съвети

Това е втората публикация в поредица от публикации, които ще направя по темата Алергия на белтъци от краве мляко (CMA) при бебета. Първият се занимава с това какво да правим, ако имаме съмнение, че имаме бебе с CMA, можете да го прочетете тук.

Както ви казах в първата си публикация по тази тема, аз не съм лекар. Аз не съм нищо повече от майка с опит в темата и следователно моят съвет не трябва да се приема като нищо повече от ръководство, за да разберете малко по-добре темата. Всяко бебе трябва да се анализира индивидуално с помощта на лекарите, които родителите им избират.

Сега вашето бебе е диагностицирано с CMA чрез изпити и медицински прегледи. На този етап имаме две възможности; продължете да кърмите или да превключвате бебето на адаптирано мляко. Нито една от тези опции не е лоша. Това е от съществено значение за разбиране. Винаги казвам, че най-доброто решение в този момент е това, което прави мама по-щастлива и спокойна. Бебе, което е на адаптирано мляко и е неспокойна и нерешителна майка, няма да бъде добре, както бебето, което кърми и неспокойната и нерешителна майка.

Има моменти, че за семейната динамика най-доброто решение е да се премине към формулата и това не е лошо, не е нужно да се чувствате зле, стига майката да е спокойна и щастлива от решението си. Ако случаят е такъв, перфектно. Проблемът с това решение е, че много пъти съм виждал майките да преминават към адаптирано мляко, защото вярват, че кърменето е вредно за бебета с CMA и не са доволни или не са доволни от решението си; инстинктите им им казват, че не са добре и че бебетата им са били по-добри с кърменето. Ако това е вашето чувство, слушайте инстинкта си.

Ако не сте доволни или не сте доволни от решението да преминете към адаптирано мляко, тогава е най-добре да вземете решението да продължите да кърмите; стига, ВНИМАВАЙТЕ, тази опция е одобрена от лекарите, защото разбирам, че има случаи, при които алергията и кървенето са толкова тежки, че това е невъзможно, това са много екстремни случаи и затова винаги предлагам да имате две мнения относно.

Първото нещо, което трябва да разберете дали това е решението, което сте взели, е, че кърменето не е лошо за бебето с CMA, млякото ви не го боли, това, което го боли, е протеинът в кравето мляко, който се намира в това, което яде майката, премахваме този протеин, премахваме проблема.

Дори ако бебето има кръвни петна, кърменето в повечето случаи носи по-големи ползи и тези кръвоизливи НЯМА да причинят трайна или бъдеща вреда на вашето бебе. Най-голямото безпокойство при кървенето е въпросът за анемията, ако това е проблем, възможно е да се направи кръвен тест, за да се види, че бебето не страда от анемия и че е добре, и да продължи с диетата, ако здравето му ни позволява.

Ползите от кърменето са по-големи от симптомите, които бебето може да изпитва, докато майката не промени диетата си на CMPA диета и не е необходимо да се спира кърменето за X време, докато майката направи диетата, това е грешка, която много пъти в крайна сметка причинява на майката да завърши етапа си на лактация, без да е искала, поради трудността да поддържа производството на мляко през това време. Възможно е да започнете диетата и да продължите да кърмите, не е доказано, че спирането на кърменето изобщо е необходимо. Ще има случаи, когато бебето реагира на различни храни и е необходимо елиминиране на две или повече храни, за да бъде бебето добре и това отнема повече време. Въпреки това бебето може да продължи да кърми, докато майката открие кои храни създават проблем, разбира се, стига здравето му да го позволява и всичко това с медицински контрол.

Ако вашето решение е да продължите да кърмите, не знаете откъде да започнете диетата. Преобладаващо е, трудно е и обърква. Но е възможно.

Започнахме диетата само с елиминиране на PLV. Не е необходимо да премахвате други протеини в началото. В проучване на 95 бебета с CMA е установено следното:

Прегледът на Лейк за 95 изключително кърмени бебета с CMA в Journal of Pediatric Gasteroenterology and Nutrition през януари 2000 г. показва, че елиминирането на единичен хранителен протеин от диетата на майката води до разрешаване. Пет майки трябваше да елиминират 2 или повече храни и 11 пациенти трябваше да преминат към протеинов хидролизат въпреки многобройните диетични интервенции. С правилната намеса, по-голямата част от майките не е трябвало да спрат кърменето по-рано, отколкото са планирали.

Поради тази причина считам, че е по-добре да започнем само с PLV и ако не открием подобрение, постепенно елиминирайте други често срещани алергени. Това е така, защото много пъти на майките се изпраща диета, при която изобщо не могат да ядат нищо и това не само е много трудно за изпълнение, но и изтощава емоционално и премахва желанието да продължат да кърмят. Когато ме питат, Но какво мога да ям? Моят отговор е винаги: ВСИЧКО можете да ядете всичко, което не съдържа PLV. Всички въглехидрати, протеини, плодове, зеленчуци. Това, което се опитвам да избегна в началото на обработката, защото има повече място за грешки при четене на съставките или има по-голям риск от замърсяване.

