Способността на коронавируса да заразява мозъка е ключова за обяснението на много от неговите ефекти върху различни органи на човешкото тяло

@josemnieves Актуализирано: 02/12/2020 09: 43ч

успява

Свързани новини

Използвайки тъканни проби от починали пациенти, международен екип от изследователи успя да разкрие механизмите, чрез които коронавирусът може да достигне до мозъка на пациентите с Covid-19, и как имунната система реагира на вируса веднъж, което прави.

Резултатите, публикувани наскоро в "Nature Neuroscience", показват това коронавирусът осъществява достъп до мозъка чрез нервните клетки на обонятелната лигавица. За първи път изследователите успяха да получат изображения с електронен микроскоп на непокътнати частици на коронавирус в лигавицата.

След повече от десет месеца изучаване на Covid-19, учените осъзнаха, че в крайна сметка нямаме работа с чисто респираторно заболяване. В действителност, освен че засяга белите дробове, вирусът може да увреди сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт и централната нервна система. Повече от всеки трети пациенти също страдат от неврологични симптоми, от загуба на тегло до промени в усещането за вкус или мирис, главоболие, умора, световъртеж и гадене. При някои хора болестта дори води до инсулт и други сериозни състояния.

Досега учените подозираха, че всички тези заболявания са причинени от способността на вируса да навлиза и да инфектира определени клетки в мозъка. Но как SARS-CoV-2 стига до там? Мозъкът е може би най-добре защитеният орган в цялото тяло и специфичният начин, по който вирусът трябва да разруши тези защитни сили, беше малко известен.

Цел, нашият мозък

Точно това са открили Хелена Радбрух от Отдела по невропатология в Шарите и директорът на отдела Франк Хепнър, които за първи път са проследили как вирусът попада в централната нервна система и след това нахлува в мозъка.

Като част от това изследване, експерти в областта на невропатологията, патологията, съдебната медицина, вирусологията и клиничните грижи изследвали тъканни проби от 33 пациенти (със средна възраст 72 години), които са починали в Шарите или в медицинския център на Университета в Гьотинген след сключване на договор с Covid-19.

Използвайки най-новите налични технологии, изследователите анализираха проби, взети от обонятелната лигавица на починали пациенти, както и тези от четири различни мозъчни области. Както тъканни проби, така и отделни клетки бяха анализирани за генетичен материал на SARS-CoV-2 и "протеиновият протеин", открит на повърхността на вируса и че той служи за заразяване на нови клетки.

Екипът откри доказателства за вируса в различни невроанатомични структури, които свързват очите, устата и носа с мозъчния ствол. Например, обонятелната лигавица показваше най-висок вирусен товар. Използвайки специални тъканни багрила, изследователите успяха да получат първите изображения с електронна микроскопия на непокътнати частици на коронавирус в обонятелната лигавица.

Вирусите са открити както в нервните клетки, така и в подутини, които се простират от близките поддържащи (епителни) клетки. Всички проби, използвани при този тип анализ, базиран на изображения, трябва да бъдат с възможно най-високо качество. И за да се уверят, че случаят е такъв, авторите на проучването гарантират, че всички клинични и патологични процеси са тясно подравнени и поддържани от сложна инфраструктура.

„Нашите данни подкрепят идеята, че SARS-CoV-2 е способен да използва обонятелната лигавица като вход за вход в мозъка“, казва професор Хепнър. Идеята се подкрепя и от непосредствената близост между лигавичните клетки, кръвоносните съдове и нервните клетки в района.

Как вирусът попада там?

„Веднъж попаднал в обонятелната лигавица - добавя пулмологът - изглежда, че вирусът използва невроанатомични връзки, като обонятелния нерв, за да стигнете до мозъка. Важно е обаче да се отбележи, че пациентите с Covid-19, участващи в това проучване, са имали това, което би могло да се определи като сериозно заболяване, принадлежащо към онази малка група пациенти, при които заболяването е фатално. Следователно не е задължително да се прехвърлят резултатите от нашето проучване в случаи с леко или умерено заболяване ».

Независимо от това, начинът, по който вирусът се движи от нервните клетки, все още не е напълно изяснен. „Нашите данни - обяснява Хелена Радбрух - предполагат, че вирусът се премества от една нервна клетка в друга, докато достигне мозъка. въпреки това, вирусът също е вероятно да се транспортира през кръвоносните съдове, тъй като присъствието му се открива и в стените на мозъчните кръвоносни съдове ».

SARS-CoV-2 обаче не е единственият вирус, способен да достигне мозъка на заразените пациенти. "Други примери - посочва Radbruch - включват вируса на херпес симплекс и вируса на бяса".

Имунният отговор

Изследователите също са изследвали как имунната система реагира на инфекция с SARS-CoV-2. В допълнение към намирането на доказателства за активирани имунни клетки в мозъка и обонятелната лигавица, откриха имунните подписи на тези клетки в мозъчната течност. В някои от изследваните случаи изследователите също така откриват увреждане на тъканите, причинено от инсулт в резултат на тромбоемболия (т.е. запушване на кръвоносен съд от кръвен съсирек).

„В нашите очи“, обяснява Хепнър, „присъствието на SARS-CoV-2 в нервните клетки на обонятелната лигавица дава добро обяснение за неврологичните симптоми, открити при пациенти с COVID-19, като загуба на обоняние или вкус. Също така откриваме ТОРС-CoV-2 в области на мозъка, които контролират жизненоважни функции, като дишането. Не може да се изключи, че при пациенти с тежък COVID-19 присъствието на вируса в тези области на мозъка имат влошено въздействие върху дихателната функция, добавяне на дихателни проблеми поради белодробна инфекция на SARS-CoV-2. Подобни проблеми могат да възникнат във връзка със сърдечно-съдовата функция ».