Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) е научният орган за разпространение на Clínica Las Condes, изключително сложна частна чилийска болница, свързана с Медицинския факултет на Чилийския университет и акредитирана от Съвместната комисия по международната дейност. Това двумесечно списание публикува библиографски прегледи на биомедицинска литература, актуализации, клиничен опит, извлечен от медицинската практика, оригинални статии и клинични случаи, във всички здравни специалности.

Всеки брой е структуриран около централна тема, която се организира от гост-редактор, специализиран в тази област на медицината. Статиите развиват тази централна тема в детайли, като отчитат различните й перспективи и са написани от висококвалифицирани автори от различни здравни институции, както чилийски, така и чуждестранни. Всички статии са подложени на процес на партньорска проверка.

Целта на RMCLC е да предложи екземпляр за актуализиране на първо ниво за здравните специалисти, в допълнение към създаването на помощен инструмент за преподаване и служене като учебен материал за студенти и студенти по следдипломна медицина и всички здравни кариери.

Индексирано в:

Следвай ни в:

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Положението в Чили
  • Ниво на доказателства за ефектите от физическата активност върху хроничните незаразни болести (ecnt)
  • Упражнения предимно аеробни или упражнения със съпротива
  • Преобладаващо аеробни упражнения
  • Упражнения със съпротива
  • Упражнява v/s активен живот
  • Контролиране на интензивността при упражнения
  • Библиография

condes

Ниските нива на физическа активност и/или упражнения, нездравословна диета, присъстваща в национален и международен мащаб, са довели до редица усложнения и/или съпътстващи заболявания, които са причинили значително увеличение на смъртността от придобити заболявания, свързани с много от заседналото и наднорменото тегло. национални и международни проучвания. Липсата на движение е крайно сред чилийското население и световната индустрия развива всеки ден елементи, които се стремят да намалят ефективността на физическите упражнения, както е отразено по някакъв начин в проведените проучвания, където нивата на бездействие са изключително високи, както за възрастни, така и за деца. те мъже или жени. Това, заедно с високи нива на затлъстяване, ни кара да съсредоточим вниманието си върху разработването на лечение за паралелна борба с тези два рискови фактора, тъй като в уравнението на енергийния баланс 50% от него съответства на приема и 50% на енергийния разход. Високите нива на наднормено тегло и затлъстяване в нашата ситуация в Чили (60% от населението), са доказателство за положителен енергиен баланс, причинен от увеличения прием на храна и по-ниските разходи за физическа активност, което е довело до прогресивно увеличаване на процента на хроничните заболявания в нашата население.

Тъй като можем да си спомним, движението е нашето основно транспортно средство, което ни позволява да получим това, което искаме или имаме нужда. Преди хиляди години не е съществувало съвремие, което да ни е довело до екстремен заседнал начин на живот, трябваше да изминем 20 км 2, за да получим достатъчно храна за един човек, без да има нива на заболеваемост и смъртност поради причините, които сега ни засягат. Днес ситуацията е различна, ние можем да купуваме храна в продължение на дни, месеци или години и не е нужно да се движим повече от веднъж, за да я придобием, или дори с по-малко усилия да я поръчаме през интернет до местоживеенето си. Този заседнал начин на живот е довел до значително увеличаване на наднорменото тегло, затлъстяването и хроничните незаразни болести (екнт), като сърдечно-съдови заболявания, диабет, дислипидемии и т.н. значителната липса на движение.

През 50-те години Морис (1) вече свързва физическото бездействие със смъртността от сърдечно-съдови заболявания. През 1978 г. на Международната конференция за първично здравеопазване в Алма-Ата беше изразена необходимостта да се търсят стратегии, които да ни позволят да постигнем като универсално право здраве за всички до 2000 г. В това изявление от 10 точки беше не се споменава физическата активност като защитно средство или подобрител на здравето. Едва в средата на 80-те години концепциите за физическа активност и здравословно хранене започват да превземат универсалния език за борба със затлъстяването, метаболитния синдром и т.н. По този начин през 1992 г. (2) Американската сърдечна асоциация (аха) обявява физическата активност като основен рисков фактор за коронарна артериална болест. Това направи възможно да се разпознае, че физически неактивен субект има два пъти по-голям сърдечно-съдов риск от физически активен субект. Този анализ благоприятства разпространението на терапевтичните ползи от упражненията или на нивото на промоция и превенция на здравето, позволявайки физическата активност да бъде включена в превенцията и здравните лечения по това време като средство за насърчаване на здравето.

