Възпаление на черния дроб при котки

Синдром на холангит-холангиохепатит при котки

Холангитът е медицински термин за възпаление на жлъчката и интрахепаталните канали, тръбите, които извеждат жлъчката от черния дроб. Жлъчката, съществен компонент в храносмилателния процес, започва в черния дроб и след това се съхранява в жлъчния мехур, докато се яде храна. След това горчивата течност се освобождава в тънките черва на котката, където емулгира мазнините в храната за останалата част от тялото, за да ги използва за енергия.

Холангиохепатитът от своя страна описва възпаление на жлъчните пътища и черния дроб. Заедно тези заболявания са известни като синдром на холангит-холангиохепатит (CCHS), заболяване, което се среща по-често при котки (въпреки че се среща и при кучета).

Най-често срещаните породи котки, засегнати от CCHS, са хималайските, персийските и сиамските.

Симптоми и видове

Някои състояния често се появяват преди или едновременно с CCHS: възпаление или запушване на чернодробните канали, които се движат извън черния дроб (EHBDO), възпаление на панкреаса, възпалително заболяване на червата (IBD), мастно чернодробно заболяване или дългосрочно възпаление на тъканта бъбречна. Симптомите могат да бъдат внезапни, периодични или дългосрочни.

В момента обаче се разпознават само три вида CCHS: гноен, който има изтичане на течност в жлъчния канал и често е с внезапно начало, но като цяло има добър резултат; не-гноен, който се повтаря и има прогноза, запазена за лошото; и лимфоцитен/лимфоплазмацитичен, при който лимфоцитите и плазмените клетки нахлуват и обграждат порталната вена или порталната триада на черния дроб (порталната вена, жлъчния канал и чернодробната артерия) и който има лош резултат поради своя характер хронично заболяване от по-дълго време продължителност и неговата тенденция да прогресира до чернодробна цироза.

Болезнено и подуто коремче - поради течност, пресичаща корема (асцит)

Пожълтяване на кожата и очите

CCHS нелечебен

Увеличен черен дроб (хепатомегалия)

Липса на енергия

Липса на апетит (анорексия)

Дуктопения - недостатъчен брой жлъчни пътища

• Много силен апетит
• Разрошено палто

Променлива плешивост отстрани на гърдите

Променливи бели до сиви изпражнения

Често поради чернодробна недостатъчност/цироза

Причини

Заразно
Е. coli

Възниква след EHBDO (екстрахепатална обструкция на жлъчните пътища)

Възниква след обструкция на жлъчния мехур

CCHS нелечебен

Може да не е пряко причинно-следствена, но е едновременно:

• EHBDO
• Възпаление на жлъчния мехур
• Камъни в жлъчката

Възпаление на панкреаса

Възпалително заболяване на червата

Дългосрочно подуване на бъбречната тъкан

Диагноза

Вашият ветеринарен лекар ще извърши пълен физически преглед на вашата котка, като вземе предвид здравната история, появата на симптоми и възможните инциденти или заболявания, които биха могли да доведат до това състояние. Някои от факторите, които излагат котката на риск от развитие на CCHS, са възпалителни заболявания на червата, панкреатит или блокирани жлъчни пътища извън черния дроб.

Ще се направи химичен профил на кръвта, пълна кръвна картина и анализ на урината. Те могат да отразяват анемия, високи нива на чернодробните ензими, билирубинурия (билирубин в урината) и/или лимфоцитоза. Те могат също да отразяват рака, ако причинява подуване на черния дроб и/или жлъчния мехур. Често се открива кална жлъчка, която може да е причина за запушени жлъчни пътища.

Ако вашият ветеринарен лекар подозира, че панкреасът е възпален, може да се извърши TLI (подобен на трипсин имунореактивност, панкреатичен храносмилателен ензим), за да се провери адекватността на панкреаса. Ще бъдат тествани нивата на витамин В12; ниските стойности показват проблеми с усвояването в тънките черва или проблеми с панкреаса. Ще се направят и тестове за съсирване, за да се провери дали кръвта се съсирва нормално. А тироксинът, щитовидната жлеза, може да бъде тестван, за да се изключи тумор на щитовидната жлеза.

Ако вашата котка е хималайска или персийска, вашият ветеринарен лекар може да извърши генотип, за да провери за наследствено бъбречно заболяване.