Първото нещо, което трябва да разберете, е, че протеинът трябва да бъде напълно отстранен. Ако човек е алергичен например към скариди, той не може да яде само малко, защото нищо не се случва. Независимо дали става въпрос за малка скарида, която е била изядена, или за целия празник, този човек ще има алергична реакция. Тежестта на реакцията ще зависи от тежестта на алергията и много пъти колкото повече експозиции имаме на протеина или продукта, който причинява алергията, толкова по-лоши стават реакциите и това очевидно е проблем, защото можем да завършим с реакции които са в опасност за живота ни, поради тази причина е също така, че ако вярваме, че бебето ни има само малка, а не голяма алергия, не можем да изневеряваме, тъй като реакциите могат да се влошат, колкото повече излага на протеина.

Поради тази причина е от съществено значение да се разбере, че ако решим да продължим да кърмим, трябва да бъдем внимателни и не можем да изневеряваме и да мислим, че само малко не боли. Най-добрият стимул да не изневерявате е да разберете, че всеки път, когато бебето е замърсено, са необходими 4-6 седмици, докато протеинът напусне системата си и може да отнеме 2-4 седмици, за да се почувства по-добре. Най-дългото възстановяване винаги е първото, защото обикновено вече имаме напреднала рана.

Имайки предвид това, първият съвет е следният:

Трябва да прегледаме всичко, което консумираме, не само храната. PLV се съдържа в много лекарства и дори козметични продукти. Моят съвет е да прегледате всичко, което консумираме или използваме ежедневно, например:

  • Пренатални витамини и калций
  • Витамини, които бебето консумира
  • Противозачатъчни хапчета (контрацептиви - всички разрешени при кърмене имат PLV)
  • Противоалергични хапчета, консумирани от майката
  • Всяко друго лекарство, взето от майката или бебето
  • Кремове, използвани от майката - особено ако са по тялото и бебето е в контакт с тях
  • Кремове, използвани от бебето за хидратация или обрив от пелена
  • Лекарства за газове или колики, които бебето консумира

Моят съвет е, че първите месеци на бебето се опитваме да избягваме напълно всички преработени храни. Това е така, защото можем да правим повече грешки с преработените храни. Необходима е много практика, за да се научим да четем съставките и колкото по-малки са нашите бебета, толкова по-чувствителни са към грешките в диетата. Освен това при преработените продукти винаги съществува риск от „кръстосано замърсяване“, а при малки бебета, които все още са много чувствителни, това може да е проблем, докато при бебета, които са малко по-големи, не е така. Така че през първите месеци мисля, че е по-препоръчително да се избягват и да не се рискуват. С повече практика и по-големи бебета, има малко експерименти с четене на съставките добре. Ето ръководство, което преведох от страница на английски за съставките, които съдържат PLV.

Следните са често срещани млечни храни, които трябва да избягвате при тази диета:

Масло (и Гхи)
Мътеница
Лактоза
Крем
Сирене (от всички видове, включително извара и крема сирене)
Сладолед, замразено мляко, сорбет, замразено кисело мляко
Мляко (включително обезмаслено или обезмаслено, нискомаслено, с намалено съдържание на мазнини, цяло, изпарено, кондензирано, сухо и без лактоза)
Сметана
Пудинг
Кисело мляко (и кефир)

Млечните протеини могат да се появят на някои неочаквани места. Погледнете внимателно храните, които харесвате:

Изкуствен аромат на масло
Тестени изделия (включително хляб)
Бульон
Карамел, аромат на карамел или карамелен цвят
Шоколад
Деликатесни меса, нарязани на същия резец като сиренето
Млечна киселина
Брашно с високо съдържание на протеини
Наденички
Маргарин, заместители на маслото
Нисин
Продукти, етикетирани като „без млечни продукти“ или „без лактоза“ (те не съдържат лактоза, но съдържат PLV, това не е същото)
Нуга

По-долу има някои имена на млечни протеини, които може да видите в списъка на съставките на етикета.

