Затлъстяването е рисков фактор за много заболявания, като диабет, хипертония, сърдечно-съдови проблеми и всичко това води до така наречения "метаболитен синдром".
От друга страна, и по други поводи сме заявявали, че лечението с женски хормони увеличава риска от тромбоза. Лечения с естроген плюс прогестин, използвани като контрацептиви; в менопаузата, като хормонозаместително лечение и при стимулиране на яйчниците, в програми за подпомогнато оплождане.
Този риск е много свързани с генетични промени които кодират протеини, участващи в сложната система за образуване и разтваряне на съсиреци. Тези промени могат лесно да бъдат открити и следователно може да се направи предварителна оценка на риска чрез прости геномни тестове.
Ако добавим затлъстяване с хормонално лечение, рискът от тромбоза се увеличава с мултиплициращ ефект.
Този факт вече беше усетен, но а публикация в JAMA Neurology, това го доказва. Изследването се основава на преглед на медицинските досиета на пациенти, приети за церебрална венозна тромбоза, от 2006 г. до декември 2014 г. Единият се извършва в болница в Амстердам, а другият в болница в Берн.
Контролната група е взета от множествената екологична и генетична оценка на рисковите фактори за венозна тромбоза, проведено в Холандия от 1999 г. Работата се фокусира върху 186 случая на церебрална венозна тромбоза, от които 133 са жени на възраст между 40 и 48 години, в сравнение с 6 134 контроли.
Наднорменото тегло и затлъстяването причиняват много по-висок риск от тромбоза при жените, отколкото при мъжете.
Случаите бяха разгледани в затлъстели хора (ИТМ = /> 30), индекс на риск при жените, е ИЛИ = 3,50, докато при мъжете това е повлияло само с OR = 1,15.
Сега, когато се обединихте наднормено тегло (ИТМ = 25 -29,9) с хормонални контрацептиви, рискът беше на ниво ИЛИ = 11,87, тоест почти дванадесет пъти по-голям риск спрямо жените без наднормено тегло и без хормонални контрацептиви.
въпреки това, когато е било свързано затлъстяването (ИТМ = />30) с хормонални контрацептиви, рискът е ИЛИ = 29,26. Това е пълните жени, които приемат хормонални контрацептиви, имат 30 пъти по-висок риск от мозъчна тромбоза.
Авторите заключават по много лаконичен, кратък и ясен начин: «Заключения и уместност: Затлъстяването е силен рисков фактор за CVT при жени, които използват орални контрацептиви«.
Когато се предписват контрацептиви (устно или вагинално), трябва да бъде поискано проучване за оценка на генетичния риск на жената за тромбоза. Ако жената е и със затлъстяване, професионално безразсъдство е да не го поискате.
Д-р Хуан Сабатер-Тобела
Европейски специалист по клинична химия и лабораторна медицина (EC4)
Член на мрежата за фармакогеномични изследвания
Президент на Eugenomic®
Свързано видео:
Подобни публикации:
Eugenomic® Advisors по фармакогенетика и геномна медицина
Продължаваме да докладваме по фармакогенетика и геномна медицина в профилите на: Facebook, Twitter, Youtube, Google+, Linkedin.
Последен преглед: 6 ноември 2018 в 17:23
Отговор на затлъстяване, хормонални контрацептиви и церебрална тромбоза
Поздравления за вашата кариера. Вашият пост е много интересен:)