Като се позовава на понятия като: физическа активност, заседнал начин на живот, упражнения и т.н. трябва да разсъждаваме върху реалното му измерение във връзка с проблема за развитието на външните работи. За този сценарий физическата активност може да бъде дефинирана като всяка мускулна дейност, която увеличава основния метаболитен изход. От друга страна, физическото упражнение е вид физическа активност, която има определена структура. По този начин ежедневната физическа активност като ходене може да се трансформира във физическо упражнение, когато е структурирана по определен график, който включва интензивност, продължителност и честота на дейността. Според тези две концепции е необходимо ясно да се идентифицират и разпознаят метаболитните и енергийните разлики на тези две концепции: неструктурирана физическа активност или активен живот и структурирана физическа активност или упражнения.

Положението в Чили

Тази ситуация на национален заседнал начин на живот излага населението на редица състояния, произтичащи от физическо бездействие, които могат да предизвикат различни патологии, особено тези, свързани със сърдечно-съдовата система. Заболяванията на сърдечно-съдовата система са отговорни за водещата причина за смърт у нас. Това положение не е само в нашата страна, доклад от 2005 г. на Световната здравна организация прогнозира, че от 58-те милиона души, починали през тази година, 60% от тях, съответстващи на 35 милиона души, са починали поради екнт. Днес имаме световно население с наднормено тегло над 1000 милиона души и изправени пред основните рискови фактори:

    •

Лоши хранителни навици.

По това време се прогнозира, че всяка година поне:

    •

4,9 милиона души умират от пушене.

2,6 милиона души умират в резултат на наднормено тегло и затлъстяване.

4,4 милиона души умират в резултат на високи нива на холестерол в кръвта.

7.1 милиона души умират в резултат на високо кръвно налягане.

Този документ също така посочва, че краткосрочните прогнози за смъртност от ecnt са много високи, 388 милиона души ще умрат от тези причини през следващите 10 години.

Ниво на доказателства за ефектите от физическата активност върху хроничните незаразни болести (CNCD)

За инсулинова резистентност има доказателства от тип А за всички описани аспекти (Фигура 1).

Инсулинова резистентност (адаптирано от: B.K. Pedersen, B. Saltin, 2006)

Предписване на физическа активност и нейното въздействие, описано чрез научни доказателства

Инсулинова резистентност (адаптирано от: B.K. Pedersen, B. Saltin, 2006)

За други патологии като: диабет тип II, хипертония, затлъстяване, исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност и периодична клаудикация, нивото на доказателство е А също и за всички описани аспекти. От друга страна, има и други патологии като остеоартрит, който представя доказателства А, с изключение на патогенезата, при която няма доказателства, които да свързват физическата активност (в случая бездействието) с произхода на заболяването (Фигура 2).

Научни доказателства за връзката между физическата активност и CNCD (адаптирано от: B.K. Pedersen, B. Saltin, 2006).

Нива на доказателства за проучвания

Научни доказателства за връзката между физическата активност и CNCD (адаптирано от: B.K. Pedersen, B. Saltin, 2006).

Упражнения предимно аеробни или упражнения със съпротива

Преобладаващо аеробни упражнения

Упражнения със съпротива

Аеробните упражнения като упражнения за съпротива изглеждат ефективни при сърдечно-съдови и метаболитни патологии. В това отношение Yokoyama et al (16) установяват, че предимно аеробни упражнения намаляват нивото на гликозилиран хемоглобин при пациенти с диабет тип II. От друга страна, Дънстан (17) подложи група от диабетици тип II на тренировки за съпротива в продължение на шест месеца. На три и шест месеца нивото на гликирания хемоглобин намалява по-значително в групата, която тренира с устойчивост, в сравнение с групата, която само диети. Cuff and Cols (18) комбинира аеробни упражнения с упражнения за съпротива при група жени с диабет тип II и ги сравнява с друга група, която извършва само аеробна работа. По този начин, независимо от вида на извършваното упражнение, има достатъчно научни доказателства, които да включват упражненията като конкретна алтернатива при допълващото управление на различни хронични заболявания, особено тези с метаболитен произход (Фигура 3).

+= малък ефект, ++ = междинен ефект, +++ = голям ефект, - = малък ефект, - = междинен ефект, --- = голям ефект.

Сравнение на ефектите от аеробните упражнения с тези на упражненията за устойчивост върху променливите, свързани със здравето и физическата форма

+= малък ефект, ++ = междинен ефект, +++ = голям ефект, - = малък ефект, - = междинен ефект, --- = голям ефект.