Бета-лактоглобулин
Маслена мазнина, маслено масло, маслена киселина, маслен естер (и)
Маргарин
Казеин
Казеинов хидролизат
Казеинати (във всичките му форми)
Извара
Сухо мляко, мляко на прах, млечни твърди вещества
Лакталбумин
Лакталбумин фосфат
Лактоферин
Лактоглубулин
Лактулоза
Хидролизиран млечен протеин или хидролизиран млечен протеин
Сирищен казеин
Серум (във всички форми)
Карамелен цвят
Изкуствени аромати

Когато се съмняваме дали даден продукт съдържа POS, препоръчвам да напишете имейл, съобщение във Facebook или да се обадите на компанията. Попитайте нещо много конкретно като:

„Бих искал информация за съставките на вашия продукт X. Бих искал да знам дали съдържа протеин от краве мляко, тоест не само лактоза, но и протеин и неговите производни като казеин. Особено съм загрижен за съставка X, независимо дали съдържа, например, маргарин. "

Ще се изненадате, че компаниите обикновено отнемат време, за да отговорят, но те отговарят много конкретно, за да осигурят точна информация. Това е добър начин да гарантираме, че преработените продукти, които консумираме, са безопасни.

Когато хората разбраха, че спазвам тази диета, винаги ми казваха: „О, какъв срам тогава не ядеш нищо“. Винаги отговарям „Всъщност ям всичко, само не извън дома“. Мисля, че това е най-трудната част от диетата, храненето навън. Това е така, защото хората не са злонамерени, но не разбират добре какво млечни продукти или протеини предполагат толкова много пъти в ресторант, че ни информират лошо. Ключът тук е да не се срамувате да поискате информация, да говорите с готвача или дори да ги помолите да ни помогнат, като покажат обработените съставки, които използват.

В Еквадор все още няма култура на тема алергии в ресторантите. Например в САЩ всички ресторанти по закон трябва да имат меню за алергени и там е много лесно да се яде навън, защото сме ясно информирани за съставките. За съжаление тук не е така, затова трябва да се застъпваме за нашите бебета и да бъдем усърдни в нашите въпроси.

  • Като цяло това, което е на скара или на скара, не съдържа PLV. Специално се пита дали месото е мариновано с маргарин или масло.
  • Изисква се да се използва чист тиган, когато поръчваме ястия на скара.
  • Не питаме дали продуктът съдържа млечни продукти, защото много хора смятат това само за това дали има мляко или не, или не знаят, например, че маргаринът съдържа POS. Питаме конкретно с какво е маринован продуктът - затова се уверяваме, че изброяваме всички съставки.
  • Ако това е преработен продукт, можем да поискаме помощ, като покажем съставките.

Обикновено ресторантите си сътрудничат доброволно, въпросът ни е да изгубим страха да питаме и можем да излезем да хапнем без проблем.

Сега, когато се храним в къщите на други хора, най-лесното нещо, което можем честно да направим, е да носим собствена храна. Както казах преди, много пъти хората не знаят кои продукти съдържат PLV или забравят, че са използвали малко масло или просто смятат, че малкото не вреди. Няма нищо по-лошо от това детето да бъде разстроено и наранено от грешка на някой друг и винаги е по-добре да бъдете в безопасност, отколкото да съжалявате по-късно.

Това е най-важният съвет, който мога да ви дам. CMPA и кърменето са съвместими. Не е лесно. Лекарите често го правят много по-трудно, отколкото е в действителност и това също не е правилно.

Възможно е. Много възможно. Те няма да ядат пилешки ориз завинаги. Те могат да ядат всичко, дори правя шоколадова торта без POS. Това е въпрос на учене и познаване на диетата добре. Научете се да четете съставки и бъдете креативни в кухнята. Много е търпелив. Толкова търпение. Със сина ми бях на път да се откажа много пъти и много се радвам, че не го направих. Бебетата с CMA, които са успели да продължат да кърмят, имат много по-добра поносимост към храната след това и като цяло преодоляват алергиите по-добре и това само по себе си е голямо предимство.

Много пъти единственото нещо, което липсва на бебетата, е времето. Още малко време за заздравяване на тази рана. Постоянството и следването на нашите инстинкти е най-доброто, което можем да направим. Разберете, че не правим грешки и че ако можем да го постигнем с търпение и време.

Не забравяйте, че когато започнем диетата, първо може да отнеме до две седмици, докато започнем да виждаме резултати и 4-6 седмици, за да премахнем напълно протеина от нашата система. Не забравяйте, че в случай на бебета, които кървят, те имат рана, че те могат да кървят отново не защото са имали нова експозиция, а тъй като тази рана все още лекува, разберете, че не всички кървене особено в началото означава, че все още има проблем е специален, ако кървенето не е придружено от други симптоми.

Скоро ще започна поредица от публикации, за да споделя, че ям с диетата. Ще започна със закуска, която винаги ми е била най-трудна и ще продължа да споделям за хранене.

Имате ли вече стабилност в диетата? Прочетете тук как да започнете да въвеждате храни във вашата диета и да разберете дали бебето ви ги е толерирало или не.

**** Информацията, която споделям в тази статия, се поддържа на тази страница. Това е страница на английски, която ми помогна много на това пътуване. За съжаление не мога да намеря добра информация на испански по този въпрос, за да споделя с вас. ****