Това заплашва да бъде големият здравословен проблем през 21 век и за първи път се разпространява съзнанието, че това е болест. Освен това - след вълна от фалшиви средства за защита, бизнес и лъжи - науката започва да предприема ефективни стъпки, за да помогне на тези, които страдат от рисково наднормено тегло

затълнение

Гражданинът на бъдещето може да е някой, който не е в състояние да закрепи връзките на обувките си. Някой с пълничък, кръгъл печат. много кръгла. Диагнозата, която специализираната медицина публикува в доклада на Световната здравна организация, публикуван миналия май, гарантира, че ако продължим със суперкалоричната диета и заседналия начин на живот, който насърчава просперитета на Запада, през следващия век планетата ще бъде обитавана от потопени същества в планини от плът. Тоест, мъжете и жените ще гравитират в необятни анатомии, всички изваяни като кока-кола и пържени картофи.

Вкопчен в стола, обездвижен от дистанционното управление, компютъра и пицата с маслини. Тела, които вече не се вписват в седалките в киносалоните или в здравното осигуряване или естетическите канони на противоречиви постмодерни общества.

През юни, Близо 2000 власти по въпроса, събрани на конгрес, проведен в Милано, одобриха прогнозата на СЗО, според която, ако тези навици на потребление се запазят, до 2230 г. 100% от жителите на Съединените щати ще бъдат затлъстели.

И съдейки по статистическите данни за тази страна, прогнозите не преувеличават и един грам: Националното проучване на здравната и хранителна експертиза (Nhanes III) потвърждава, че има 58 милиона възрастни и деца, засегнати от наднормено тегло и затлъстяване. Една трета от населението е наддало с 40% по-голяма тежест между 1980 и 1990 г., точно когато страната на бързото хранене е изнесла своята хранителна култура в останалия свят.

През това десетилетие Обединеното кралство удвои броя на дебелите хора, поставяйки се на нивото на Испания, Италия и няколко държави в Източна Европа. Според информацията, събрана от Диетата и здравето в Латинска Америка и Карибския проект, осъществена от Панамериканската здравна организация и компанията на Kellogg, броят на затлъстелите възрастни се е увеличил в Коста Рика и Панама. В Мексико шест от десет индивида са с наднормено тегло, а двама от шест са с хипербезия. Проучване, проведено в Лима сред 5000 жени, разкрива, че 32,6% от тях са месо, а 13,1% от общия брой са със затлъстяване. В Уругвай 53% от жителите имат проблеми с баланса.

Данните, предоставени от властите на Аржентинското общество за затлъстяване и хранителни разстройства (Саота) потвърждават, че 35% от аржентинците (около 15 милиона) са жертви на мазнини.

Разбира се, тревожното е, че извивката на корема вече не показва щастие, а смъртност. През 1998 г. СЗО обяви затлъстяването за хронична патология и след тютюна голямата епидемия от 21-ви век, способна да изпрати човешкия вид да види репичките да растат под земята. Доказано е, че излишните мазнини причиняват сериозни сърдечно-съдови нарушения, както и заболявания като диабет, хипертония, остеоартрит, галопираща артериосклероза и някои видове рак.

Само в САЩ от тази напаст годишно умират 300 000 души.

Клинично затлъстяването е метаболитна тенденция - детето има 50% шанс да го наследи, ако някой от родителите му страда от това - и мазнини, видимата проява на дисбаланса между натрупването и загубата на енергия.

Но пълничък е този, който под съвременния културен натиск отхвърля фигурата си пред огледалото. Следователно в социално отношение това е възприемано състояние: човек е с наднормено тегло или не до степента, в която всеки човек изглежда така, тъй като според специалистите слаб човек, който се чувства затлъстял, страда от същата мъка, както затлъстелият човек, загрижен за грижата за естетика. Числово, това е някой, чийто корем му пречи да мине през ветровете на метрото. Някой, който значително надвишава своя ИТМ, индекс на телесна маса или фигура от разделяне на теглото на височина на квадрат.

Тези номенклатури, осветени от д-р Quetelet в края на миналия век, установяват, че до 20 килограма над индекса е с наднормено тегло. Пристигнали 40-те килограма повече, категорията на заболелите от затлъстяване е придобита, тоест те рискуват сериозно. След 50-те килограма повече, това е хипербезо. И така.

