Моля, влезте, за да изтеглите този ресурс:

Все още не сте член на NNI? Регистрацията е бърза и безплатна

майката

  • Изтеглете повече от 3000 публикации и статии
  • Гледайте изпълнения на живо от водещи експерти.
  • Получавайте актуализирани новини, адаптирани към вашите интереси.

Бебетата на затлъстели майки, които са развили гестационен диабет, са пет пъти по-склонни да бъдат прекомерно големи до шест месеца бременност, според ново изследване, проведено от университета в Кеймбридж. Проучването, което показва, че прекомерният растеж на плода започва седмици преди майките с рискови фактори да могат да бъдат изследвани за гестационен диабет, предполага, че настоящите скринингови програми се провеждат твърде късно по време на бременност, предотвратявайки предотвратяването на дългосрочното въздействие, което това може да има върху здравето на вашите деца.

Гестационният диабет е заболяване, което може да засегне жените по време на бременност, а тези с наднормено тегло са изложени на най-висок риск. Точно както засяга здравето на майката, това също води до повишен растеж на плода, което излага майката на риск по време на раждането и увеличава шанса детето й да развие затлъстяване и диабет по-късно. Болестта може да бъде овладяна чрез комбинация от диета и упражнения и лекарства, в случай че тези мерки не успеят.

За да се открие, се прави тест за кръвна захар около 8-12 седмици от бременността. Настоящите насоки в Обединеното кралство и Съединените щати препоръчват майките, за които се предполага, че са изложени на по-висок риск, да имат пълен тест между 24 и 28 гестационна седмица; на практика обаче повечето жени се проверяват до 28 седмица.

Изследователи от Катедрата по акушерство и гинекология към университета в Кеймбридж анализираха данни от проучването за прогнозиране на резултатите от бременността, което изследва 4000 жени в първата им бременност с помощта на ултразвукови тестове за оценка на растежа на плода. Те измерват обиколката на корема и главата и сравняват растежа при жените, които са развили гестационен диабет, в сравнение с тези, които не са. Резултатите са публикувани в списанието Diabetes Care.

От изследваните 4069 жени 171 (4,2%) са диагностицирани с гестационен диабет на 28-та седмица или по-късно. Изследователите не откриха връзка между размера на бебето на 20 седмици и че майките им са развили гестационен диабет по-късно. Те обаче откриха, че плодовете на жени, които са били диагностицирани с гестационен диабет, са нараснали прекомерно преди поставянето на диагнозата, между 20 и 28 седмици. По този начин бебетата вече са били големи по време на диагностицирането и констатациите предполагат, че началото на разстройството на феталният растеж при гестационен диабет е преди обичайното време, когато проучванията се извършват върху майки.

Изследователите също са изследвали затлъстели жени, тъй като майчиното затлъстяване се признава като рисков фактор за детското затлъстяване. Дори при липса на диабет, бебетата на затлъстели жени са били 2 пъти по-склонни да бъдат големи на 28 седмици. Комбинацията от затлъстяване и гестационен диабет е свързана с почти 5-кратен риск от излишен растеж на плода на 28-та седмица.

"Нашите изследвания показват, че бебетата на жени, диагностицирани с гестационен диабет, вече са били необичайно големи по време на кръвни тестове за болестта", каза д-р Ulla Sovio от Катедрата по акушерство и гинекология към Университета в Кеймбридж, която служи като първият изследовател на изследването. „Предвид риска от усложнения както за майката, така и за бебето, причинени от гестационен диабет, нашите открития предполагат, че майките трябва да бъдат оценени по-рано, което би спомогнало за подобряване на резултатите при тези жени, както в краткосрочен, така и в дългосрочен план.

„Ранното откриване може да бъде особено полезно при жени със затлъстяване, тъй като растежът на плода вече е необичаен при 20 седмици при тези жени. Всяка интервенция, насочена към намаляване на риска от необичайно тегло при раждане при новородените със затлъстели жени, трябва да се прилага по-рано.

Старшият автор професор Гордън Смит, също от университета в Кеймбридж, добавя: „Знаем, че децата на жени с гестационен диабет са изложени на повишен риск от детско затлъстяване, но досега няма клинични проучвания, които успешно да показват, че скринингът и намесата по време на бременността намалява тези рискове. Нашето проучване предлага възможно обяснение: откриването и намесата се случват, когато ефектите от гестационния диабет вече са се проявили в плода.

"Доказателството от нашето проучване е, че има спешна нужда от клинични проучвания, за да се оцени ефектът от ранното откриване, както върху резултата от бременността, така и върху дългосрочното здраве на бебето.".

Джанет Скот, директор на изследванията и превенцията за благотворителната организация Sands Stillbirth, заяви: „От скорошни изследвания знаем, че невъзможността за откриване на гестационен диабет понастоящем играе значителна роля в значително количество предотвратима срочна фетална смъртност. Добрата оценка на риска е от решаващо значение, за да се избегне увреждане на майките или техните бебета и ние оценяваме тези важни констатации, защото те имат потенциала да информират по-добре пренаталния процес при високорискови бременности. Щастливи сме, че подкрепихме това изследване със средства, дарени от семейства, претърпели загуби поради тази кауза ".