити

  • Ще забележите на ултразвук, че яйчниците са уголемени и имат малки кисти
  • Възпаление В на клитора В (рядко) В

Следните състояния са чести при жени с СПКЯ:

  • Инсулинова резистентност и диабет
  • Артериална хипертония
  • Висок холестерол
  • Наддаване на тегло и затлъстяване

Вашият доставчик ще провери вашето тегло, индекса на телесна маса (ИТМ) и ще измери размера на корема ви.

Кръвни тестове могат да се правят, за да се проверят нивата на хормоните. Те могат да включват: В

  • Ниво на естроген
  • Фоликулостимулиращо ниво на хормона
  • Ниво на лутеинизиращ хормон
  • Ниво на мъжки хормон (тестостерон)

Други кръвни изследвания, които могат да се направят, включват:

  • Глюкоза на гладно (кръвна захар) и други тестове за глюкозна непоносимост и инсулинова резистентност
  • Нива на липидите
  • Тест за бременност (GCh в серум)
  • Нива на пролактин
  • Тестове за функциониране на щитовидната жлеза

Лечение

Наддаването на тегло и затлъстяването е често срещано при хора с СПКЯ. Отслабването дори с малко тегло може да помогне за лечение на:

  • Хормонални промени
  • Здравни проблеми като диабет, високо кръвно налягане или висок холестерол

  • Направете периоди регулярни
  • Предотвратяване на диабет тип 2
  • Помогнете й да отслабне

Други лекарства, които могат да бъдат предписани за поддържане на редовността на менструацията и за забременяване включват

  • Аналози на лутеинизиращия хормон, освобождаващ хормон (HLHL)
  • Кломифен цитрат или летрозол, които могат да накарат яйчниците ви да освободят яйцеклетки и да подобрят шанса за забременяване

Тези лекарства действат най-добре, ако индексът на телесна маса (ИТМ) е 30 или по-малък (под диапазона на затлъстяването).

  • Хапчета за спиронолактон или флутамид
  • Крем Ефлорнитин

Очаквания (прогноза)

С лечението жените с СПКЯ много често могат да забременеят. По време на бременност съществува повишен риск от:

  • Спонтанен аборт
  • Артериална хипертония
  • Гестационен диабет

Възможни усложнения

Жените с СПКЯ са по-склонни да се развият:

  • Рак на ендометриума
  • Безплодие
  • Диабет
  • Усложнения, свързани със затлъстяването

Вижте вашия доставчик, ако имате симптоми на това разстройство.

Алтернативни имена

Поликистозни яйчници, поликистоза на яйчниците; Синдром на Stein-Leventhal; Полифоликуларна болест на яйчниците, СПКЯ

Изображения

Препратки

Bulun SE. Физиология и патология на женската репродуктивна ос. В Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Loenig RJ, et al, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 17.

Катрино WH. Репродуктивна ендокринология и безплодие. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: Глава 223.

Вълк RA. Синдром на поликистозните яйчници. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 41.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Хиперандрогенизъм, хирзутизъм и синдром на поликистозните яйчници. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 133.

Последна редакция 27.01.2020 г.

Превод и локализация от: DrTango, Inc.