Почистването и дезинфекцията са, заедно със стерилизацията, основните и най-ефективни елементи за прекъсване на епидемиологичната верига на инфекцията. За да се разбере значението на тези фактори във връзка с появата на инфекцията, е необходимо да се разбере как тя се развива и какви са нейните детерминанти.
Почистването се дефинира като процес на отделяне, чрез механични и/или физични средства, на мръсотията, натрупана върху инертните повърхности, които представляват физическа и хранителна опора за микроорганизма. Основният агент е детергент. Целта му е физическо елиминиране на органични вещества и замърсяване на предмети.
Детергентите трябва да имат серия от свойства, които са посочени по-долу:
- Те трябва да се разтварят лесно и бързо във вода.
- Те не трябва да са корозивни за оборудването.
- Те трябва да могат да омекотяват твърдата вода, като премахват излишните соли от водата за измиване.
- Те трябва да имат способността лесно да навлажняват всички онези повърхности, където са приложени.
- Те трябва да могат да емулгират адекватно мазнините.
- Те трябва да имат голяма способност за дисперсия и суспензия на останките и отпадъците.
- Те трябва да бъдат лесни за премахване.
- Те трябва да са ефективни.
- Те не трябва да навредят на околната среда.
Често бъркаме почистването с дезинфекцията, но трябва да знаете как да ги разграничите. Почистването премахва бактериите във висок процент в зависимост от продукта, който използваме, но всъщност няма да говорим за дезинфекция, докато не използваме дезинфектант. Важно е обаче да се има предвид, че почистването е стъпка преди дезинфекцията, поради което е фактор с приоритетно значение, тъй като ако се извърши неправилно или с дефекти, това ще създаде множество проблеми за извършване на последващи процеси, като например като такива като дезинфекция или стерилизация.
Какво е дезинфекция?
Дезинфекцията е операция, която унищожава патогени, като батерии, вируси и протозои, като същевременно се избягва растежа на микроорганизмите във вегетативната фаза.
Тя трябва да се стреми да намали плътността на патогенните бактерии до такова ниво, че самият организъм да не отслабне след нападение от тези микроби.
Вземайки предвид резултата от елиминирането на патогенни организми, можем да разграничим три нива на дезинфекция:
- Ниско ниво: Убиват се повечето вегетативни форми на бактерии, някои вируси и гъбички, но не и Mycobacterium tuberculosis и бактериални спори.
- Средно ниво: Всички вегетативни бактериални форми, комплексът Mycobacterium tuberculosis, повечето вируси и гъби са инактивирани, но не гарантира унищожаването на бактериални спори.
- Високо ниво: Убиват се всички микроорганизми с изключение на някои бактериални спори.
Когато говорим за тотална дезинфекция, говорим за химическа стерилизация, която е процес, при който се унищожават всички организми, както патогенни, така и непатогенни, включително спори. Това е терминална процедура, както и абсолютен срок.
Химически агенти
По-рано посочихме, че можем да говорим за дезинфекция само когато използваме дезинфектант. Освен това трябва да се има предвид, че силно дезинфектиращите продукти (високо ниво) обикновено не са много полезни за процесите на почистване, тъй като съдържат различни съединения, които не са подходящи за общо почистване.
В рамките на химичните агенти има разлика между:
- Антисептици: Те са съединения, които предотвратяват разлагането или гниенето, като контролират растежа на микробите. Те са гермициди с ниска токсичност и поради това могат да се използват върху кожата и други видове тъкани.
- Дезинфектанти: Те се разбират като гермициди с по-голяма токсичност и се използват върху предмети, околна среда и неживи повърхности.
Като общо съображение може да се каже, че асептичните и антисептичните мерки могат да бъдат ефективни поотделно в борбата срещу инфекцията, но е от съществено значение да се има предвид, че използването им по допълващ начин е напълно необходимо, за да бъдат успешни действията.
Тези дезинфектанти могат да имат различни действия:
- Бактерицидни: Съединенията убиват бактерии от всякакъв вид, въпреки че обикновено не убиват спори.
- Бактериостатичен: Предотвратява размножаването и растежа на бактериите, но не ги убива.
- Фунгицид: Те убиват гъбички, плесени и дрожди от всякакъв вид, въпреки че обикновено не убиват спори.
- Фунгистатични: Те предотвратяват размножаването и растежа на гъбички, плесени и дрожди, но не ги убиват.
- Virucida: унищожава вируси, но не и спори.
Видове дезинфектанти
Ето списък на най-често използваните химически дезинфектанти:
- Алдехиди: Най-често използваните са формалдехид и глутаралдехид. Те имат голяма сила да унищожават бактерии, микроскопични гъбички и вируси.
- Кватернерен амоний: Те обикновено са без мирис, безцветни, не дразнят и дезодорират. Те също имат известно детергентно действие и са добри дезинфектанти. Някои кватернерни амониеви съединения обаче са неактивни в присъствието на сапун или сапунена пяна. Антибактериалната му активност се намалява от наличието на органичен материал. Четвъртичните амониеви съединения са ефективни срещу бактерии и донякъде ефективни срещу гъбички и вируси.
