матката

Миома на матката са доброкачествени тумори, които се развиват в матката. Въпреки че много от тях са малки и не причиняват симптоми, в някои случаи те могат да станат по-големи и да причинят силна коремна болка, наред с други симптоми.

Не е възможно да се определи причината за растежа на тези тумори в матката, но се смята, че хормоналните промени могат да му повлияят.

След това ще ви разкажем повече за миомите на матката, от техните видове до лечението им.

Видове миома на матката

  • Subserous миома- Те се образуват от външната страна на матката, върху серозната мембрана и могат да растат достатъчно големи, за да изглежда коремът по-голям само от едната страна.
  • Педункулирани миоми: възникват, когато субсерозните миоми развият стъбло, т.е. тънка основа, която действа като опора.
  • Субмукозна миомаТе се развиват в миоетриума, вътрешната обвивка на матката. Те не са много чести и често причиняват обилно менструално кървене и проблеми с плодовитостта.

Какво причинява миома на матката?

Всъщност не е ясно защо миомата се развива, но няколко фактора могат да повлияят на тяхното образуване:

  • Хормони: Яйчниците произвеждат хормони, като естроген и прогестерон. Те гарантират, че лигавицата на матката се регенерира по време на всеки менструален цикъл и може да стимулира растежа на миома.
  • Семейна история: Миома на матката може да протича в семейства. Ако майка ви, баба ви или дори сестра ви имат данни, че са страдали от това състояние, можете да ги развиете.
  • Бременност: Когато сте бременна, производството на естроген и прогестерон се увеличава. Ето защо миомата на матката може да се развива и да расте бързо по време на бременност.

В допълнение към бременността и фамилната анамнеза, жените, които са на възраст над 30 години, имат афроамерикански произход или са с наднормено тегло, са по-склонни да развият миома на матката.

Възможни симптоми на миома на матката

Симптомите, които пациентът може да представи, ще зависят от местоположението, размера и броя на миомата, която има. Ето някои от най-честите симптоми, които миомата на матката може да причини:

Забележка: Ако миомата е много малка или ако жената преминава през менопауза, това може да не причини симптоми. От друга страна, миома от този тип може да се свие по време и след менопаузата.

Как се диагностицира миома на матката?

За да потвърди диагнозата, лекарят извършва гинекологичен преглед, а също и ултразвук на таза. Във връзка с това д-р Mutch и Biest добавят, че пациентите могат също да бъдат помолени да се подложат на следните диагностични образни тестове:

  • Трансвагинален ултразвук: устройство, което използва ултразвук, се вкарва във влагалището.
  • Сонография с физиологичен разтвор (хистеросонография): се извършва ултразвук, след като малко количество течност се влива в матката, за да се очертае нейната вътрешност.

Лечение на миома на матката

Асимптоматичните малки миоми на матката обикновено не изискват лечение. Въпреки това, по-големите, които причиняват симптоми, наистина го изискват.

Лечението на миома на матката обикновено включва лекарства за намаляване на техния размер и облекчаване на симптомите. Трябва да се отбележи, че тези лекарства могат да допринесат за облекчението на пациента, но не могат да премахнат миомата като такава.

  • Лекарствата нормализират нивата на естроген и прогестерон. Това в дългосрочен план спира обилната менструация и свива миомата.
  • За контрол на кървенето и болката:
    • Освобождаващи прогестин вътрематочни устройства.
    • Обезболяващи лекарства без рецепта, като ибупрофен.
      • трябва да бъде отбелязано че нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) облекчават болката, но не намаляват кървенето.
    • Противозачатъчни.

Хирургия

От друга страна, лекарят може да помисли за операция, ако види, че пациентът има обилно кървене и миома, които се увеличават по размер.

Лечението не се основава само на броя на миомите, техния размер и симптоми. Той отчита и други фактори, като възрастта и текущото здравословно състояние на пациента. Друга възможност може да бъде операция за отстраняване на големи или множествени миоми. Коремната миомектомия включва направа на разрез в корема за достъп до матка и премахване на миома на матката.

Може дори да се направи лапароскопия за намаляване на получения белег. Ако няма друга възможност, лекарят може да извърши отстраняване на матката. В този случай трябва да знаете, че в бъдеще няма да можете да имате деца.

Минимално инвазивна процедура

  • Принудителната ултразвукова хирургия е процедура, при която пациентът просто ляга на специална ЯМР машина, която ще позволи да се види матката й, докато високоенергийните звукови вълни са насочени към миомата, за да я унищожат.
  • По същия начин миолизата свива миомите с помощта на електрически ток или лазер, а криомиолизата замразява миомите.
  • Омекотяването на ендометриума включва поставяне на специален инструмент в матката, който разрушава лигавицата с помощта на топлина, електрически ток, гореща вода или микровълнова печка.

Въпреки че е удобно периодично да ходите на лекар, за да правите съответните си прегледи, много е важно да отидете на гинеколог, ако подозирате, че може да имате миома на матката.