Това е състояние, при което тялото произвежда прекомерно количество хормон гастрин. През повечето време малък тумор (гастрином) в панкреаса или тънките черва е източникът на излишния гастрин в кръвта.
Причини
Синдромът на Zollinger-Ellison се причинява от тумори. Тези израстъци обикновено се намират в главата на панкреаса и в горната част на тънките черва. Туморите се наричат гастриноми. Високите нива на гастрин водят до производството на твърде много стомашна киселина.
Гастриномите се появяват като единични тумори или множество тумори. Между половината и две трети от единичните гастриноми са ракови (злокачествени) тумори. Тези тумори често се разпространяват в черния дроб и близките лимфни възли.
Много хора с гастриноми имат множество тумори като част от състояние, наречено множествена ендокринна неоплазия тип I (МЪЖЕ I). Туморите могат да се развият в хипофизата (мозъка) и паращитовидните жлези (шията), както и в панкреаса.
Симптоми
Симптомите могат да включват:
- Болка в корема
- Диария
- Повръщане с кръв (понякога)
- Тежки симптоми на езофагеален рефлукс (ГЕРБ)
Признаците включват язви в стомаха и тънките черва.
Тестове и изпити
Изпитите обхващат:
- КТ на корема
- Тест за вливане на калций
- Ендоскопски ултразвук
- Експлораторна хирургия
- Ниво на гастрин в кръвта
- Сканиране на октреотид
- Тест за стимулиране на секретин
Лечение
Може да се направи операция за отстраняване на единичен гастрином, ако туморите не са се разпространили в други органи. Рядко е необходима стомашна хирургия (гастректомия) за контрол на производството на киселина.
Очаквания (прогноза)
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
Алтернативни имена
Z-E синдром; Гастрином
Изображения
- Ендокринни жлези
Препратки
Jensen RT, Norton JA, Oberg K. Невроендокринни тумори. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревна и чернодробна болест на Sleisenger и Fordtran. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 33.
Vella A. Стомашно-чревни хормони и чревни ендокринни тумори. В: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 38.
Последен преглед на 24.10.2018
Превод и локализация от: DrTango, Inc.