Кърмата е идеалната храна за бебета. СЗО и други научни общества препоръчват това кърмачета до 6-месечна възраст пият само кърма и че впоследствие кърменето се поддържа, заедно с други храни, до 2 години или повече, когато майката и бебето пожелаят.

прост

И е, че кърменето има множество добре проучени ползи. Бебетата, които пият кърма имат по-малко отит, по-малко гастроентерит и по-малко инфекции на долните дихателни пътища; те също имат по-малък риск от затлъстяване и диабет в бъдеще, както и по-малка честота на внезапна детска смърт. Кърмещите майки имат по-малък риск от следродилен кръвоизлив, рак на яйчниците или диабет.

Що се отнася до състава му, майчиното мляко осигурява всички хранителни вещества, необходими за растежа през първите месеци (и години) от живота; но има и почти магическа характеристика, която го прави уникален: това е в състояние да променя своя състав, като се адаптира по всяко време към бебето; промени по време на кърменето, през деня и дори по време на хранене.

От какво е направено кърмата?

Вече споменахме, че кърмата претърпява промени в състава си и ще ги анализираме по-късно. Зрялото кърма се състои предимно от Вода (около 88%).

7% са въглехидрати (по-голямата част е лактоза) и между 3-4% грес (е компонентът, който се различава най-много в състава си). Само 0.9-1% са протеин; в тях имаме някои с основна роля, като например лактоферин, който помага за усвояването на желязото и предотвратява използването му от бактерии, или имуноглобулини, които предпазват бебето от определени инфекции.

Освен това майчиното мляко съдържа всички витамини и необходимото количество от минерали. Майчиното мляко е с ниско съдържание на желязо, но усвояването му е много по-добро от адаптираното мляко или кравето мляко.

Как се различава кърмата по време на храненето?

В това вирусно видео, публикувано от Стеф Мерик, консултант по кърмене, можем да видим по много графичен начин как се променя съставът на кърмата по време на хранене. Чрез обикновен експеримент, дори ако говоря на английски, можете да оцените отлично трите фази.

По време на приема, кърмата променя своя състав. Гърдата никога не се изпразва напълно и по време на храненето се получава по-голямата част от млякото, след като се установи кърменето. Грубо казано, първата част е богата на вода и по-сладка (тъй като съдържа повече хидратиран въглерод), докато последната част е богата на мазнини и следователно по-калорична и по-задоволителна. Всъщност можем да различим три „различни млека“ в един и същ прием.

  • The първа част е тази, която бебето получава с по-малко усилия, тъй като се възползва рефлекс на изтласкване. Това е нещо, което се случва естествено. Когато бебето започне да суче, мозъкът отделя хормон, наречен окситоцин, който помага на млякото да излезе; Окситоцинът може да се освободи и от други стимули, като бебешки плач, гледане на снимка на вас или секс. Рефлексът за изтласкване е двустранен, тоест засяга едновременно двете гърди, така че е обичайно едната гърда да изтече, когато бебето кърми, от друга страна.

В тази първа фаза, водата е основният компонент и отговаря на нуждите от хидратация на бебето, което се храни при поискване. Тази порция е богата на въглехидрати (около 7%), по-голямата част под формата на лактоза. Има също бифидусен фактор, необходими за растежа на раздвоената флора. Други основни компоненти на тази първа порция са защитни фактори като имуноглобулини и лактоферин, някои хормони (които освен всичко друго спомагат за чревното съзряване), противовъзпалителни компоненти и растежни фактори.

Бебето продължава да суче, вече с по-бавни и дълбоки всмуквания и млякото постепенно променя своя състав. Това втора порция има фундаментална хранителна функция и е много важен за растеж на бебето. Той е богат на калций и фосфор и съдържа много протеини, особено така наречените казеини.

The заключителна част представлява липидната фаза; е богат на мазнини, както казахме в началото. Той осигурява голямо количество калории и е много задоволителен. Той е по-плътен и бебетата изискват повече усилия, за да го получат. Някои протестират малко, издърпват зърното или правят повече почивки. Мазнините в кърмата се намират под формата на глобули, заобиколени от специална мембрана, която позволява лесно храносмилане и правилно усвояване. Тази последна част от кадъра е богата на холестерол и изглежда, че това ранно излагане на това помага за правилния му метаболизъм в зряла възраст. Също така е богата на ненаситени мастни киселини, които са от съществено значение за развитието на нервната система и ретината. Съдържа и защитни агенти срещу бактерии.

За да можете да го разберете по-добре, оставяме ви същия експеримент, проведен от @LactanciaMitos на испански, в който те обясняват всичко перфектно.

Кърменето трябва да бъде при поискване

Преди години (и за съжаление някои специалисти все още твърдят това) беше казано, че кърменето трябва да има фиксирани графици (на всеки 3 или 4 часа) и определена продължителност (те обикновено казват 10 минути на всяка гърда). Ако сме разбрали добре предишното обяснение, ще знаем, че такова кърмене не може да даде резултат.

