Бавно движение на изпражненията в дебелото черво и често е свързано с натрупването на големи количества твърди и сухи изпражнения в низходящото дебело черво, тъй като продължителното им постоянство улеснява усвояването на течността, която ги съдържа.

дебелото черво

Обикновено засяга 95% от населението, като честотата на дефекацията се счита от някои автори за между три пъти на ден и три пъти седмично.

Нормалната честота на изпражненията варира при хората, от няколко пъти на ден до три пъти седмично. Може да се разглежда като разстройство или заболяване в зависимост от това как променя качеството на живот.

Храносмилането е химичният процес, чрез който извличаме полезни хранителни вещества от храната, елиминирайки това, от което тялото не се нуждае.

Храносмилането започва в устата с поглъщането на храна и завършва в ануса с изхвърлянето на отпадъци (изпражнения). Те са съставени главно от целулоза, чревни бактерии и несмилаеми влакнести остатъци, които помагат за транспортирането на отпадъчните продукти.

Остатъците напредват, благодарение на перисталтиката (поради неволеви движения на мускулатурата на червата), през дебелото черво, което ги изсушава, до ректума - където се натрупват-.

След като се натрупа достатъчен обем, той разширява ректума и стимулира нервните окончания, изпращайки на мозъка заповедта да продължи с евакуацията си.

Оттук нататък дефекацията се превръща в доброволен акт. Промяната в ритъма на евакуация на изпражненията причинява диария (увеличен брой движения на червата) или запек (затруднение при дефекация, придружено или не от намаляване на честотата на изпражненията).


Причини за запек

Можем да разграничим тези вторични по отношение на органичните патологии (тумори, чревни обструкции, някои хронични колити и др.) И тези вторични по отношение на психологичните патологии (тревожност, мъка, анорексия) от първичните или идиопатичните.

Нищо не е по-илюстративно за голямото значение на навика при дефекация от „запек на пътешественика“, сравнително честа ситуация, при която хората, намиращи се извън обкръжението си и поради стреса от пътуването, не се евакуират за времето на същото.

Сред последните най-честата причина е навикът да се задържа дълго време. С течение на времето количеството натрупани отпадъци, за да провокира нервната реакция, трябва да бъде по-голямо, причинявайки запек.

Това може да бъде причинено от лоши навици или от местни органични процеси (хемороиди, фистули), които правят дефекацията болезнена, като по този начин предизвикват този порочен кръг.

Дори когато добрият чревен навик предполага ежедневна евакуация на отпадъчни продукти, може да има диети, които променят състава на изпражненията (бедни на фибри), намалявайки количеството отпадъци и увеличавайки твърдостта му.

Отнема все повече време за запълване на ректума. Това предизвиква отслабване на мускулите и в крайна сметка води до запек.

При някои пациенти, вродено, крайният сегмент на дебелото черво (долихосигма) се удължава, причинявайки изпражненията да изсъхнат и да станат твърди.

И накрая, утежняващ фактор е злоупотребата с лаксативи, особено дразнители (като „капки“ или производни на „сена“), които в крайна сметка забавят преминаването на съдържанието им и увеличават изпражненията, за да изсъхнат.

Тъй като органичните патологии, които причиняват запек, могат да бъдат много сериозни, трябва да се консултирате с Вашия лекар; особено ако е нова или се редува с периоди на диария.

Симптоми на запек

Запекът е признак на разстройство; обаче може да бъде придружено от други признаци и симптоми

Симптомите, които могат да бъдат свързани със запек, са:

  1. Разстояние между движенията на червата.
  2. Твърди и сухи изпражнения.
  3. Болка в корема.

В допълнение към ритъма и консистенцията могат да се появят и други симптоми:

  1. Пълнота и тегло в долната част на корема
  2. Тенесъм (желание за действие)

Източници

Притхви Радж. Практическо лечение на болка. Редакция Elsevier, 2001: 887.
Артър С Гайтън. Договор за медицинска физиология. 9-то изд. Редакционна Interamericana McGraw-Hill, 1997: 920.