Еволюцията на Фармакопеята показва, че наличието на тяло с такива измерения винаги е било източник на будност, въпреки факта, че сладострастните форми са били знак за красота и сила в определени моменти от историята.

Самият Хипократ се опита да усъвършенства размера на много гръцки поклонници на бог Бакхус. И времето потвърди мъдростта на бащата на медицината, защото въпреки че използваше лаксативи и диуретици, приготвени с билки, той препоръча на своите пациенти единствената и безпогрешна формула, за да се избегне изваждането на корема от орбита: в допълнение към намаляването на приема и избягването на мазнини хранене, препоръчва се да спите в много твърди легла (да прекарвате по-малко време в легнало положение, без да правите нищо) и да играете много спортове.

Тези първи терапевтични техники (с изключение на матрака) са в сила и до днес и са азбуката на всеки лекар, който може да се похвали с такива. През 1700 г. Единбургското училище също започва да експериментира с диуретици и лаксативи, но на базата на живак и трябваше да си представи, че нито едно закръглено момче няма да живее повече от два дни, за да разкаже как е минало лечението. В края на 1800 г. на пазара излиза тиреоиден хормон, лекарство, способно да намали теглото, но за сметка на мускулната тъкан и около 1887 г. се анализират първите амини, лекарства, които действат върху централната нервна система, за да поддържат човека активен и буден.

След Първата световна война, между 1914 и 1920 г., специалистите се насочват към димитрофенола, термогенен - ​​той кара тялото да отделя топлина - страничен продукт от оръжейната индустрия и който веднага е приложен за затлъстели хора. По-късно те открили, че е токсичен, причинявайки катаракта и неврологични разстройства.

Половината на века се появява амфетамин, използван от Кралските британски военновъздушни сили като стимулант, за да поддържа будните си летателни апарати, които са били много нащрек, макар и леки като малки птици. Очевидно изобретението е тествано при затлъстели хора и с относителен успех доскоро, въпреки факта, че от самото начало се знаеше колко ужасни са страничните ефекти върху нервната система.

От този момент нататък медицината, подкрепена от статии със статистическа значимост - т.е., които са широко анализирани - чрез фармакопеята, хранителната пирамида и хирургичните техники, продължава да опитва всичко.

Но болестта подхранва бизнеса, мотивиран на лично недоволство, този, който вероятно не води до нищо, ако не и до няколко непредпазливи към Рая. Клубове за отслабване, хипноза и хормонални лечения, хранителни добавки, билкови лекарства (плевели), масажна терапия, акупунктура, аурикулотерапия (стелки за притискане на точки върху стъпалата) за потискане на апетита с лекарства със съмнителна ефективност. Популярните изображения също допринесоха: гуаличос, парафинови бани, разходки с горещи въглища, инжекции с газ, вендузи, пътуване през фотонен тунел (от цветове) или токови удари, предложени от чилийката Каролина Варела, убедиха дамата в тези разходи час включен на 220 вата е еквивалентен на правене на 1500 упражнения на месец.

В този донякъде мефистофелен контекст постигането на здравословно физическо състояние се превръща в травматичен набег. Кошмар. "От цветя на Бах и ендокринолози до хомеопатични глобулити, клиники, анонимни дебели хора, групови разходки", казва 27-годишният Карлос Писточа в разгара на битката срещу неговите 150 килограма. Нищо не контролираше ужасната ми тревожност да ям. Клиника и загубих 18 килограми на диета, но отидох на почивка за един месец и спечелих 22. Родителите ми прекарваха състояние от дете. Имах проблеми с белите дробове, флебит, разкъсани менискуси, хипертония. Бях отчаян. Не можех повече да понасям тялото си, но всяка диета беше още едно разочарование. Леля ми чу по радиото приятелката на известен артист, популяризиращ центъра си за отслабване, и аз отидох. Дадоха ми диета, диуретици от готу кола, водорасли и масажираха мускулите ми с Ултразвуково устройство. Костваше по 25 песо на всяка сесия. Минаха месеци и служител, който се смили за страданието ми, ми каза: Всичко е лъжа, никога не сме включвали устройствата. Прибрах се унищожен. Всички плакахме, когато казах на хората си Тя е стара, хванала се за главата и се чуди защо. "

OMS допуска само три групи за самопомощ в света, обучени да психологически съдържат наркомани: Graco в Италия, Orbiter в САЩ и ALCO в Аржентина.

