Експертна медицинска статия.

  • ATC код
  • Активни съставки
  • Показания
  • Формуляр за освобождаване
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Употреба по време на бременност
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Дозировка и приложение
  • Предозиране
  • Взаимодействия с други лекарства
  • Условия за съхранение
  • Продължителност
  • Фармакологична група
  • Фармакологичен ефект

Предлагаме ви инструкцията за употреба на лекарства Jarina plus - представител на монофазните орални контрацептиви.

употреба

Производителят на лекарството е германската компания Bayer Pharma AG.

ATC код

Активни съставки

Ярина плюс показания

  • Предотвратяване на зачеването при жени, които имат признаци на тъканно зависим хормонален оток.
  • Нежелана профилактика на бременността и лека терапия на акне .
  • Предотвратяване на нежелано зачеване при жени с дефицит на производни на фолиевата киселина и витамини от група В.

[1], [2], [3]

Формуляр за освобождаване

Лекарството Yarina plus се предлага под формата на таблетки под формата на два вида таблетки:

  • Активни комплексни таблетки: заоблени, изпъкнали от двете страни, с тънък оранжев филм на повърхността. В една от повърхностите е направено обозначението "Y +", затворено в шестоъгълник;
  • допълнителни мултивитаминни препарати - заоблени, изпъкнали от двете страни, с тънък слой светлооранжев филм. На една от повърхностите е направено обозначението "M +", затворено в шестоъгълник.

Съставът на активната комплексна таблетка е:

  • дроспиренон (производно на спиронолактон) в количество от 3 mg;
  • Етинилестрадиол (хормонален естрогенен агент) 0,03 mg;
  • калциев левомефолат (аналог на фолат) 0,451 mg;
  • допълнителни компоненти: лактоза, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, гипролоза;
  • компоненти на външния филм: лаково покритие или хипромелоза, макрогол, талк, оцветители (червен и жълт железен оксид), титанов диоксид.

Представен е съставът на допълнителен витаминен препарат:

  • левомефолатом натрий, лактоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, гипролоза;
  • компоненти на външния филм: лаково покритие, макрогол, талк, оцветители (червен и жълт железен оксид), титанов диоксид.

В клетъчната опаковка има 21 активни таблетки и 7 допълнителни, запечатани в алуминиево фолио. Комплектът включва комплект стикери за лесна поддръжка на календара на таблета.

[4]

Фармакодинамика

Контрацептивният Ярин плюс е сложен монофазен хормонален препарат с ниска концентрация за вътрешна употреба. Включва активни съставки и допълнителни таблетки, съдържащи калциев левомолетат.

Контрацептивният капацитет на Yarina plus се обяснява с потискането на процеса на овулация и повишената плътност на цервикалната слуз. При пациенти, използващи сложни контрацептиви, месечният цикъл се стабилизира, менструацията става по-лесна, рискът от анемия се елиминира. Експертите твърдят, че използването на такива контрацептиви може да служи като профилактика на злокачествени заболявания на ендометриума и придатъците.

Един от основните компоненти на лекарството, дроспиренон, показва антиминералокортикоиден ефект и предотвратява хормонозависимо възпаление на тъканите. Това служи за предотвратяване на наддаване на тегло и задържане на течности в тялото. Друго умение на drpyrenone е да изчисти акнето и да облекчи умората на косата и кожата. Това се обяснява със сходното действие на това вещество с естественото свойство на прогестерона.

Ако лекарството се използва и приема правилно, честотата на бременност при жените може да бъде по-малка от 1%. Ако таблетките се приемат хаотично или се загубят, вероятността от бременност на фона на употребата на Ярин плюс се увеличава значително.

Друг негов компонент, левомефолатът, може да бъде представен като биоактивна форма на фолиева киселина. Тази форма позволява веществото да се метаболизира по-пълно от фолиевата киселина. Обикновено левомефолатът се предписва, за да осигури на тялото на бременна или кърмеща жена правилното количество фолат. Наличието на същото вещество в контрацептивното лекарство се обяснява с факта, че левомефолатът може да намали риска от патология на нервната тръба в ембриона, ако пациентът желае да забременее веднага след завършване на контрацептивния курс.

Фармакокинетика

При поглъщане активната съставка на лекарството скоро се абсорбира в кръвта. След еднократна вътрешна употреба граничното ниво за дроспиренон и етинилестрадиол се наблюдава след 60-120 минути и достига съответно 37 ng/ml и 54-100 pg/ml. Биологичната наличност на веществото дроспиренон - 76-85%, етинил естрадиол - 20-65%. Едновременното хранене не влияе върху бионаличността на лекарството, само в някои случаи може да се намали до 25%.

