Бременност

кърмене: внимание

Влияе върху способността за шофиране

Механизъм на действие Лидокаин местна упойка

Местна упойка; блокира разпространението на нервния импулс, като предотвратява навлизането на Na + йони през нервната мембрана.

уругвай

Терапевтични показания Лидокаин местна упойка


- Инжекционен разтвор 1, 2 и 5%: инфилтрационна анестезия, IV регионална анестезия, нервен блок и епидурална анестезия.
- Sol. Инжекционна хипербарична 5%: субарахноидна анестезия за: хирургични интервенции в корема и долна спинална анестезия в акушерството (нормално раждане, цезарово сечение и раждания, които изискват вътрематочна манипулация).
- Аерозол 10%: мукозна анестезия в хирургия, акушерство, стоматология и оториноларингология.
- Крем 4%: локална анестезия на кожата, свързана с поставяне на игли.
- 5% медикаментозно адхезивно превръзка: симптоматично облекчаване на невропатична болка, свързана с предишна инфекция с херпес зостер (постхерпетична невралгия, PHN) в реклами.
- Гел за уста: tto. краткосрочна симптоматика на болка в устната лигавица, венците и устните.

Дозировка за локална анестезия на лидокаин

Начин на приложение Лидокаин местна упойка

Лечебна лепилна превръзка: нанесете върху кожата веднага след изваждане от сашето и отстраняване на освобождаващия лист от повърхността на гела. Косата в засегнатата област трябва да се подстригва с ножица (не се обръсва).
Гел за уста. Нанесете върху болезнените зони и разтрийте внимателно. В случай на носене на протези или ортодонтия, нанесете тънък слой върху засегнатите области.
Инжекционно решение: формата на приложение на лидокаин варира в зависимост от използваната анестезиологична процедура (инфилтрационна анестезия, IV регионална анестезия, нервен блок или епидурална анестезия). Трябва да се използва от специалисти с опит в анестезията и техниките за реанимация или под техен надзор. Реанимационното оборудване трябва да е на разположение, когато се прилагат местни анестетици. Трябва да се приложи възможно най-ниската доза, която води до желания ефект.

Противопоказания Лидокаин местна упойка

Свръхчувствителност към лидокаин, към местни анестетици от амиден тип. В допълнение: 1% хипербарен разтвор представя общите противопоказания на интратекалната анестезия: сърдечно-съдова дисфункция, особено сърдечен блок или шок; септицемия; анамнеза за злокачествена хипертермия; хронична болка в гърба; остро активно заболяване на централната нервна система, като менингит, тумор, полиомиелит и черепно-мозъчен кръвоизлив; пирогенна инфекция на кожата на мястото на пункцията или в съседство с него; коагулационни дефекти, предизвикани от антикоагулантно лечение или хематологични аномалии; съществуващо главоболие, особено ако има анамнеза за мигрена; хеморагична цереброспинална течност, тъй като съществува риск от неволно интраваскуларно приложение; хипертония или хипотония; постоянни парестезии; спинална стеноза и enf. като спондилит или тумори, или скорошно нараняване (например фрактура) на гръбначния стълб. Iny разтвор. 1, 2 и 5% епидурална анестезия при пациенти с изразена хипотония или кардиогенен или хиповолемичен шок. Преждевременни кремове, родени преди пълната 37-та гестационна седмица. 10% аерозол, противопоказан в местната упойка Лидокаин

Порфирия, възрастни хора, обикновено отслабени, AV блок II или III, СНС, брадикардия или нарушена дихателна функция. Enf. тежка чернодробна или I.R. Епилепсия. Коагулопатията, едновременно с антикоагуланти (напр. Хепарин), НСПВС или плазмени заместители увеличават склонността към кървене. Случайното нараняване на кръвоносните съдове може да доведе до тежко кървене Трети триместър на бременността. Деца Лидокаин местна упойка

Внимание. Поради невъзможността за метаболизиране на лидокаин съществува повишен риск от достигане на токсични плазмени концентрации.

Бъбречна недостатъчност Лидокаин местна упойка

Внимание. Метаболитите на лидокаин могат да се натрупват при пациенти с бъбречно увреждане.

Местни анестетични взаимодействия на лидокаин

Системен маршрут:
Адитивни токсични сърдечни ефекти с: антиаритмици
Добавителен депресант на ЦНС с: депресанти на ЦНС, антиепилептици, барбитурати, бензодиазепини; коригирайте дозата.
Силов ефект на: нервно-мускулни блокери.
Увеличете риска от хипотония с: МАОИ.
Повишава вагусните ефекти на: фентанил, алфентанил.
Риск от дразнене и оток при: дезинфектанти от тежки метали.
Утаява се с: метохекситал натрий, фенитоин натрий, цефазолин натрий, дакарбазин, амфотерицин В.
Избягвайте смесване с: лекарства, стабилни при киселинно рН.

Бременност Лидокаин местна упойка

Лидокаин преминава през плацентата и процентът на дифузия е свързан с градиента на концентрация между майчината кръв и кръвта на плода, градиента на рН и степента на свързване с плазмените протеини. Степента на свързване с плазмените протеини на плода е по-малка от тази на метаналните плазмени протеини. Не са провеждани проучвания при хора, но проучвания при плъхове с дози до 6,6 пъти максималната доза при хора не показват, че лидокаинът има неблагоприятни ефекти върху плода.
В случай на употреба по време на бременност трябва да се оцени съотношението полза/риск, дозата ще бъде възможно най-ниската.
Епидуралната анестезия е противопоказана при акушерството със заплаха от кървене. Не използвайте повече от 1% в акушерството.

Кърмене Лидокаин местна упойка

Лидокаин се екскретира в кърмата в малки количества. Не се очакват ефекти при новородени при препоръчаните дози. Следователно, лечението с лидокаин може да продължи по време на кърмене.

Ефекти върху способността за шофиране на местен анестетик Лидокаин

В зависимост от дозата и мястото на приложение, местните анестетици могат да повлияят на умствената функция и временно да променят движението и координацията. Когато се прилага това лекарство, лекарят трябва да прецени във всеки конкретен случай дали способността за реагиране е нарушена и дали пациентът може да шофира или да работи с машини.

Нежелани реакции Лидокаин местна упойка

Системен път: хипотония, брадикардия и възможен сърдечен арест; общи спазми, загуба на съзнание. При спинална анестезия: болка в гърба, главоболие, фекална и/или уринарна инконтиненция, парестезия, парализа на долните крайници и дихателни проблеми. Локален път (превръзка): реакция вместо приложение (изгаряне, дерматит, еритем, сърбеж, обрив, дразнене на кожата, везикули)