Няма нито една храна, която да благоприятства появата на кризи или да предотвратява тяхното възникване. Диетата на човек с епилепсия, както на всеки друг, трябва да бъде разнообразна и балансирана. Често пациентите вярват, че пиенето на стимулираща напитка с кофеин или теин може да причини гърчове. Това е рядко, препоръчва се консумацията на този вид напитки да не е прекомерна, но както при всеки индивид.

влияят

The кетогенна диета Това е друга алтернатива при лечението на пациенти с рефрактерни епилепсии. Тя се основава на заместването на въглехидратите (СН) в диетата с липиди, които се превръщат в основен енергиен прием, имитирайки положение на гладно (което е било известно още от времето на Хипократ като възможно средство за лечение на епилепсия).
Кетогенната диета е с ниско съдържание на въглехидрати и протеини и високо съдържание на мазнини. Възможните съотношения мазнина/HC + протеин са променливи, вариращи от 2: 1 до максимум 5: 1. Разработени са алтернативни режими на кетогенната диета за случаите, когато тя не се понася. Това е модифицираната диета на Аткинс и лечение с нисък гликемичен индекс (LGIT).

Модифицираната диета на Аткинс набира популярност поради по-лесното й спазване. Някои серии откриват подобна ефикасност като кетогенната диета.

Първоначално разработено от клиниката на Mayo Clinic през 20-те години и по-късно изоставено с години, лечението с кетогенна диета при тежки рефрактерни епилепсии в детска възраст придобива все по-голямо значение. Кетогенната диета се използва главно при деца с катастрофални епилепсии и се състои от диета, при която въглехидратите (СН) са почти потиснати за сметка на увеличаване на мазнините, в резултат на което съотношението мазнини/СН + протеини е 3-4/1. Кетозата, която се развива, постига добър контрол на гърчовете при някои от тези деца.

Въпреки че кетогенната диета обикновено се въвежда, когато липсва отговор на различни комбинации от антиепилептични лекарства и няма възможност за корекция чрез операция на епилепсия, това е лечение на избор за два метаболитни синдрома, дефицит на глюкозен транспортен протеин 1 (GLU -1) и дефицит на пируват дехидрогеназа. В тези случаи трябва да се въведе рано, като се има предвид отличната реакция.

Той трябва да се предписва индивидуално и максимално да се адаптира към характеристиките и вкусовете на всеки пациент. Необходим е много стриктен контрол на хранителния и метаболитния статус на пациентите, поради което, след като бъде взето решение за индикацията му, той трябва да започне в болничната среда, като пациентът е приет и контролиран от екип от диетолози, които инструктират пациента, обикновено дете и техните роднини. Диетата трябва да бъде допълнена с калций и витамин D и се препоръчва също така да се свързват елементи като магнезий, цинк, селен и фосфор. Основните неблагоприятни ефекти, свързани с кетогенната диета, са метаболитни нарушения като хиперурикемия, хиперхолестеролемия, хипокалциемия, хипомагнезиемия и ацидоза. Стомашно-чревните симптоми са повръщане, запек или диария и коремна болка, които се наблюдават при 15-20% от децата. При 3-7% от пациентите могат да бъдат причинени камъни в бъбреците, особено пикочна киселина, която обикновено не изисква прекъсване на диетата или използване на литотрипсия.

Възможните дългосрочни сърдечно-съдови ефекти от тази диета с високо съдържание на мазнини не са добре разбрани.

Има и ситуации, особено такива, свързани с промени в метаболизма или транспорта на мастни киселини и карнитин, при които формално е противопоказано.