- Феноли: Фенолите са получени от въглищна смола. Те имат характерна миризма и стават млечни във вода. Фенолите са много ефективни срещу бактериални агенти, а също и срещу гъбички и много вируси. Освен това те запазват повече активност в присъствието на органичен материал, отколкото дезинфектантите, съставени от йод или хлор.
- Хипохлорити: Хлорните съединения са добри дезинфектанти върху чисти повърхности, но бързо се инактивират от мръсотия. Хлорът е ефективен срещу бактерии и много вируси. Тези съединения също са много по-активни в гореща вода, отколкото в студена вода. Хлорните разтвори могат да раздразнят кожата и са корозивни за метала. Те са относително евтини.
- Пероксиди: Те са активни срещу бактерии, бактериологични спори, вируси и гъби при сравнително ниски концентрации.
- Йодоформи: Йодните съединения са комбинация от елементарен йод и вещество, което прави йода разтворим във вода. Те са добри дезинфектанти, но не работят добре в присъствието на органичен материал. Те са ефективни срещу бактерии, гъбички и много вируси. Много йодни продукти могат да оцветят дрехите и порестите повърхности.
Неподходящи практики
Инфекциите се причиняват от лоша дезинфекция, която в много случаи се дължи на:
- Не дезинфекцирайте местата, най-податливи на патогенни микроби.
- Неправилно използване на дезинфектанти или неправилно използване на ефективни концентрации.
- Оставете малко време за действие.
- Използвайте същото оборудване или почистващи препарати за всичко.
Дори неефективното почистване може да бъде източник на инфекция. Нека да видим няколко примера:
- Мръсен моп лошо дезинфекциран. Когато търкате, това, което правите, е да боядисвате пода с тънък слой микроби и мръсотия. Между влажните и топли ресни всички остатъчни бактерии или микроби, които не са умрели, се размножават бързо.
- Измиване с моп и една кофа вода. Ефектът му е много подобен на предишния случай: мръсната вода, която се натрупва, е отлагане на микроби, които мопът отговаря за разпределението от една стая в друга или от една стая в останалите стаи.
- Аспириран с прахосмукачка без абсолютен филтър. Прахът, събран с всички бактерии, които са били отложени на земята, преминава през общ филтър или торба, като е абсолютно недостатъчен. По този начин те се връщат в атмосферата и бързо влизат в тялото на всеки човек през дихателните пътища.
- Метене със суха кърпа или метла. Бактериите не се улавят и лесно се разпръскват в околната среда. Следователно рискът да бъдат аспирирани от никого се увеличава.
- Мръсно помещение за почистване. Всички почистващи машини и инструменти са потенциални агенти за разпространение на микроби. В мръсно помещение микроорганизмите се вграждат в резервоари, швабри, парцали и т.н. и те могат да останат седмици или месеци. Когато тези замърсени инструменти се използват отново, бактериите ще се разпространят отново, освен ако не бъдат открити и спрени навреме.
- Мокри подове. Друго идеално място за бактерии се намира в пукнатини, фуги на плочки и первази. Когато търкат, тези места се пълнят с влага и често е идеалното място за микробите да се размножават и да пътуват по-късно. Почистването в болница винаги ще бъде по-лесно, ако подовете са без порьозност или пукнатини и фуги.
Всяка процеп, където може да се натрупа влага, е вероятно да побере бактерии. Поради тази причина и като мярка за избягване на това е препоръчително да се използват непорести и непрекъснати подове и, където е подходящо, да се хидроизолират, като се използват подходящите процедури: кристализация, запечатване чрез емулсии и др.
Сектори
Концепцията за дезинфекция в зависимост от района и сектора, в който се извършва, се променя. Дезинфекцията на баня или кухня не е еднаква или тази, извършена в болничен център. Почистващият персонал, който извършва тази техника на дезинфекция, трябва много добре да знае по какво работи.
В болница има протоколи за почистване и дезинфекция, които не водят до грешки в техниките, докато в останалите сектори това е по-свързано с критериите на отговорните за центъра или с професионализма на компанията, наета да извършва почистването.
Каквито и да са критериите, всички трябва да имаме предвид, че има критични точки, които изискват специални грижи при почистване и дезинфекция.
Специално внимание заслужават както тоалетната в обществена тоалетна, така и масата за обработка на храна в кухнята или на всяко място, където може да съществува риск от замърсяване, което може да доведе до опасност за общественото здраве.
- 10-те почистващи продукта m; s опасно и t; xicos за вашето здраве
- Естествени почистващи продукти за нетоксичен дом - Living Conscious
- Barf Duck Diet Menu - о! изискано кучешко кучешко образование и ръчно изработени продукти за вашето куче
- Седмично меню есенни рецепти, за да се възползвате от сезонните продукти
- За тях първо храна и след това секс Бизнес и икономика