какви
Един от най-тревожните аспекти на това заболяване е, че през цялото си развитие той представлява серия от патологии, наречени съпътстващи заболявания

Болестното затлъстяване, определено като излишни телесни мазнини във връзка с телесната височина или дължина, представлява дисбаланс между приема на калории и енергийните разходи.

Този дисбаланс е това, което причинява прогресивно увеличаване на телесната мастна тъкан, причинявайки опасно разстройство в живота на пациента.

Според Световната здравна организация (СЗО) повече от половината от световното население е с наднормено тегло и това е втората водеща причина за предотвратима смърт. Един от най-тревожните аспекти на това заболяване е, че през цялото си развитие той представлява серия от патологии, наречени съпътстващи заболявания - като диабет, хипертония, съдови и сърдечни заболявания, сънна апнея и астма - които зависят от наднорменото тегло и са много рискови.

Дисбалансът е това, което причинява прогресивно увеличаване на телесната мастна тъкан, причинявайки опасно разстройство в живота на пациента (iStock)

В повечето случаи конвенционалното лечение на затлъстяването има малко резултати и пациентът със затлъстяване не може да реши проблема си. Много пъти ужасяващият „ефект на отскок“ настъпва там, където се постига значително намаляване на теглото с диета, въпреки че тялото чрез механизъм на паметта постепенно се връща към първоначалното тегло или надвишава предишните стойности.

Тогава хирургичното лечение се явява като индикация, която показва най-добри резултати. Тъй като това е поведенческа хирургия, тя намалява апетита, постига ситост с намалени порции, променя начина на хранене и начина, по който пациентът се отнася към храната. Тоест, според Аржентинската асоциация по хирургия, интервенцията позволява промяна на хранителното поведение и поддържане на здравословна диета, без да страда.

Кой може да направи операцията?

Пациентите, които имат доказана неспособност да контролират приема на храна, истинско желание да отслабнат, специфичен психологически профил, семейна среда, която съпътства процеса и оценка на съпътстващите заболявания.

Операции, които могат да помогнат за справяне с болестното затлъстяване

Болестното затлъстяване и състоянието на пациентите обикновено се определят като:

· Малък риск

ИТМ от 25 до 30 kg/m2 без сърдечно-съдови рискови фактори или други съпътстващи заболявания, свързани със затлъстяването. Пациентът трябва да изпълнява диета и физическа активност.

Умерен риск

ИТМ от 25 до 30 кг/м2 с едно или повече съпътстващи заболявания (диабет, хипертония, дислипидемия) или наднормено тегло над 30 до 34 кг/м2. Пациентът трябва да изпълнява диета и физическа активност.

· Висок риск

ИТМ от 35 до 40 Kg/m2 са с висок риск, а над 40 KG/m2 са много висок риск.

Извършвайте агресивно лечение: диета, физическа активност, фармакологична терапия и бариатрична хирургия.

Как се изчислява ИТМ или как да разбера колко ИТМ имам?

Всъщност ИТМ е данните, с които борави лекарят, когато пациентът със затлъстяване направи консултацията, той се изчислява и му се обясняват възможностите и възможностите. Както и да е, това е следната формула: BMI = Височина разделена Тегло на квадрат.

Какви са видовете операции?

За да изпълни целта си, участието на мултидисциплинарен екип, съставен от диетолози, психолози и физиотерапия, е от съществено значение - придружава и насочва пациента по всяко време.

По този начин, преди операцията, пациентът е видян от споменатия екип, за да оцени здравословното си състояние: налични заболявания, психологическия им профил и този на семейната им среда, видео ендоскопия, ултразвук и др. което ще информира дали пациентът е годен за операция или трябва предварително да коригира патологиите.

Липсата на мобилност и упражнения, както и нездравословна диета, допринасят за развитието на болестта

В момента се извършват две процедури:

- Ограничителен: Вертикална гастроектомия на ръкава

¾ части на стомаха се отстраняват, оставяйки удължена стомашна кухина във формата на ръкав или тръба, откъдето идва и името му.

- Ограничаващо и абсорбиращо зло: Стомашно преминаване

Стомахът е разделен, оставяйки малък стомашен остатък (25cm3). Добавя се участъкът на тънките черва, който по-късно ще бъде прикрепен към този останал стомах. Храната се предава от стомаха към тънките черва. Той е завършен с друга връзка между червата и червата, за да получи приноса на жлъчката и панкреаса от храносмилателния процес.

В повечето случаи конвенционалното лечение на затлъстяването има малко резултати и пациентът със затлъстяване не може да реши проблема си

Как е денят след това?

В деня след операцията се прави флуороскопия, за да се провери преминаването без изтичане на контрастното вещество през храносмилателния тракт. След като проучването приключи, пациентът се изпраща в болничната си стая и течностите се дават през устата, след около 4 или 5 часа контрол без новини, изписването от болницата се дава с индикациите и датата на следващата консултация.

В заключение двете обяснени по-рано операции имат отлични резултати за пациента. Екипът за затлъстяване ще определи кога да се извърши една или друга операция, въз основа на оценка на всеки конкретен случай.

Д-р Роберто Черути съветва. Член на Съвета на директорите на Аржентинската хирургическа асоциация. Медицински директор на британската болница в Буенос Айрес. (MN 41 050)