ВЪЗДЕЙСТВИЕ НА АЛКАЛНОТО ХРАНЕНЕ НА НАДЪРЖАЩИТЕ ТЕЖЕСТВА ХОРАТА С ХРОНИЧНИ БОЛЕСТИ

худичните

Целта е да се оцени въздействието на алкалната диета върху хранителния статус и хроничните заболявания, налични при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване.

Обобщение.
1. Въведение.
2. Методологичен дизайн.
3. Статистически анализ.
4. Резултати.
5. Дискусия.
6. Заключения.
7. Библиографски справки.

РЕЗЮМЕ

Диетата е важна за предотвратяване и контрол на заболяването. Алкалната диета поддържа киселинно-алкалния баланс на тялото. Затлъстяването е заболяване, което представлява рисков фактор за хронични заболявания като артериална хипертония, захарен диабет тип 2, наред с други. Цел: Да се ​​оцени въздействието на алкалната диета върху хранителния статус и хроничните заболявания, налични при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване. Методология: Проучени са 108 души с наднормено тегло и затлъстяване, които са посещавали амбулаторни консултации по хранене в болница Calixto García в продължение на една година и им е предписана хипоенергична диета с алкални храни. Хроничните заболявания бяха проверени с биохимични тестове в началото на изследването и оценени в края.

В това разследване преобладаваше женският пол. Загубата на тегло е значителна и при двата пола, а хроничните заболявания се контролират. Заключения: Хипо-алкалната енергийна диета контролира и свързаните с това хронични заболявания при хора с наднормено тегло и затлъстяване в това проучване.

1. ВЪВЕДЕНИЕ.

Диетата е важна за предотвратяване и контрол на заболяванията, но днешният начин на живот причинява неправилно функциониране на човешкия метаболизъм (1) .

Ако хората ядат енергийни храни в по-голямо количество, отколкото им е необходимо, а също така извършват недостатъчна физическа активност, излишните мазнини се отлагат, обикновено в коремната област, което представлява рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания (2,3) .

Процентът на затлъстяването продължава да расте в Съединените щати, като една трета от населението е класифицирано като затлъстяване, което ги предразполага към повишен риск от хронични заболявания като сърдечно-съдови заболявания и диабет тип 2 (4) .

Ишемичната болест на сърцето остава най-честата причина за смърт в света, а най-важните рискови фактори са високото кръвно налягане и затлъстяването (5). Възрастното кубинско население има високо разпространение на наднормено тегло и хронични заболявания (6) .

В Куба през 2010 г. степента на разпространение на захарен диабет тип 2 е 40,4, тази на артериалната хипертония е 202,7, а тази на бронхиалната астма е съответно 92,2 на 1000 жители (7) .

Захарният диабет тип 2 е световна епидемия (8) .

Д-р Уилям Хауърд обсъди в Ню Йорк своите теории за алкалната диета, изложени в книгите му: „Здраве чрез храна“ и „Контрол на теглото“. По-късно има и други автори, които пишат за предимствата на тази диета: Едгар Кейси, Д. С. Джарвис, Херман Айхара и Виктор А. Марсиал-Вега.

С публикуването на „Чудото на pH” на д-р Йънг през 2003 г., алкалната диета започва да получава гласност и е възприета от много хора.

Алкалната диета е форма на храна, която поддържа киселинно-алкалния баланс. Когато тялото е много киселинно или много алкално, могат да настъпят сериозни здравословни проблеми и дори смърт. Всяка клетка в тялото ни е леко алкална, тя се нуждае от това състояние, за да бъде здрава (9) .

За да се постигне баланс, в идеалния случай диетата трябва да се състои от 80% алкални храни и 20% кисели храни.

Скалата на рН е направена през 1909 г. от датския химик Лауриц Соренсен. Терминът pH за „потенциал за водород“ е мярката за броя на водородните йони в стандартен обем течност. Тя варира от 0 (изключително кисела) до 14 (изключително алкална). Ако дадена храна или друго вещество има рН точно 7, то се счита за неутрално.

