Алкохол
Рак
Сърце и кръвообращение
Почивка
Диабет
Диета и хранене
Бременност и майчинство
Стареене
Активност и упражнения
Здраве на зъбите
Семейно и детско здраве
Здраве на труда
Душевно здраве
Тютюн
Синузитът е възпаление на лигавицата на синусите, която обгражда носа. Най-честите симптоми са възпалено лице и запушен нос. Обикновено се причинява от инфекция.
Относно синузит
Какво представляват синусите?
Синусите са изпълнени с въздух пространства в костите на лицето, които се отварят в носната кухина. Те са облицовани със същата мембрана като носа. Тази обвивка се нарича лигавица и произвежда лигав секрет, наречен слуз, който поддържа носните проходи влажни и улавя частици мръсотия и бактерии.
Хората имат четири основни двойки синуси:
- Максиларните синуси са на всяка скула
- Фронталните синуси са от всяка страна на челото, над очите
- Етмоидните синуси, които са най-малките, са зад носния мост, между очите
- Сфеноидните синуси са между горната част на носа и зад очите
Разположението на челните и максиларните синуси
Какво е синузит?
Синузитът е възпаление на лигавицата на един или повече от синусите.
Ако синузитът продължава по-малко от осем седмици (или по-малко от 12 седмици при деца), това се нарича остър синузит. Ако синузитът продължава три месеца или повече, това може да е хроничен синузит. Това се случва, когато лигавицата на носа и синусите постоянно се удебелява и възпалява. Медицинските термини "остро" и "хронично" се отнасят до продължителността на състоянието, а не до нивото на тежест на състоянието.
Максиларен синус
Симптоми на синузит
Ако имате синузит, вашите симптоми могат да включват:
- болка и натиск в лицето, което е по-лошо, когато се наведете напред
- запушен нос със зелена или жълта слуз, която може да изтече от задната част на носа в гърлото и да причини възпалено гърло и кашлица
- главоболие
- по-рядко срещаните симптоми на синузит включват умора, намалено обоняние, лош дъх (халитоза) и треска
Болката, която изпитвате, ще зависи от това кой от синусите ви е засегнат.
- Фронталният синузит може да причини болка точно над веждите, а челото може да е нежно на допир.
- Максиларният синузит може да причини болка в горната челюст, зъбите и бузите и може да бъде сбъркан със зъбобол.
- Етмоидният синузит може да причини болка около очите и отстрани на носа.
- Сфеноидният синузит може да причини болка около очите, в горната част на главата или в слепоочията. Може да имате и болки в ухото и врата.
В много редки случаи инфекцията на синусите може да се разпространи в костите на лицето или мембраните, които покриват мозъка. Също така рядко синузитът може да се разпространи, за да образува гнойна торбичка (абсцес) в очната ямка, мозъка или лицевата кост. Ако клепачите ви се възпалят, когато имате синузит, трябва незабавно да посетите личния лекар.
Причини за синузит
Синузитът обикновено се причинява от инфекция на лигавиците от вирус, бактерии или гъбички. Повечето хора с остър синузит са имали вирусна инфекция, като обикновена настинка. По време на настинка лигавиците се възпаляват и са склонни да блокират отвора на синусите.
Дразнителите и алергените могат да възпалят лигавицата на носа и синусите, като по този начин причиняват синузит. Някои дразнители могат да бъдат:
- въздушни алергени, като полени от дървета и трева
- замърсяване от дим и въздух
- пулверизатори, съдържащи химикали (например домакински препарати)
Подутите аденоиди и подутини по лигавиците, като назални полипи, могат да блокират отворите на синусите и да доведат до синузит.
Хората с определени медицински състояния, като муковисцидоза, са по-склонни да имат синузит.
Диагноза на синузит
Вашият личен лекар ще попита за вашите симптоми и ще ви прегледа. Той също така ще ви зададе въпроси за предишните ви заболявания и операции.