Основана през 1966 г. от Алберто Кормильо и вдъхновена от програмата за анонимни алкохолици, ALCO има офиси в Латинска Америка, Испания и Израел и в момента се координира от възстановени затлъстели хора благодарение на хранително образование и промяна в плана за поведение при хранене. Над 50 000 души преминаха през организацията, за да овладеят принудите, закуските и нощното нападение над хладилника, всички без магия или хапчета. Някои отпадат, защото не могат да понесат шестте дневни приема или да предават публично травмата си, други търсят незабавни резултати. Други се докосват до златната цел: да слезете надолу. Отново се чувствайте нормално. Здрави и привлекателни, изоставете цветната палатка и джогинг. Разходете се, настанете всички на самолетна седалка. Минете покрай пекарната и дайте на сандвичите на мига каталунски свирка.

За две години Коко Пароди свали 156 килограма и след няколко операции възстанови корема и бедрата си. Пусна ново тяло, десетки костюми и ризи. Но по-късно те се върнаха в тъмнината на килера: безмилостният йо-йо ефект малко удебели кръста й.

Последните данни в Съединените щати показват, че 98% от хората, които спазват диета, възвръщат загубеното тегло след пет години, а 90% печелят изгубените килограми или повече за същия период. „Затлъстяването е възстановима болест, но не може да бъде излекувано - казва Алберто Кормильо. - Човекът има спомен, че е дебел. Той може да се адаптира психологически и социално, за да бъде по-лек, но това отнема време и като цяло дебелия човек не го прави. той е търпелив и разочарован. След това отново напълнява. " Бързи храни, автомобили, които заместват разходките: коремчета като планети, тежки бедра. Истински парадокс: докато глобалните хранителни технологии в ръцете на големи мултинационални компании насищат пазарите с калории, медицинските технологии пускат революционни формули, които се опитват да овладеят явлението.

Въпреки това, противно на сигнала и със статистически данни, аржентинските социални трудове не признават болестта като такава. Те го смятат за естетическо разстройство, забележима липса на дисциплина. Но те инвестират богатство в сърдечно-съдови заболявания, хипертония или диабет, получени от излишните мазнини. Амин за психологическа помощ, защото дискриминацията поражда самочувствието на онези, които се чувстват ограничени в категорията на ненормалните.

Панацеите Краят на века изглежда подкрепя теорията за провала на диетите като императивно лечение и може би поради това те стават все по-усъвършенствани. Без да стига далеч във времето, тази година орлистат се приземи в аптеките, първото лекарство, което пречи на червата да абсорбира мазнините от храната, като частично ги изхвърля с всяко изпражнение. Пристигането му счупи рекордите за продажби на втория ден от официалното стартиране.

Според лабораторията на Roche са продадени около 230 000 бутилки от нейната марка Xenical, единствената до момента в страната (19,3 милиона капсули). Пуснат е на пазара тази година и вече са подложени на лечение 150 000 аржентинци, което поставя продукта сред петте най-продавани лекарства с рецепта.

Разбира се, панацеите, както сте виждали, не са напълно съвършени. Ако консумирате големи количества мазнини, рискувате единствено да не контролирате на физиологично ниво момента, в който те са уволнени. С изключение на тези редки изключения, те казват, че помага. Бъдете внимателни, с диета и бдителност.

Друго лекарство, което се появи по-късно и помага за намаляване на апетита, е сибутрамин, първоначално използван като антидепресант, но с доказан аноректичен ефект.

Навреме, хирургическите техники също са се развили. Строго погледнато, науката е тествала повече от 30 различни вида операции, най-кървавите: стомашно корсетиране или колан за стягане на стомаха, окабеляване на челюстта или муцуната, челюсти, зашити със стоманени или найлонови конци за фиксиране на зъбите и поддържане на затворена уста (не без риск от инфекция или смърт от аспирация на повръщане). През последните двадесет години чревният байпас беше използван за намаляване на абсорбцията чрез скъсяване на тънките черва и гастропластика, чиято цел беше да намали консумацията чрез зашиване на части от стомаха. Открити операции с висока смъртност.