При здрав човек рН на кръвта, лимфата, цереброспиналната течност и др., Е между 7.40 и 7.45 (леко ниво на алкалност). Когато нивото на киселинност се повиши, поради определени саморегулиращи се механизми, кръвта успява да запази този жизненоважен баланс, чрез приноса на основи (бlcalis) това получава от храната. В случай на по-нататъшна нужда, било то поради излишни киселини или хранителни дефицити на основи, той използва алкалния резерв на костите, зъбите и тъканите. Механизмът за декалцификация и деминерализация се задейства чрез освобождаването на алкални минерали от костите. Той също така разгражда мускулната тъкан, за да освободи глутамин, алкализираща аминокиселина. Тези механизми предотвратяват повишаването на киселинността до опасно ниво, но с цената на намаляване на силата на костите и мускулите. Резултатът може да бъде повишен риск от високо кръвно налягане, възпаление, остеопороза и други хронични заболявания (10) .

Това е пряк резултат от обърнат начин на хранене. Излишък на протеини от животински произход: червено месо, мляко и продукти от него като сирене, сладолед; захар под всякаква форма (захароза, фруктоза, глюкоза) подкислява организма, създава прекалено подкисляване. Идеалната порция при нормален субект е 4 части алкални до 1 киселина, което ще позволи на тялото да поддържа баланс на pH от 7,3.

Типичната западна диета се състои предимно от подкисляващи храни.

Хората са единствените бозайници, които консумират повече натрий, отколкото калий. Това обърнато съотношение натрий и калий е една от причините за високото кръвно налягане. Хипертонията е най-големият рисков фактор за инфаркти и инсулти.

Алкалната диета набляга на плодовете и зеленчуците, богати на калий, който има най-голям ефект върху вътрешното рН, докато преработените храни са с високо съдържание на натрий. Плодовете и зеленчуците съдържат алкални минерали като калций, магнезий и калий.

Резултатът е по-оптимален натриево-калиев баланс и намаляване на риска от високо кръвно налягане.

Алкалната диета може да осигури достатъчно протеини, както и сложни въглехидрати за енергия, витамини, минерали и други хранителни вещества, които подпомагат умственото и физическото развитие.

Зеленият чай предпазва тялото от високо кръвно налягане и други сърдечно-съдови нарушения, помага за намаляване на холестерола, помага за предотвратяване на дегенеративни заболявания, неутрализира свободните радикали и насърчава психическата бдителност. (единадесет)

В храната има полезни киселини и други вредни. Сред полезните можем да споменем съдържанието в овощните дървета. Случаят с киселини: лимонена, метална, винена, фумарова и др., Които са слаби органични киселини и след като се метаболизират в организма, се комбинират с минерали (натрий, калций, калий) и водят до минерални соли, карбонати и цитрати. (елементи, които имат способността да разреждат и алкализират кръвта) или се окисляват в кръвта и се елиминират като въглероден диоксид, активирайки белодробната вентилация (9) .

Химичната реакция на храната отвън не е същата като тази в организма. Ако плодът има ниско рН (киселинно), когато се метаболизира, той може да генерира реакция, напълно различна от първоначалната му характеристика. Това е случаят с лимона, а също и с пчелния мед. И двете имат киселинно рН, но след като попаднат в тялото, те предизвикват алкална реакция (12) .

За разлика от тях, подкисляващите храни влияят на рН на тялото, тъй като са с високо съдържание на киселинно-образуващи минерали, като сяра, хлор, йод, фосфор и сяра (9) .

За пациентите с хипертония един от навиците, които трябва да бъдат променени, е прекомерната консумация на сол, която се заменя с подправки като ароматни билки: босилек, придружаващ домат (храна, богата на калий и която помага за намаляване на налягането); анните; целина; до шафран; кимион; джинджифил; риган. В допълнение, заместители на солта като: лук, чесън, дафинов лист, магданоз, кориандър, наред с други (13-14) .

Претеглените хранителни препоръки за цялото кубинско население са:

2300 kcal, 69 g протеин, 53 g мазнини и 387 g въглехидрати. Тези количества ще допринесат за предотвратяване на телесно наднормено тегло и незаразни заболявания с голямо разпространение в Куба (15) .

Хората с наднормено тегло имат лоши навици с нисък прием на храни с диетични фибри (16,17) . Фибрите могат да предизвикат усещане за ситост и да намалят енергийния прием .Приемът на фибри е свързан с по-нисък риск от сърдечно-съдови заболявания (18) .

Разходите за здравеопазване за хората с наднормено тегло са високи поради придружаващите ги хронични заболявания (19) .

Много е важно за тези с наднормено тегло да постигнат нормален хранителен статус, за да предотвратят и контролират свързаните хронични заболявания.

