Клиника в Навара е включила скъпото оборудване, което позволява прилагането на тази неинвазивна техника за пациенти, чиито обстоятелства им пречат да бъдат оперирани.

спре

Когато лекарството вече не е достатъчно, за да спре симптомите на Паркинсон, пациентите имат алтернатива на имплантирането на електроди в субталамусното ядро, дълбока област на мозъка, чиято контролирана електрическа стимулация служи за спиране на скованост и треперене. Но операцията не работи при всички случаи, тъй като някои пациенти са твърде възрастни, за да се подложат на отворена мозъчна операция, така че остават без алтернатива.

Това е неинвазивна процедура, която фокусира ултразвука върху точка в мозъка

За лечение на тези специални случаи на Паркинсон и пациенти, страдащи от есенциален тремор, Clínica Universidad de Navarra е включил най-модерния модел оборудване HIFU (Високоинтензивен фокусиран ултразвук) за лечение на пациенти с инвалидизиращ тремор. Става въпрос за високоинтензивна фокална ултразвукова технология, HIFU (От името му на английски фокусиран ултразвук с висока интензивност), ръководен от ядрено-магнитен резонанс, неинвазивна процедура, която фокусира ултразвука върху точка в мозъка. По този начин, сякаш е лупа, в която слънчевите лъчи се събират, той успява да концентрира топлината на стотици ултразвукови лъчи върху обекта или целта: групата неврони, участващи в тремора.

Неинвазивна процедура

Процедурата се извършва при боден пациент намиращи се в ЯМР. Това оборудване позволява "локализиране на лезията и визуализиране на ефекта на HIFU върху целта, в допълнение към извършването на неврологична оценка на пациента по време на прилагането на лечението, наблюдавайки подобряването на тремора in situ", обяснява д-р Хорхе Гуриди, директор на отделението по неврохирургия на клиниката.

Пациентът с тремор се оценява при консултация от невролог, който е експерт по нарушения на движението и, ако е кандидат за тази процедура, от неврохирурга. В този случай специалистите ще поискат ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) и КТ на пациента, тестове, с които ще преценят индикацията му за прилагане на HIFU.

Ултразвукът повишава температурата до 60 ° C, за да нарани мястото на произход на тремора

След това интервенцията ще започне с поставянето върху главата на пациента на стереотаксична рамка, техника, използвана в неврохирургията за локализиране на „целевата” точка, където неврохирургът ще действа. „Точно в този момент високочестотните ултразвукови лъчи трябва да удрят“, обяснява д-р Гуриди. Ако при нагряване на зоната до тази температура треперенето изчезва при пациента "неврохирургът потвърждава, че това е хирургическата цел". Оттам нататък специалистът повишава температурата на високочестотния ултразвук, прилагайки по-голям брой ултразвукови обработки (пускания на лъчи от ултразвукови вълни) в този момент. Температурата, която ултразвуците ще достигнат, ще се повиши до 60ºC, за да нарани мястото на произход на тремора, така треперенето изчезва. „Това е процедура с максимална точност и неинвазивна“, подчертава специалистът.

Други лечения

Досега избраното лечение за пациенти с тремор е хирургия за дълбока стимулация, чрез поставяне на електроди в мозъка, в същата точка, където се прилага лечението с HIFU. Електродите се захранват от батерии, разположени подкожно в надключичната област или върху корема на пациента. Това е отворена хирургична процедура, която все още е показана за пациенти с определени характеристики.

С прилагането на технологията HIFU, д-р Гуриди подчертава, „настъпва фундаментална промяна, тъй като лечението не преминава през отворена хирургия и може да се извършва и при пациенти, които не са кандидати за хирургия поради възрастта си или други причини ".