По принцип Вашият лекар може да диагностицира остър синузит, просто като Ви прегледа, без да са необходими допълнителни медицински тестове.
Ако имате хроничен синузит и лечението ви не е дало резултат, вашият общопрактикуващ лекар може да ви насочи към лекар, специализиран в областта на ухото, носа и гърлото. Може да се нуждаете от рентгенова снимка, за да определите причината за вашия хроничен синузит. Вашият специалист може да препоръча назоендоскопия (известна още като назална ендоскопия), при която през ноздрата ви се вкарва малка гъвкава тръба със светлина и обектив на камерата в края (ендоскоп), така че да можете да виждате в синусите си.
Лечение на синузит
Повечето хора с остър синузит се оправят без лечение. Ако обаче симптомите продължават повече от седмица или изглежда се влошават, най-добре е да се срещнете с личния си лекар.
Самопомощ
За някои хора дишането на пара от купа с гореща (не вряща) вода облекчава симптомите. Това обаче не е научно доказано. Можете да опитате да седите в банята и да пускате горещата вода под душа. Поставянето на топла кърпа върху болезнени зони на лицето и спането с главата и раменете, подпряни с възглавници, може да помогне, но няма научни доказателства, които да предполагат, че това работи.
Има някои доказателства, че използването на солени капки за нос или спрейове може да облекчи симптомите на хроничен синузит. Те се предлагат в аптеките, без да е необходима рецепта.
Лекарства
Облекчаващите болката без рецепта, като ибупрофен или ацетаминофен, могат да облекчат болката и да понижат температурата ви, ако имате треска. Винаги четете листовката с информация за пациента, която се доставя с вашето лекарство, и попитайте вашия фармацевт или лекар за съвет.
Няколко спрея за нос се предлагат на гише и с рецепта от личния лекар. Те включват деконгестанти (например Sudafed) и леки стероиди (например Beconase). Вашият лекар или фармацевт може да препоръча най-подходящите лекарства за вас.
Ако вашият общопрактикуващ лекар вярва, че причината за вашия синузит е бактериална инфекция или ако развиете вторична бактериална инфекция поради възпаление на синусите, може да ви бъдат предписани антибиотици. Изследванията обаче показват, че осем от 10 души с остър синузит се оправят в рамките на две седмици, без да получават антибиотици.
Ако имате синузит и алергия, може да откриете, че управлението на вашата алергия може да помогне за намаляване на симптомите на синусите. Антихистаминовите хапчета като лоратадин (например Clarityn) могат да помогнат за това.
Хирургия
Ако имате хроничен синузит, който не се подобрява с медицински (медикаменти) или домашни лечения, вашият специалист може да предложи да помислите за операция.
При функционална ендоскопска хирургия на синусите (FESS) хирургът промива синусите и разширява дренажните отвори с ендоскоп. Това може да се направи под обща или локална анестезия.
Други видове операции могат да премахнат назални полипи или да коригират запушване в носа, което може да е причината за синузита ви. Посъветвайте се с Вашия лекар за повече информация относно различните видове операции, тъй като всяка операция крие риск от усложнения и странични ефекти.
Този раздел съдържа отговори на често задавани въпроси по тази тема. Въпроси бяха предложени от здравни специалисти, коментари на уебсайта и запитвания по имейл.
Мога ли да пътувам със самолет, ако имам хроничен синузит?
Въздушното пътуване може да причини болка в синусите, така че може да предпочетете да не летите, ако имате хронична атака на синусите. Използването на деконгестанти и назални спрейове обаче може да облекчи симптомите Ви достатъчно, за да направи пътуването по-комфортно.
