Синдромът на празен фоликул може да бъде свързан с нисък овариален резерв, напреднала женска възраст или наследствени генетични фактори.

фоликул
Професионалистите от екипа на UR Mediterráneo de Almería подчертават, че неполучаването на ооцити представлява голямо емоционално и икономическо бреме за пациентите, така че е жизненоважно да се установи дали сме изправени пред един от тези два случая.

The синдром на празен фоликул (SFV), е рядко състояние, с неизвестен произход и много разочароващо, при което не се възстановява ооцит от фоликулите на яйчниците след пункция (фоликуларна аспирация), въпреки че през предходните дни се е развил нормален растеж на фоликулите с адекватни нива на естрадиол.

Можем да наблюдаваме две типологии: фалшив фоликуларен синдром (SFVF), когато нивото на човешките хорионгонадотропини (HCG) в деня на събиране на яйцеклетки е ниско и истински фоликуларен синдром (SFVG), когато нивото му е оптимално (което варира в различните проучвания и според различните видове използвани HCG).

SFVF обикновено се дължи на грешки в приложението на лекарството или самите лекарства, докато SFVG може да се определи като невъзможност за извличане на ооцити след индукция, оптимално фоликуларно развитие и адекватни нива на HCG в деня на пункцията. Изглежда, че тези пациенти не реагират добре на дози HCG и ооцитите обикновено не се извличат в следващите цикли.

Този синдром се среща при 0,5-7% от пациентите, подложени на асистирани репродуктивни цикли и според някои статии разпространението на истински случаи е било едва 0,016% в голяма кохорта, която включва повече от 12 000 пациенти с IVF (Mesen et al., 2011 ).

Механизмът, отговорен за VFS, е неизвестен, но някои автори посочват, че някои от възможните причини за този синдром могат да се дължат на ранна атрезия на ооцитите или анормална фоликулогенеза. Друга възможна причина може да бъде яйчниковият резерв, напредналата възраст на жената или наличието на наследствен генетичен фактор.

The синдром на празен фоликул Това е противоречиво поради успешното извличане на ооцити в следващите цикли, особено когато е SFVF. По отношение на истинския, в прегледаната литература много автори препоръчват повторение на цикъла с рекомбинантен HCG, рекомбинантен лутеинизиращ хормон или задействане на узряването на ооцитите с агонист на гонадотропин-освобождаващ хормон в антагонистичен цикъл (González Pérez et al., 2015). Ако ооцитите не бъдат извлечени след тази промяна в продължение на няколко стимулации, на пациентите ще се препоръча цикъл на даряване на яйцеклетки.

За пациентите, които не получават ооцити, носи много емоционална и икономическа тежест, жизненоважно е да можем да открием дали сме изправени пред един от тези два случая, за да можем да направим по-добра диагноза и препоръка към двойката.