След това дойдоха интрагастралните балони, силиконови балони, вкарани през устата и напомпани в стомаха; и регулируемата стомашна лента в стомашната ямка и въведена там чрез лапароскопия (пет дупки в корема). Лекарите, които го практикуват, казват, че той може да елиминира до 80% от мастната тъкан за две години.

В света оперирани са около 20 000 души. В Аржентина едва стотина, защото социалните дейности дори не обхващат анестезия, а в момента разходите са много високи.

„Постигнат е окончателният контрол на затлъстяването, а не лечение“, обяснява Антонио Каскардо, директор на Imetco, интердисциплинарна група, която извършва операцията тук. на болестта и без отговори. Бариатричната хирургия с лента им връща загубения запис на ситост. Ако преди, изправени пред разстройство в живота си, те са били въведени, в прием, четири или пет килограма храна, сега те имат чувство за ситост само с изяждането на няколко грама. Когато се опитат да прекалят, те повръщат. "

Да се ​​облича бикините следващото лято. Това е мечтата на Дора Дана, красива 25-годишна учителка, първата, която изпробва метода в Аржентина. От 115-те килограма той вече е свалил 30. "Радвам се да се кача в автобуса, без да се налага да се умъртвя, защото никой няма да седне до мен. Намирането на красиви и цветни дрехи, напускане на палатките. добрата страна на живота. Когато се отървете от него, това е невероятно, всичко става видимо. Чашата замъглява, а от другата страна има щастие. Преди всичко мир. Можете да заемате ума си и с други неща, защото храната отнема задна седалка. Ето защо предложих на моите ученици да изучават храненето в училище, така че те никога да не претърпят изпитанието, което аз претърпях. "

Да не страдаш от това изпитание е много трудна борба. До днес тя трябваше да бъде освободена без точна помощ и без останалия свят да разбере, че воинът е болен и сам. Сцената започва да се променя, въпреки че все още липсват решителни битки.

Затлъстяване в цифри

35% на аржентинците са с наднормено тегло и наднормено тегло.

петдесет% са шансовете за наследяване на затлъстяване от родителите

300 000 хората годишно умират в САЩ от разстройства, пряко свързани с наднорменото тегло.

1887 г. година, в която той започва да експериментира с амини, лекарства, които действат върху нервната система и са били използвани за контрол на апетита, макар и с цената на сериозни промени.

230 000 брой бутилки орлистат - нова панацея срещу затлъстяването - продадени за кратък период от време в Аржентина.

20 000 по света са тези, които се подлагат на бариатрична хирургия.

Не за всички

Не всички лекари са обучени да оперират с лапароскопия; Поради тази причина в Аржентина само два интердисциплинарни екипа практикуват бариатрична хирургия с регулируема стомашна лента: единият, воден от хирург Антонио Каскардо, а другият от д-р Казалнуово.

Нито някой може да постави лентата, тъй като клинично е показан за пациенти със затлъстяване с ИТМ над 35% или над 45 килограма, които са боледували повече от пет години. Също така се изисква да сте изпробвали всички медицински процедури и най-вече да приемете правилата на играта: да не пиете литри бананово смути или да се прокрадвате сладолед. Трябва да ядете по-малко, да имате желание да промените начина си на живот и да съберете няколко долара, защото социалната работа не покрива разходите за интервенцията. Екипът на Imetco е в процес на откриване на фондация за работа в държавните болници.

За да бъдат предупредени

Ясни са заключенията, постигнати в Първия латиноамерикански консенсус за затлъстяването, проведен в Рио де Жанериро през 1998 г., относно непрепоръчителните терапии и продуктите, направени от вещества, считани за безполезни и липсващи научна подкрепа. Прочетете внимателно етикетите на хранителните добавки под формата на прах, течност или хапчета. Те не действат: гинко билоба, екстракт от кава кава, цитрим, хром пиколинат (причинява увреждане на бъбреците), кафе, гарцина камбоджии, Herbalife, DHEA и др. Нито лецитин, ябълков оцет, нито диуретични и слабителни растения, които съдържат препарати за отслабване, приготвени по майсторски рецепти: артишок, хвощ, сена, водорасли, гуарана, глюкома и др. Тези продукти имат документирани странични ефекти и противопоказания.