Обяснение
Когато се качвате със самолет, въздушното налягане е по-ниско, отколкото на земята. Може би сте забелязали, че бутилката с вода се разширява, когато самолетът се издига и ще чуете съскане на въздух, излизащ, когато я отворите. Това е така, защото въздухът, който е бил запечатан вътре в бутилката, когато е бил на суша, се разширява, когато налягането на въздуха навън е намалено. Същото важи и за въздуха в синусите. Обикновено разширеният въздух протича през синусите ви по такъв начин, че налягането на въздуха във вашите синуси да е същото като въздуха около вас. Това се нарича балансиране. Ако обаче синусите ви са възпалени, въздухът може да попадне вътре и да се разшири по стените на синусите, причинявайки болка, която може да бъде много силна. Може да ви боли главата или лицето. При екстремни обстоятелства разширяващият се въздух може да причини кървене в синусите или да увреди някои близки нерви.
Ако имате хроничен синузит, може да имате проблеми и когато самолетът кацне. Ако въздухът не попадне в синусите ви, когато кацнете, въздухът, затворен вътре, заема по-малко място. Това може да причини болезнено „смучене“ по стените на синусите.
Използването на деконгестантни капки за нос или спрейове като оксиметазолин може да помогне на синусите да балансират. Оралните деконгестанти също могат да помогнат; не трябва обаче да ги използвате, ако имате високо кръвно налягане или сърдечно заболяване. Ако имате алергия, която влошава синузита, не забравяйте да го контролирате. Консултирайте се с вашия личен лекар или фармацевт за съвет. Ако определено пътувате със самолет и след това страдате от болка, която продължава повече от ден или два, или ако симптомите Ви се влошат, трябва да посетите Вашия лекар.
Може да е трудно за Вас или Вашия лекар да разберете със сигурност дали синузитът ще представлява проблем при пътуване със самолет. Ако знаете, че изпитвате затруднения с балансирането на налягането в синусите, може да решите, че е по-добре да не летите.
Заразен ли е синузитът?
Не, синузитът не е заразен.
Обяснение
Синузитът не е заразен, но причината за него може да е, че е. Най-честата причина за синузит е настинка или грип. Когато имате вирус на настинка или грип, синусите ви могат да се възпалят и това пречи на слузта да се отцеди правилно. Тогава това може да доведе до вторична бактериална инфекция, която от своя страна може да доведе до повече възпаление.
Ако вие или член на семейството настинете, опитайте се да избегнете разпространението на вируса, като направите следното:
- покриване на устата при кашляне или кихане
- мийте ръцете си често и ги подсушете правилно
- изхвърлете използваните тъкани в кошчето незабавно
Също така трябва да кажете на децата си да не споделят играчки, ако едно от тях има настинка или грип и измийте всички играчки със сапунена вода, след като ги използват.
Имам синузит от няколко дни и забелязвам, че зоната около очите ми е зачервена и подута, какво да правя?
Ако имате инфекция на синусите, особено ако имате етмоиден синузит, той може да се разпространи в орбитата на окото и околните области. Това може да бъде сериозно усложнение на острия синузит и трябва да потърсите медицинско лечение възможно най-скоро.
Обяснение
В повечето случаи синузитът се подобрява без проблеми, често без специфично лечение. По-сериозни проблеми обаче могат да се развият, ако инфекцията се разпространи в близките части на лицето и черепа, включително очните кухини и мозъка. Инфекцията може да се разпространи и в близката кръв и кости.
Ако имате синузит и забележите, че зоната около очите ви се зачервява или подува, очите ви изглеждат изпъкнали или зрението ви се влошава (например двойно виждане), това може да е знак, че зоната около очната ви ябълка е заразена. Това се нарича орбитален целулит. Ако не получите лечение бързо, това може да доведе до сериозни проблеми, като слепота и менингит. Лечението може да включва антибиотични инжекции или хирургична намеса за източване на възпалението, в случай че има вероятност да повлияе трайно на зрението ви.
Синусите са много близо до защитните обвивки на мозъка и инфекцията може да се разпространи там. Това се нарича менингит. Потърсете спешно медицинска помощ, ако имате някой от следните симптоми в допълнение към синузит:
- силно главоболие със схванат врат
- объркване и сънливост
- чувствителност към светлина
- проблеми с координацията
- повръщане и диария