Тази работа има за цел да оцени въздействието на хипоенергетичното алкално хранене при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване с хронични заболявания, да характеризира пациентите с наднормено тегло и затлъстяване според възрастовите групи и пола; оценка на хранителния статус в началото и в края на хипо-енергийното хранително лечение с алкални храни; идентифицират хронични заболявания, налични при тези пациенти.

2. МЕТОДОЛОГИЧЕН ПРОЕКТ.

Проведено е последващо проучване със 108 пациенти с наднормено тегло и затлъстяване, които са присъствали на консултацията по клинично хранене на болница „Каликто Гарсия“ в периода от една година и са дали съгласието си да участват в изследването. Първоначалното тегло беше сравнено с теглото при последната консултация. Пациентите са класифицирани според техния хранителен статус като наднормено тегло, степени на затлъстяване I, II и III. Извършено е биохимично и електрокардиографско проучване (EKG) за определяне на хронични заболявания, свързани с излишните телесни мазнини и лоши хранителни навици (артериална хипертония, хиперлипопротеинемии, захарен диабет тип 2, исхемична болест на сърцето, хиперурикемия, астма). Индексът на телесна маса е използван за определяне на хранителния статус и неговата класификация (6) .

Посочена е хипоенергична диета с алкално реагиращи храни, изчислена индивидуално, в съответствие с енергийните и хранителни нужди и съществуващата наличност. Резултатите от еволюционните биохимични тестове за метаболитен контрол бяха оценени.

Алкално хранене, показано за проучване на пациенти: Поглъщането на храни с алкална реакция е насочено: Зърнени култури (кафяв ориз, пълнозърнест хляб, овесени трици (двадесет) ). В рамките на напитките: вода, зеленчуков сок, лимонов сок, билков чай, зелен чай, чай от джинджифил, растителни екстракти; бяло месо (риба, пиле и пуйка), соя, кисело мляко, варено яйце; вианди (таро и сладък картоф); семена: сусам. Пресни и сурови зеленчуци (органични): моркови, цвекло, тиква, спанак (силно алкален, като целина и чесън), маруля, краставица, аспержи, прясна царевица, лук, зеле, карфиол; Плодове: смокини, бомбени плодове, грозде, ябълки, круши, кокос, домат, портокал, лимон, ягоди, диня, грейпфрут, манго, ананас, праскова, авокадо; Зърно: зелен фасул, леща, царевица, просо; Млечни: козе или соево сирене; Ядки и семена: бадеми, кокос; Масла: ленено семе, маслина, рапица; Подсладител: пчелен мед; Подправки: Куркума (джинджифил), джинджифил, водорасли, ферментирали храни.

Физически упражнения: Изследваните пациенти са били насочвани към ежедневни разходки в продължение на половин час до 45 минути (21) .

3. СТАТИСТИЧЕСКИ АНАЛИЗ.

Информацията е събрана в база данни, подготвена с програмата Microsoft Office Excel 2010 за Windows 7. Средните и стандартните отклонения са изчислени за количествените променливи и абсолютните и относителните честоти за качествените. Групите бяха сравнени, като се използва непараметричен хи-квадрат тест с корекция на Yates, когато е необходимо, като се използва статистическия пакет SPSS версия 16.0. Разликите, по-малки или равни на 0,05, се считат за значими.

В края на проучването пациентите контролираха представените от тях хронични заболявания, проверени чрез еволюционни биохимични тестове и измерване на кръвното налягане.

5. ДИСКУСИЯ.

Finkelstein и сътр. Провеждат анализ на напречното сечение на национално представителни проби от 538 140 жени на възраст между 15 и 49 години и извлечени от 54 здравни и демографски проучвания между 1994 и 2008 г. Те изчисляват хранителния статус чрез ИТМ и установяват, че наднорменото тегло и затлъстяването са основните проблеми, които засягат световното население (22) .

Пациентите в проучването са имали по-висока честота на затлъстяване от степен I. Възрастовата група с най-голям брой е тази от 40 до 49 години, с преобладаване на жени.

Наблюдателни проучвания са установили, че възрастните на средна възраст, които ядат повече пълнозърнести храни, имат по-нисък ИТМ и хората са склонни да наддават значително по-малко тегло с течение на времето, ако консумират средно ≥ 3 порции пълнозърнести храни на ден (23). В проучването McKeown това поглъщане е свързано с излишните телесни мазнини (24).