Активното вещество влиза в контакт със серумния протеин. Само до 5% от общото ниво се появява в плазмата под формата на свободно хормонално вещество, докато около 95% влиза в протеина неспецифично. Повишаването на нивото на половите хормони не влияе върху връзката на дроспиренон с плазмените протеини.

След вътрешна употреба, дроспиренон напуска тялото през храносмилателната система и бъбреците. Нивото на половите хормони не влияе върху фармакокинетичните свойства на дроспиренон.

Ако лекарството се приема според схемата, дневното ниво на дроспиренон в серума ще се увеличи два или дори три пъти. Стабилно ниво се наблюдава във фаза II от цикъла на лечение.

Използвайте Yarina plus по време на бременност

Ярина плюс не се използва по време на бременност. В случаите, когато се установи бременност по време на приема на контрацептив, употребата на лекарството трябва да бъде спряна незабавно.

На практика няма информация за това как и доколко лекарството засяга плода и хода на бременността. В хода на наблюденията обаче специалистите не са открили никакви дефекти в развитието при деца, родени от жени, които са използвали Yarin plus преди бременността или през първите седмици на бременността. Трябва обаче да се отбележи, че не са провеждани специални проучвания по тази тема.

Ярина плюс не се приема с кърмене. Употребата на лекарството може да намали количеството мляко при кърмачка и също да повлияе на неговия състав. Освен това половите хормони в малки количества могат да навлязат в млякото, въпреки че степента на тяхното въздействие върху бебето не е определена.

Противопоказания

  • Склонност към алергични реакции към който и да е компонент на Yarina плюс контрацептив.
  • Склонност към образуване на тромби, тромбоемболия, нарушения на целостта на съдовите стени, мозъчно-съдови нарушения.
  • Исхемия, стенокардия и други предтромботични състояния.
  • Мигренозни състояния с неврологични симптоми.
  • Съдови усложнения на захарен диабет
  • Хепатит, признаци на чернодробна недостатъчност.
  • Лоша бъбречна функция
  • Различни новообразувания в черния дроб.
  • Хормонозависими туморни процеси или тумори с неизвестен произход.
  • Кървене от гениталиите с необяснима етиология.
  • Периодът на бременност и кърмене.
  • Непоносимост към някои компоненти на лекарството, например лактоза.

[5], [6]

Ярина плюс странични ефекти

Ярина плюс нежелани реакции могат да се появят с променлива честота и интензивност, понякога без да се проявяват изобщо. Ще ви разкажем за най-честите от тях.

  • Алергични реакции към лекарството.
  • Колебания на теглото в една или друга посока, често поради подуване.
  • Състояние на потисничество, нарушение на сексуалната активност, промяна на настроението.
  • Мигренозно главоболие
  • Отвращение от контактни лещи.
  • Развитие на глухота.
  • Нарушения на съдовата циркулация, колебания в кръвното налягане, вероятността от образуване на кръвни съсиреци.
  • Болести на дихателната система, астматични състояния.
  • Диспептични явления
  • Кожни лезии, екзематозни обриви, уртикария.
  • Болка в млечните жлези, млечница, нарушение на месечния цикъл, възпалителни процеси във влагалището, поява на отделяне от гърдите, подути жлези.

Сред по-сложните нежелани реакции са следните:

  • тромбоемболия, както във вените, така и в артериите;
  • нарушения на мозъчно-съдовата система;
  • хипертония;
  • повишени нива на калий и триглицериди в кръвта;
  • нарушена чувствителност към глюкоза и инсулинова резистентност;
  • новообразувания в черния дроб, нарушения на неговата функция;
  • появата на хиперпигментация на кожата;
  • ангиоедем;
  • калкулозен холецистит, системен лупус еритематозус, херпесни изригвания, глухота (отосклероза), язвени лезии на чревната лигавица, онкология на шийката на матката.

Дозировка и приложение

Как и по каква схема да използвам Ярина плюс?

Лекарството се прилага орално, следвайки инструкциите, приложени към контрацептива. Режимът предполага използването на лекарството едновременно, поглъщане на всичко, измиване с чиста вода. Таблетките се използват в количество от едно парче на ден, без загуба на доза, в продължение на 28 дни. След изчерпване на пакета започва следното.

Започнете да получавате контрацептив от първия ден на менструацията.

При явленията на диспепсия (пристъпи на повръщане и диария) абсорбцията на лекарството може да бъде нарушена, поради което в тази ситуация е необходимо да се предприемат допълнителни контрацептивни мерки.

Лекарството се използва при жени в детеродна възраст, което не включва деца и пациенти с настъпване на менопаузата.

При нарушения на чернодробната и бъбречната функция лекарството не се използва.

[7], [8]