Вирусът, отговорен за инфекцията, е варицела зостер, която се разпространява във въздуха чрез кашлица и кихане. Варицелата е едно от екзантематичните заболявания, които причиняват появата на обрив, т.е. обрив по кожата. Тази инфекция засяга почти изключително деца на възраст между пет и десет години. По-голямата част от възрастните вече са преболедували болестта по време на детството, като по този начин придобиват имунитет, поне частичен, срещу вируса.
При здрави деца варицелата никога не е сериозна. От друга страна, това е в редките случаи, в които засяга много малки деца или с много слаба имунна система.
Симптоми на варицела
- Първите симптоми обикновено се появяват 14-16 дни след настъпване на инфекцията, Но може да има и случаи, при които заболяването се появява по-рано, около десет дни след инфекцията или след 21 дни. През тези дни, когато детето инкубира болестта, то не проявява дискомфорт.
- Понякога, треска може да достигне 40ºC и продължавай с дни.
- Варицелата се различава от другите екзантематични заболявания по това, върху кожата на детето, макули и папули могат да присъстват едновременно: макулите са плоски петна, докато папулите са повдигнати.
От първия до петия ден, макулите са червени и много сърбящи. Обикновено се появяват първо на скалпа, лицето и багажника, а по-късно на корема, гърба, ръцете, корема и гениталиите. В рамките на няколко часа те се превръщат в папули (стават повдигнати) и след това в мехури, пълни с бистра течност.
Макулите не се появяват едновременно, а в последователни издънки, които се извършват в рамките на 2-8 дни. Тъй като макулата отнема три до четири дни, за да се превърне в струпея, типично за варицелата е едновременно да има червени петна, мехури и струпеи по кожата.
От секс до деветия ден, мехурите се счупват и оставят малки кратери с жълтеникави или червеникави кори, които падат няколко дни по-късно, оставяйки следа, която има тенденция да изчезва след 6-12 месеца.
От десетия ден, детето се нормализира, но струпеите могат да останат до две седмици от момента на появата им.
Зараза с варицела
- Възможността за заразяване е удължена от два дни преди появата на обрива до образуването на струпеи. Детето не може да се върне в училище в продължение на седем дни след появата на кожния обрив.
Усложнения на варицелата
- Ако детето се почеше с мръсни нокти, Може да възникне стафилококова или стрептококова бактериална суперинфекция, което може да изисква антибиотично лечение. Мехурите се уголемяват, стават гнойни, заобиколени са от червен ореол и могат да оставят трайни белези.
- В редки случаи може да доведе и до други усложнения, като пневмония, миокардит (възпаление на сърдечния мускул), миозит (възпаление на мускулите), енцефалит или възпаление на гръбначния мозък.
Профилактика на варицела
- Най-добрият начин за предотвратяване на варицелата е през ваксина.
Лечение на варицела
- Относителната почивка обикновено е достатъчна, за да се осигури пълно излекуване. При децата отнема около десет дни, а при възрастните - по-дълго време. Във всеки случай не е препоръчително детето да бъде изолирано, за да се предотврати разпространението на болестта. Няма конкретни лекарства, но могат да се предприемат някои мерки:
- Ноктите на детето трябва да се режат много къс.
- Важно е смяна на бельо често.
- То може почистете кожата на детето с мека кърпа, след това нанесете вода, в която е разтворено малко бикарбонат. В по-сериозни случаи, но само по предписание на педиатър, антихистаминово лекарство може да се прилага през устата.
- Ако детето изпитва болка при пикаене Поради локализирани мехури в уретрата, след консултация с педиатър, локално може да се приложи анестетичен мехлем.
- Ако мехурите засягат устата, Можете да приложите на детето луда упойка, препоръчана от педиатъра. Може да се предлагат и студени течности и меки храни.
- Ако температурата надвиши 38,5ºC, може да Ви бъде даден антипиретик. Трябва да се избягват лекарства на основата на ацетилсалицилова киселина поради връзката между това лекарство и тежкия синдром на Reye.
Кога да отидете на педиатър
Обадете му се незабавно, ако:
- Едно червено, опънато петно се образува върху тялото на детето, причинявайки болка.
- Детето се чувства объркано, сънливо и трудно се събужда.
- Има скована врата.
- Затруднено дишане или ходене.
- В мехурите има кръв.
Обадете му се по работно време, ако:
- Детето има много интензивен сърбеж.
- Кожата около мехурите става зачервена или подута, или се е образувала вътре.
- Пораженията се появяват в очите и устата.
- Изригването е широко разпространено.
Педиатри, в полза на ваксината
Испанската асоциация на педиатрията за първична медицинска помощ (AEPap), която представлява над 3700 педиатри, публично заяви вашата подкрепа за предложението, обявено от Министерството на здравеопазването, което възнамерява да включи постоянно ваксината срещу варицела в Единния календар за ваксинация на Националната здравна система (SNS).
Педиатрите от Консултативния комитет по ваксини на Испанската асоциация по педиатрия (AEP) препоръчват прилагането на тази ваксина в ранна възраст. По-конкретно, те предлагат ваксинацията на всички деца с две дози: първата на 12-15 месечна възраст, а следващата на 2-3 годишна възраст.
Препоръката да се ваксинират деца на тези възрасти се основава на наличната в момента научна информация, която демонстрира ползите от въпросната ваксина в ранна възраст. Освен това прилагайте ваксината срещу варицела между 12-25 месеца, първата доза и между 2-3 години, втората, ще постави Испания на същото ниво като другите страни с напреднали здравни системи като САЩ, Канада, Австралия или Германия.
Наскоро Европейският център за профилактика и контрол на заболяванията (ECDC) публикува доклад за ваксинацията срещу варицела в Европейския съюз, в който представя като свой основен извод, че ваксината срещу варицела е силно имуногенна, ефективна и безопасна за предотвратяване на болестта. Всъщност в Испания имаме примера на Общността на Навара, която систематично въвежда ваксината срещу варицела през 2007 г. с много благоприятни резултати.
Детската ваксинация срещу варицела намалява честотата с 98% при ваксинирани деца и с 90% при неваксинирани деца на възраст под една година, което показва, че ваксината е ефективна и осигурява ползи както при ваксинирани, така и при неваксинирани.
След консенсуса, който педиатрите на AEPap обявиха, сега е необходимо заседанието от 29 юли на пленарната зала на Междутериториалния съвет на Националната здравна система (SNS) постигане на достатъчен консенсус между всички автономни общности за постоянно включване на предложението към Единния календар за ваксинация на SNS.