В проучването на Tinker, което показва диети с ниско съдържание на мазнини, контролът на жените диабетици, които са участвали, е подобрен (25) .

В нашето проучване пациентите със затлъстяване със захарен диабет следваха указанията за диета с ниско съдържание на рафинирани въглехидрати и високо съдържание на диетични фибри, за да контролират нивата на кръвната си глюкоза, което съвпада с изследването на Ventura et al. .

Затлъстелите хора в нашето изследване са имали лоши хранителни навици с излишен прием на рафинирани въглехидрати и наситени мазнини. Те представляват високи разходи за здраве, откъдето произтича значението на постигането на контрол върху тези субекти, за да се избегне хоспитализация и разходите, които това означава, както и разходите за лекарства за различни медицински лечения (27) .

Хипертонията е често срещано състояние и е свързано с високи нива на заболеваемост и смъртност, включително чести постъпвания в болница (28) .

Натриевото ограничение е терапията за управление на задържането на течности при пациенти с остра и хронична сърдечна недостатъчност (29) .

В изследването на Paterna et al. беше показано, че сърдечните пациенти, които консумират диета с високо съдържание на натрий (≥ 2,8 g Na/дневно), в сравнение с пациентите, които консумират малки количества, имат по-висока честота и висок риск от всички причини за хоспитализация и смъртност. Поради риска, свързан с високия прием на натрий, се препоръчва общите насоки за сърдечни пациенти (29,30) да бъдат по-агресивни при препоръчване на по-нисък прием на натрий.

В нашето проучване има 61,9% от мъжете и 46% от жените с артериална хипертония, на които е предписана диета с ниско съдържание на натрий, която контролира нивата на кръвното им налягане и ги поддържа в рамките на нормалните стойности. Считаме, че загубата на тегло, причинена от посочената диета, също е допринесла.

Резултатите от изследванията предполагат обратна връзка между консумацията на зелен чай и риска от коронарна артериална болест. Всяка допълнителна чаша зелен чай, консумирана през деня, е свързана с 10% намаляване на риска (31) .

Доказано е, че катехините в зеления чай инхибират окисляването, съдовите възпаления, атерогенезата и тромбогенезата и благоприятно модулират плазмения липиден профил и съдовата реактивност, което предполага широк спектър от благоприятни ефекти върху коронарната болест на сърцето (32) .

В нашето проучване има 9,5% и 6,9% при мъжете и жените, съответно, с хиперурикемия, които контролират нивата на пикочна киселина чрез хипоенергично хранене, изчислено индивидуално, в тези случаи с ниско съдържание на протеини от животински произход и с алкални храни. В изследванията на Ву са анализирани честотата на подагричните атаки и техните рискове (33) .

Връзка между приема на протеини и риска от обща исхемична болест се наблюдава при група мъже на възраст между 40-75 години. Високият прием на животински протеини обаче може да бъде свързан с повишен риск от исхемична болест на сърцето при привидно здрави мъже (34) .

В това изследване исхемичната болест на сърцето е налице съответно при 9,5 и 5,7% при мъжете и жените.

Поглъщането на растителен протеин намалява риска от исхемична болест на сърцето, което може да бъде медиирано чрез благоприятни ефекти върху кръвното налягане, холестерола и телесното тегло (35) .

Съвременните научни доказателства подкрепят, че антиоксидантите могат да намалят липидната пероксидация, окисляването на LDL-холестеролни частици и да подобрят ендотелната функция и ендотелиозависимата вазодилатация, без да подобряват значително метаболитния контрол при пациенти с диабет (35). Пациентите с диабет в проучването компенсираха нивата на кръвната си глюкоза с нискоенергийна диета и посочените алкални храни.

Не са открити проучвания относно индикацията за алкално хранене и ползите от него при хронични заболявания, за да се сравнят с тази работа.

6. ЗАКЛЮЧЕНИЯ.

В това проучване хипо-енергийната диета с алкални храни доведе до загуба на телесно тегло и до компенсация на хроничните заболявания, налични при хора с наднормено тегло и затлъстяване. Считаме за много важно да постигнем промени в хранителните навици на болните към по-здравословно хранене.

7. БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА.

Автор:

Магистър Мириам Болет Асковиза (2-ра степен специалист по хранене).
Д-р Жулиет Масип Никот (специалист 1-ва степен по биостатистика).