Рентгеновите лъчи на гръдния кош, рентгеновите снимки на корема и ултразвук на корема могат да се използват за проверка на рак и за визуализиране на черния дроб, панкреаса и бъбреците. За по-подробен визуален преглед може да се извърши и лапаротомия. Този метод използва диагностичен инструмент, наречен лапароскоп, малък, гъвкав инструмент, който се вкарва в тялото чрез малък разрез. Лапароскопът е снабден с малка камера и биопсични форцепси, така че лекарят може визуално да огледа стените и каналите на черния дроб и панкреаса и да вземе проба за биопсия. За по-нататъшен лабораторен анализ понякога могат да се вземат проби от коремна течност и клетки.

Лечение

Ако вашата котка има гнойни CCHS, ще му бъдат дадени антибиотици. При негнойни CCHS могат да се дават имуномодулиращи лекарства и антибиотици. Ако вашият домашен любимец има лимфом (рак на белите кръвни клетки на лимфоцитите), може да се обмисли химиотерапия. Антиоксидантите могат да се предписват заедно с други лекарства за защита на черния дроб. Препоръчват се добавки с витамин В и Е, както и витамин К, който може да се използва, ако времето на съсирване на кръвта не е нормално.

В някои случаи може да се посочи операция, например когато запушването на жлъчните пътища пречи на жлъчката да тече нормално. В по-леките случаи котката ви може да бъде лекувана амбулаторно, но ако се установи, че дехидратацията или недохранването засягат котката ви или ако котката ви не е в състояние да яде или пие, ще трябва да се постави върху захранваща сонда и да се подложи интравенозно. докато състоянието ви се стабилизира.

Лечението ще продължи около три до четири месеца, като се проверяват чернодробните ензими на всеки две седмици. Ако лечението изглежда не работи след четири седмици, ветеринарният лекар ще трябва да повтори жлъчна култура и да вземе биопсия на чернодробна тъкан и течност за анализ.

Живейте и управлявайте

Ще трябва да се връщате за редовни прегледи при вашия ветеринар, особено ако признаците се повторят внезапно или ако признаците се влошат.

За нелечещ SCC често се препоръчва имуномодулираща, антиоксидантна, t и хепатопротективна терапия през целия живот. Трябва да ограничите активността на котката си по време на периода на възстановяване и вашият ветеринарен лекар ще ви помогне да създадете високо протеинов, лесно смилаем план за хранене за вашата котка. Вашият ветеринарен лекар може също да предложи да допълвате диетата на котката си с водоразтворими витамини.

Ако вашата котка също има възпалително заболяване на червата, тя може да се нуждае от по-специализирана диета. Ако се установи, че котката ви има огромна липса на чернодробни канали (тежка дуктопения), проблеми с усвояването в тънките черва или продължително или циклично подуване на панкреаса, може да се адаптира специална диета с ниско съдържание на мазнини, която да отговори на вашите нужди.

Лошо здравословно състояние, което е резултат от лоша или липса на диета.

Термин за вид новообразувание, което се състои от лимфна тъкан; тези маси обикновено имат злокачествен характер

Вид бели кръвни клетки в тялото

Жлеза, която подпомага храносмилателните и инсулиновите функции

Повишен брой лимфни левкоцити в кръвта на животно

Предсказване на резултата от заболяването предварително

изследване на урината

Обстоен преглед на свойствата на урината; използва се за определяне на наличие или отсъствие на заболяване

Намерена жлеза в шията на хора и животни, която отделя жлези, отговорни за скоростта на метаболизма, калцитонин и други.

Нещо, при което гной се отделя или се образува

Увеличен черен дроб до необичаен размер

Медицинско състояние, при което панкреасът се възпалява

По отношение на черния дроб

Определен пигмент, който се получава при разрушаване на хемоглобина.

Течността, създадена от черния дроб, която помага за смилането на храната в стомаха.

Натрупването на течност в перитонеалната кухина.

Голям кръвоносен съд, който отвежда кръвта от сърцето.

Процесът на отстраняване на тъкан за изследване, обикновено по медицински причини.

Медицинско състояние, при което тялото е загубило излишната течност или вода

Елиминиране и унищожаване на червените кръвни клетки

Вещество, което причинява химическа промяна в друга

Проход в тялото със стени

Кръвно състояние, при което липсва нормален брой червени кръвни клетки или хемоглобин.

• Бактериална инфекция (пиелонефрит) на бъбреците при котки Pet Wiki
• Възпаление на мастните тъкани в Wiki Wiki за кучета
• Диабет при котки и кучета Всичко, което трябва да знаете Pet Wiki
• Възпаление на черния дроб поради лекарствата La Rioja
• Вероятно има някакво усложнение при лечението на куче диабетик Pet Wiki