Грижете се за здравето си, без да излизате от дома,

с нашата телемедицинска услуга

Какво представлява адхезионният синдром?

Адхезионният синдром е набор от симптоми, които се появяват, защото се формират интраабдоминални сраствания, обикновено интраперитонеални. Те представляват ленти от белези от тъканни влакна, които могат да се образуват на повърхността на различни тъкани, между тях и перитонеума, или могат също да бъдат смесени. Адхезиите са направени от колаген и могат да "залепят" различни структури или части от тях вътре в таза. Пример за това са дебелото черво и матката, или дебелото черво и яйчниците, или фалопиевите тръби. Всичко това ще доведе до функционални промени и болка в пациента.

причини

Повечето от тези сраствания могат да се образуват след операции или от инфекции и са част от лечебния процес. Те обаче причиняват обединение на структури, които при нормални условия не трябва да бъдат обединени.

Адхезионният синдром е по-често при жените, поради коремно-тазовите сраствания, които са най-често срещани поради гинекологично-акушерски патологии и операции. По същия начин по-голямата част от засегнатите хора са на възраст между 25 и 50 години.

Адхезиите могат да бъдат от различни видове:

Според произхода:

  • Вродени
  • Придобити

Според анатомичното местоположение:

  • Висцеро-висцерални
  • Висцеро-париетални
  • Висцеро-епиплоична
  • Епиплойно-теменна

Според неговата патогенеза:

  • След нетравматични, исхемични или възпалителни събития
  • След физическа травма или хирургическа манипулация

Прогноза на заболяването

Адхезионният синдром може да бъде сериозен, тъй като се свързват структури, които не трябва да бъдат заедно. Това не само ще причини болка на пациента, но ще повлияе на функцията на органите и структурите.

Симптоми на синдром на придържане

Адхезионният синдром се проявява по различен начин в зависимост от местоположението и твърдостта на срастванията. Най-честият симптом е болка в корема свързани с анамнеза за коремна хирургия на таза. Ако освен това има чревна обструкция, пациентът може също да представи:

  • Повръщане и гадене
  • Разтягане на корема
  • Без канализиране на газове и изпражнения

Медицински тестове за синдром на придържане

Диагнозата ще се основава преди всичко на подозрението на специалиста по гинекология и акушерство, в повечето случаи. Въз основа на историята на пациента, по отношение на тазови операции или възпаления, Освен ендометриозата, може да помислите, че има и сраствания. В този смисъл трансвагиналният ултразвук ще позволи първа диагноза, позволяваща ни да видим органите и тяхното местоположение. Възможно е обаче да не е съвсем точно.

Специалистът по храносмилателната система може също да поиска някои тестове въз основа на храносмилателните симптоми, претърпени от пациента.

Какви са причините за синдрома на придържане?

Повечето сраствания се образуват след операции или от инфекции, като част от лечебния процес. Това обикновено се случва, когато те се провеждат открито, през отворени операции като лапаротомия, операция на яйчниците или апендектомия в напреднало състояние на възпаление. Обаче други възпалителни процеси свързани с възпалителни заболявания на таза или ендометриоза също могат да причинят сраствания.

Може ли да се предотврати?

Начинът за предотвратяване на адхезионния синдром е да се опитаме да имаме минимална хирургична травма след операция, нещо, което специалистите по обща хирургия ще извършат:

  • Намалете до минимум използването на лазери, дистанционни елементи и каутери.
  • Избягвайте исхемия и изсушаване.
  • Използвайте лапароскопия, когато е възможно.
  • Използвайте гелове и бариерни мембрани, които разделят експлоатираните повърхности, предотвратявайки образуването на слепвания.
  • Работете внимателно с тъканите.

Лечения за синдром на придържане

Лечението на синдрома на придържане ще зависи от симптомите, които пациентът проявява. По този начин, ако не страдате от чревна обструкция, тя може да бъде лекувана:

  • Пиене на много течности.
  • Изпълнение на сърдечно-съдови упражнения.
  • Избягвайте приема на стягащи храни.
  • Използване на лаксативи от време на време.

Ако има чревна непроходимост, a tконсервативно лечение основан на декомпресия на храносмилателния тракт с интравенозни разтвори и назогастрална сонда.

Ако запушването е много важно, ще се препоръча друга операция, лапароскопска адхезиолиза. С тази техника срастванията ще бъдат правилно диагностицирани, до каква степен са и ако компрометират останалите структури на тазовата кухина. Следователно техниката позволява да се освободят обединените структури.

Какъв специалист ви лекува?

Различни специалисти могат да лекуват адхезивен синдром в зависимост от местоположението, размера и степента на срастванията, както и състоянието, в което се намират, и симптомите, които причиняват у пациента. Ако срастванията са разположени в таза и пациентът е жена, специалистът по гинекология и акушерство ще отговаря за диагностиката и проследяването. Ако обаче срастванията причиняват симптоми и в храносмилателната система, специалистът по този въпрос трябва да се справи с нея, с възможно най-консервативната диагноза и лечение. И накрая, когато един от тези специалисти прецени, че вече няма маршрути за лечение, специалистът по обща хирургия или самият гинеколог трябва да извърши хирургическа интервенция.