Стеноза на хранопровода при кучета
Езофагусът е тръбният орган, който преминава от гърлото към стомаха; Стриктурата на хранопровода е необичайно стесняване на отвореното пространство вътре в хранопровода. Той може да засегне кучета на всяка възраст и няма видим генетичен фактор.
Състоянието или заболяването, описани в тази медицинска статия, могат да засегнат както кучета, така и котки. Ако искате да научите повече за това как това заболяване засяга котките, моля, посетете тази страница в здравната библиотека на MascotaWiki.
Симптоми и видове
- Регургитация (връщане на храна или друго съдържание на хранопровода)
- Течните храни се понасят по-добре от твърдите храни.
- Затруднено преглъщане се наблюдава при стеноза на горната част на хранопровода
- Воене, плач или виене по време на преглъщане, когато животното има активно възпаление на хранопровода.
- Добър апетит в началото; в крайна сметка липса на апетит с прогресивно стесняване на хранопровода и възпаление
- Загуба на тегло и недохранване с напредване на болестта
- Загуба на тегло до тежка загуба на тегло със загуба на мускулна маса при кучета с хронична или напреднала стеноза.
- Прекомерното производство на слюнка и слюнка и/или реакция на болка при докосване на шията и хранопровода може да се наблюдава при животни с възпаление на хранопровода по същото време, когато е налице стриктура.
- Прогресивната регургитация и затрудненото преглъщане могат да доведат до аспирационна пневмония
- Анормални белодробни или дихателни звуци, като хрипове и кашлица, могат да бъдат открити при кучета с аспирационна пневмония.
Причини
- Обратен или обратен поток на стомашно съдържимо в хранопровода (гастроезофагеален рефлукс) по време на анестезия - най-често
- Обратен или обратен поток на стомашно съдържимо в хранопровода, несвързан с анестезия (гастроезофагеална рефлуксна болест)
- Езофагеална хирургия
- Поглъщане на химически дразнители
- Езофагеално задържане на хапчета и капсули
- Езофагеален чужд обект
- Постоянно повръщане
- Рак
- Масивна лезия (известна като гранулом), вторична за паразита Spirocerca lupi; понякога се вижда в югоизточната част на САЩ
Диагноза
Вашият ветеринарен лекар ще иска да изключи много от възможните заболявания или състояния, които биха могли да причинят тези симптоми. Например, ако вашето куче току-що е било отбито, аномалия, наречена аномалия на съдовия пръстен, може да е проблемът. За да достигне до окончателна диагноза, Вашият лекар може да направи рентгенова снимка с контраст на барий, която използва рентгеноконтрастна течност в езофагеалния проход, така че преминаването на течността се показва на рентгеновото изображение, разкривайки аномалии в пасажа. Рентгеновата снимка може да разкрие чуждо тяло, хванато в хранопровода. Инструмент за визуална диагностика, наречен ендоскоп, също може да бъде полезен при по-подробно визуално изследване на хранопровода. Лекарят също ще търси тумори и маси.
Лечение
Вашето куче може първоначално да бъде държано в болницата. След като се погрижат за нуждите от хидратация и засегнатата част на хранопровода се разшири, можете да вземете кучето си у дома. Ако вашето куче има аспирационна пневмония и/или възпаление на хранопровода, може да се наложи да остане по-дълго под лекарско наблюдение. За коригиране на състоянието на хидратация може да са необходими интравенозни течности, а след дилатационни процедури могат да се дават инжекционни лекарства, за да се улесни изцелението. Кислород може да се наложи при пациенти с тежка аспирационна пневмония.
Също така пациентите, които имат тежко възпаление на хранопровода и тези, които са имали дилатационни процедури, няма да могат да приемат храна през устата. Временна сонда за хранене може да бъде поставена по време на разширяване на хранопровода като средство за осигуряване на постоянна хранителна подкрепа. Когато рестартирате храненето на кучето си през устата, ще искате да му дадете течна и мека храна, която е лесно смилаема. Вашият ветеринарен лекар ще ви посъветва за най-подходящите храни, които ще помогнат на вашия домашен любимец в процеса на възстановяване.
Предотвратяване
- Правилна подготовка преди анестезия (12-часово предоперативно бързо)
- Избягвайте определени лекарства преди анестезия, ако е възможно
- Ако е налице гастроезофагеален рефлукс, избягвайте нощното хранене, тъй като те са склонни да намаляват способността на мускула между стомаха и хранопровода да остане затворен по време на сън.
- Не позволявайте на кучето да поглъща разяждащи вещества и чужди тела
Живейте и управлявайте
Бариев контрастен рентгенов лъч, метод, който използва рентгеноконтрастна течност за проследяване на пасаж и определяне на аномалии в него, или ендоскопия, която използва вграден тръбен инструмент за визуално изследване на вътрешността на хранопровода, трябва да се повтаря на всеки две до четири седмици до отзвучаване на клиничните признаци и постигане на адекватен размер на лумена на хранопровода (пространството вътре в хранопровода).
Животозастрашаващо усложнение на дилатация на стриктура на хранопровода, наречено разкъсване на хранопровода или перфорация, обикновено се появява по време на дилатацията. Това усложнение е наблюдавано след изминаване на няколко дни или седмици, така че ще трябва да наблюдавате кучето си за признаци на това. Също така, внимавайте за симптоми на аспирационна пневмония поради попадане на храна, течност или предмети в белите дробове, тъй като рискът остава висок. Като цяло, колкото по-дълга е стенозата, толкова по-предпазлива е прогнозата. При стриктури на хранопровода поради белези прогнозата обикновено е справедлива и резервирана. Много стриктури ще се повторят въпреки многократното разширяване на хранопровода; подобрението без лечение е по-реалистична цел.
Предсказване на резултата от заболяването предварително
Нещо, което изглежда рентгеново на бяло или светло сиво
Лента от тъкан, която прави по-тесен проход
Лошо здравословно състояние, което е резултат от лоша или липса на диета.
Връщането на храната в устната кухина след поглъщане
Всяко отваряне в орган
Вид инструмент, използван за гледане вътре в тялото
Тръбата, която минава от устата към стомаха
Промяна в начина на изграждане на тъканите; рана