Само бебето знае какво мляко получава и каква нужда трябва да задоволи. Бебето избира продължителността на храненето. По този начин, ако сте само жадни, има вероятност просто да смучете бързо и веднага да напуснете гърдата; Имах нужда само от първата част. От друга страна, ако е гладен, той ще вземе пълноценна храна и не знаем колко време ще му отнеме да достигне финалната част (богата на мазнини) или кога ще се насити. Видяхме, че последната част е по-калорична и има високо съдържание на мазнини, от съществено значение за растежа й, затова е важно бебето да вземе тази част.

Въпреки че едната гърда може да е достатъчна (дори има жени, които кърмят само от една, например при мастектомия), някои бебета искат да сучат малко повече от втората гърда. Обикновено казвам, че това е десерт (защото е по-сладък) или малко вода, за да се усвои последната по-дебела порция.

Бебето също трябва да избере интервала между храненията. Вероятно през лятото, поради горещините, бебетата ще приемат по-често хранене (в някои случаи те ще сучат само поради жажда). Има и моменти, когато се нуждаят от нас, за да увеличим производството си (криза на растежа) и ще направят повече снимки (по-голямо засмукване, по-голямо производство).

Как се променя кърмата по време на кърменето?

Колкото и невероятно да изглежда, кърмата от майки, които раждат недоносени бебета, е различна от тези с доносени бебета. Съдържа повече протеини, повече мазнини и повече калории, както и повече лактоферин и повече имуноглобулин А; вместо това има по-малко лактоза.

Съставът на кърмата тя също се променя с напредването на лактацията. По този начин, първите дни след доставката ние секретираме коластра; казва се, че е първата ваксина, тъй като осигурява много големи количества имуноглобулини, лактоферин и олигозахариди, както и защитни клетки; има много протеини и по-малко мазнини от зрялото мляко и се усвоява лесно.

По-късно ще имаме преходно мляко (при които лактозата и мазнините се увеличават и следователно осигуряват повече калории) и накрая, около 2 седмици след раждането, зряло мляко. Когато кърменето се удължава след годината на живота, противно на това, което си мислите, то увеличава съдържанието на мазнини и калории. Няма съмнение: кърменето над годината все още е от полза.

Как се променя през деня?

Кърмата също варира своя състав през целия ден. По време на нощ, увеличава съдържанието си на вещества като триптофан и мелатонин, които помагат да заспите и насърчават регулирането на циркадния ритъм. Също така, повече се пуска през нощта пролактин, хормонът, отговорен за лактацията par excellence; така нощното хранене гарантира правилното производство на кърма; освен това пролактинът помага на майката да заспи.

Как да разбера дали бебето ми получава достатъчно?

Това е едно от най-честите съмнения на кърмачките. и не можем да знаем точно колко ядете, но имаме косвени мерки, за да разберем дали се храните добре. Преди всичко ще кажа това няма лошо кърма; по-голямата част от кърмите се хранят.

Кърмата има много сходен състав при всички жени (премахване на вече обяснените разлики, ако се роди недоносено бебе или в зависимост от етапа на лактация, в който се намираме). Само екстремното недохранване на майката или някакво изключително рядко заболяване на майката може да причини кърма, която не е достатъчно хранителна.

От друга страна, тук споменавам, че кърмените бебета не растат или не напълняват по същия начин като бебетата, хранени с адаптирано мляко (но го правят по правилния начин). The тегло Чудесен индикатор е да знаем дали бебето ни се храни добре. Знаем, че новородените отслабват при раждането си и обикновено ги възвръщат около 10-15-дневна възраст.

Когато загубят повече от 7% от теглото си при раждане, трябва да бъдем много внимателни и да преразгледаме техниката на кърмене и ако те надхвърлят 10%, трябва да бъдем още по-предпазливи и е вероятно да се наложи временно да допълнят кърменето. След тези първи дни и приблизително през първите 6 седмици, бебетата, които се кърмят изключително, наддават около 20 грама на ден. Вашият педиатър ще отговаря за контрола на теглото и неговото развитие (графиките за растеж също ни помагат много).

Друга информация, която ни помага да разберем дали се храните добре, е брой пелени, оцветени на ден. След първите 2-3 дни те трябва да мокрят между 5 и 8 памперса на ден. Изпражненията също са добър показател; първите 48 часа от живота те елиминират мекония (черен лигав стол, който изпълваше червата им); по-късно (на възраст 2-6 дни) те ще имат поне 3 зеленикави изпражнения на ден (наречени преходни изпражнения) и след това обикновено имат поне 3 горчично жълти изпражнения на всеки 24 часа.

След шест седмици чревният ритъм може да бъде променен. От друга страна, бебетата, които се хранят добре, правят между 8 и 12 хранения на ден. Храненето в началото може да бъде дълго, тъй като те изискват усилия, уморяват се и все още се учат да кърмят. Между дуелите те са склонни да заспиват. И накрая, общото състояние на бебето също е от съществено значение. Щастливо, активно бебе с добър цвят вероятно ще се храни добре.

Напротив, ако бебето ви е летаргично, не изисква хранене и е трудно да го събудите, то мокри по-малко от 4-5 пелени на ден, не елиминира мекония през първите 24-48 часа или не извършва дефекация ежедневно, мислите, че не напълнявате или чувствате, че не се храните достатъчно, трябва да се консултирате с вашия педиатър.