забременеете

Ановулацията засяга плодовитостта, може да се лекува с лекарства, които стимулират фоликуларното развитие.

Овулацията - т.е. освобождаването на яйцеклетка (яйцеклетка) от яйчника - за много жени в детеродна възраст е цикличен и привичен процес, който им позволява да гестация. Въпреки това, за процент от женското население реалността е различна.

Ановулацията или липсата на овулация е една от причините за почти една четвърт от проблемите на плодовитостта при жените. Тази промяна може да настъпи в a временно или постоянно, и причините, които го обясняват, са различни: хормонални нарушения, стрес, синдром на поликистозните яйчници или заболявания в яйчниците; хранителни разстройства.

По-долу се задълбочаваме повече в този проблем, неговите причини и отговорите, които репродуктивната медицина предлага за тези случаи.

ТРИТЕ ФАЗИ НА ОВУЛАЦИЯТА

За да разберем по-добре, нека започнем, като се обърнем към овариален цикъл: обикновено продължава между 25 и 35 дни, започва с първия ден на менструацията и завършва точно преди следващия период. Той е разделен на три фази:

Фоликуларна фаза: този етап започва в първия ден на менструацията и в нея фоликулите се развиват (структури в яйчника с течност и съдържащи незряла яйцеклетка) Хипофизната жлеза в мозъка създава фоликулостимулиращ хормон (FSH), който произвежда растеж на фоликулите.

Овулаторна фаза: Яйчникът увеличава нивата на естроген. Това повишаване индуцира освобождаването на лутеинизиращ хормон (LH) в хипофизата. LH произвежда както узряването на ооцита, така и разкъсването на фоликула. Овулацията настъпва 24 до 36 часа след този LH скок.

Лутеална или постулаторна фаза: след овулация, се развива жълтото тяло, което е жлезиста структура, която отделя прогестерон и естроген. Ако яйцеклетката бъде оплодена, жълтото тяло ще расте и ще отделя хормони поддържат бременността . В противен случай ще се свие до следващия менструален цикъл (лутеолиза).

ПРИЧИНА ЗА АНОВУЛАЦИЯ

The причините за ановулация са различни и те могат да се задействат, когато стресът промени хормоналния механизъм, който контролира фоликуларното развитие. Стресът активира област от мозъка, наречена хипоталамус, която от своя страна контролира хипофизната жлеза, която контролира хормоналния механизъм на овулацията.

Някои от потенциалните причини за ановулация са както следва:

Хипоталамична аменорея: това е период на отсъствие на менструация или нередовни цикли поради a неизправност на сигналите, които се изпращат от хипоталамуса и хипофизата за насочване на овулацията . Освен това този проблем е свързан с жени със стрес, със загуба на тегло и/или които извършват екстремни физически дейности. (хранителни разстройства; много нисък процент телесни мазнини)

Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ): в този случай жената се представя много високи нива на мъжки хормони (андрогени). Той може не само да причини нарушения на менструалния цикъл, но и безплодие, кожни проблеми като акне, увеличена коса и поява на малки кисти по яйчниците. Този синдром се среща често при жени с наднормено тегло или затлъстяване.

Хиперпролактинемия: Това се случва, когато хипофизата произвежда твърде много пролактин -хормон, който стимулира производството на мляко - което може да намали нивата на хормоните, които предизвикват овулация.

Дисфункция на щитовидната жлеза: съответната жлеза може да произведе a твърде много или твърде малко хормон на щитовидната жлеза, Той помага да се поддържа балансът на хипофизата и яйчниците. Може да има и дисфункция на други жлези, като надбъбречните жлези, които могат да свръхпродуцират мъжки хормони (като тестостерон).

Преждевременна недостатъчност на яйчниците: е загуба на нормална функция на яйчниците преди 40-годишна възраст . В този случай яйчниците не произвеждат нормални количества естроген или редовно отделят яйцеклетки, което води до безплодие. Това се дължи на генетични причини; химиотерапия; или предишна операция на яйчниците.

Други причини, които могат да обяснят или допринесат за ановулацията, са стрес, тежки диети, тютюнопушене, затлъстяване, диабет, тревожност, депресия, нервна анорексия, някои лекарства и токсични продукти (като инсектициди).

ЛЕЧЕНИЯТА СА ЕФЕКТИВНИ

Всяка жена с овулаторно разстройство трябва да потърси лечение, ако желае да съответства на шансовете си да стане майка с жени, които нямат този проблем. Всъщност медикаментозното лечение е високо ефективно при стимулиране на яйчниците.

Преди да избере метод за лечение, лекарят трябва да оцени състоянието ви, за да установи причината за ановулацията. За това интервюто е от съществено значение (анамнеза, ултразвук и хормонални тестове).

Ако липсата на овулация се дължи на вътрешен дисбаланс от хормонален или химичен характер, при лечението можете да използвате орални лекарства, които стимулират овулацията, като летрозол.

В случай на нарушение, свързано с лоша диета или нездравословен начин на живот, специалистът може да препоръча подобряване на храненето ви, като посочи практикуването на физическа активност или дори да го намали, ако е прекомерно.

Преди да коригирате овулацията, трябва да се уверите, че не е включен мъжки или тубален фактор. Ако тези фактори са нормални, овулацията се фармакологично коригира и сексуалната активност е показана в овулаторния период. Ако има и мъжки фактор, се препоръчва освен стимулиране на овулацията да се извърши и вътрематочна инсеминация.