• профилактика

Надморска височина не се появява само при планинари, които се изкачват на големи върхове. Това засяга и туристите, тъй като много туристически места са високи над 3000 метра. Всъщност е така много по-чест проблем, отколкото си мислите. 25% от туристите, които нощуват между 2400 и 3000 м и 40-50% от тези, които го правят над 3000 м, страдат от симптоми на височинна болест, за щастие повечето от тях са леки. Важно е обаче да се научите да разпознавате симптомите, да преценявате тежестта им и да знаете какво да правите във всеки отделен случай. В тази статия решаваме всички съмнения.

Какво ще намерите в тази статия

Защо се появява височинната болест?

Когато се изкачвате, въпреки че във въздуха има един и същ кислород (противно на общоприетото схващане), по-малко кислород достига до клетките и това води до изтичане на течност от кръвоносните съдове, особено в белия дроб и мозъка, което в крайна сметка „локва“ (с оток в медицинско отношение)

〉 Но докато вървите нагоре, няма ли по-малко кислород?

НЕДЕЙ. Противно на общоприетото схващане, кислородът във въздуха е един и същ през първите 100 километра от атмосферата. За да ви дадем представа, самолетите летят с височина 10-13 километра.И така, защо дишате по-зле?

За да го синтезирате, колко се изкачвате, дори ако във въздуха има един и същ кислород, ако той понижава атмосферното налягане и това кара по-малко кислород да достига до клетката (чрез намаляване на парциалното налягане на кислорода).И така, защо има хора, които живеят на голяма надморска височина и не страдат от височинна болест?

Ако останете дълго време на определена височина, тялото произвежда поредица от промени, за да се адаптира към този спад на клетъчния кислород. Това се нарича аклиматизация. Например, имате повече червени кръвни клетки в кръвта си, за да пренасяте повече кислород. Ето защо елитните спортисти понякога тренират на високи места.

Какви са симптомите на височинната болест?

Симптомите на височинна болест се произвеждат от изтичане на течност от кръвоносните съдове (в медицината се нарича "оток") главно в мозъка и белите дробове, които в крайна сметка, най-просто казано, "наводнени".

Леки симптоми на височинна болест

  • Главоболие
  • Умора
  • Умора при ходене и усилие
  • Леко чувство на задух
  • Липса на апетит
  • Безсъние

〉 Сериозни симптоми на височинна болест

  • Задух и тежък задух
  • Кашляне на розова храчка или следи от кръв (симптом на белодробен оток)
  • Изключителна умора с малко усилия и дори в покой
  • Гадене и повръщане
  • Объркване и изглежда като пиян
  • Изключителна раздразнителност

√ Бележки

  • Леките симптоми са чести при туристите, тъй като те не се аклиматизират
  • Леките симптоми обикновено се появяват през първите 24 часа, въпреки че могат да се появят до 4-ия ден от престоя на определена надморска височина.
  • Леките симптоми обикновено са най-забележими през първата нощ, което вероятно е да не си почивате добре.
  • Леките симптоми обикновено се подобряват на следващия ден, стига да не продължи да се изкачва. Въпреки че понякога те могат да продължат няколко дни.
  • Внимавайте за леки симптоми да се влошат. В такъв случай слезте и потърсете медицинска помощ
  • Тежките симптоми могат да бъдат животозастрашаващи, не ги пренебрегвайте.
  • Ако вече нямате симптоми на определена височина и отидете по-високо, рискът се появява отново и ще трябва да се аклиматизирате отново.

Какво е лечението на височинната болест?

Лечение на леки симптоми

〉 Като специфично лечение:

  • Ацетазоламид Това е специфичното лечение за височинна болест. Това е диуретик, който се опитва да намали белодробния и мозъчния оток.
    • Доза: 250 mg/12 часа през устата
    • Продължителност: до 24 часа без никакви симптоми.
    • Ако сте бременна, не го приемайте
  • Ако сте алергични към употребата на ацетазоламид дексаметазон (Това е кортикостероид). Доза: 2-4 mg/6h перорално (внимавайте, не може да се спре рязко)

〉 Други съвети:

  • Ако имате главоболие: лекувайте симптомите с аспирин или ибупрофен
  • Ако имате кислород: слагайте маската на периоди от 1 час или докато спите. Знам, че кислородът ви не е върху вас, но в някои планински хижи те имат малък кислороден куршум за тези случаи
  • Не упражнявайте и не се напрягайте, докато не получите безсимптом за 24 часа.
  • Ако симптомите се влошат или не се подобрят в рамките на 48 часа: слезте до височина, където сте безсимптомни. Като цяло спускането на 1600 метра подобрява клиниката.

Лечение на тежки симптоми

  • НАСИЛЕТЕ. Спешно е и това е най-важната мярка. Трябва ВИНАГИ да се спускате и възможно най-скоро. Изчакването, дори няколко часа, може да бъде смъртоносно.
  • Може да се наложи да ви спасят, за да могат да се спуснат по-бързо.
  • Докато не Ви види лекар, вземете:
    • Ацетазоламид (250 mg/12 часа перорално) СЪВМЕСТО с дексаметазон (начална доза 8 mg и след това 4 mg/6 часа перорално)
    • Това лечение НЕ ви пречи да се спускате.
    • Винаги взимайте кислород, възможно най-скоро и докато не посетите лекар.

Какви са рисковите фактори за височинна болест?

  • Претърпял предишен епизод на височинна болест
  • Изкачете се бързо
  • Направете енергични упражнения, преди да се аклиматизирате
  • Пия алкохол
  • Наличие на предишни белодробни, кръвоносни или нервно-мускулни заболявания. Въпреки това астмата НЕ се влошава с ръста.
  • Децата са по-податливи на височинна болест.
  • Бременни жени: не е ясно дали те имат особен риск да се изкачат по специфичен начин на повече от 2500 метра надморска височина. Под 2500 метра се счита за безопасно.

Как мога да предотвратя височинна болест?

Общи мерки за всеки, който се изкачва:

  • Постепенното увеличаване е най-важната мярка.
    • Над 3000 метра височина трябва: да не спите повече от 500 метра височина в сравнение с предходната нощ и на всеки 1000 метра изкачване включва цял ден почивка, за да се аклиматизирате.
    • Следва максимата: „качете се високо, спете ниско“. Катеренето през деня чрез връщане към сън на по-ниска надморска височина ускорява аклиматизацията
  • Избягвайте алкохола
  • Избягвайте приема на лекарства за сън
  • Яжте нормално. Не е показано, че диетата с високо съдържание на въглехидрати намалява риска.
  • Пийте нормално, за да останете добре хидратирани, но не е нужно да пиете прекомерно. Енергичната хидратация НЕ е доказано, че намалява риска и може да намали натрия.
  • Можете да пиете чай и кафе. Безопасно е да пиете кофеин, докато сте на височина.
  • Правете умерени упражнения, тъй като подобрява аклиматизацията.
  • Избягвайте както енергични упражнения, така и заседнал начин на живот по време на аклиматизацията.
  • Ако имате анамнеза за белодробни или сърдечни проблеми, уверете се, че има кислород там, където отивате да спите.

Фармакологични мерки в специални ситуации

Ако сте имали предишен епизод на височинна болест или трябва да се изкачите бързо (напр. Организирани пътувания, спасителен персонал ...), консултирайте се с Вашия лекар преди пътуването.

Като цяло фармакологичната профилактика е:

  • По избор: Ацетазоламид: 125-250 mg/12h (перорално). Не го приемайте, ако сте бременна. Започва 24 часа преди изкачването и продължава, докато не сте били на тази височина в продължение на 3 дни.
  • Ако сте алергични към ацетазоламид: дексаметезон 2 mg/6h. Не може да бъде спряно рязко. Вашият лекар ще Ви даде низходящи насоки.