Обобщение

Стига се до заключението, че децата по време на престоя си далеч от дома: по време на пътуването от дома до училище и обратно, имат голяма наличност на енергийно гъсти храни, които могат да обуславят консумацията им и да допринесат за появата на наднормено тегло и затлъстяване, така че важно е да се проучи тази връзка в проспективни проучвания.

Изследователска работа

Резюме

Целта на нашето проучване беше да се оцени връзката между консумацията на храна по време на пътуването от дома до училище и обратно, с наднормено тегло и затлъстяване, в национална представителна извадка от деца в училище. Оценихме консумацията извън дома при 9537 деца, с информация за наличността и консумацията на избрани групи храни и напитки. Бяха получени и височина, тегло, обща консумация на енергия и социодемографски променливи. Разработихме логистични регресионни модели и тествахме взаимодействия със социодемографски променливи. Резултатите от нашето проучване показват, че разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването е положително свързано с консумацията на млечни продукти при момичетата (ИЛИ: 1,70; p = 0,01), както и консумацията на пържени закуски при училищни деца, живеещи в Мексико Сити (ИЛИ: 1,68; p = 0,06). Консумацията на плодове и зеленчуци в средни и високи социално-икономически нива е отрицателно свързана с преобладаването на наднорменото тегло и затлъстяването (ИЛИ: 0,54; p = 0,01 и 0,59; p = 0,07, съответно).

Стигнахме до заключението, че децата по време на престоя си извън дома имат висока наличност на енергийно плътни храни, които могат да повлияят на тяхната консумация и да допринесат за развитието на наднормено тегло и затлъстяване, така че е важно да се проучи тази връзка в бъдещи проучвания

Ключови думи: Наднормено тегло, затлъстяване, дете, прием на храна, проучване, Мексико.

Въведение

Данните в това проучване идват от Националното проучване на здравето и храненето, 2006 (ENSANUT2006), което е вероятностно, стратифицирано и клъстерно проучване, с национално, регионално и държавно представителство. Дизайнът му позволява да се получи информация, свързана със здравословното и хранително състояние на всички възрастови групи от мексиканското население.

Списъкът с храни и напитки е каталогизиран в девет вида храни: а) предястия, които включват храни, в които основата на тяхното приготвяне са мазнини, протеини и зърнени храни (торти, сандвичи, хот-доги, хамбургери, тамалес, тако, енчилада, ориз, предварително опаковани супи и хляб); б) плодове и зеленчуци; в) сладки напитки без мляко (сокове, воден атол, плодова вода, ароматизирана вода); г) млечни и ферментирали млечни продукти (мляко, атол или млечни шейкове, кисело мляко, ферментирали млечни продукти от типа якулт и сирене (без да се посочва съдържанието им на мазнини); д) торти и бисквитки (включително понички); е) пържени храни с високо съдържание на мазнини и натрий; ж) шоколадови бонбони и сладкарски изделия (включително сладкиши, корони, шоколадови бонбони и сладоледи); з) маслодайни семена (орехи, фъстъци, боб, шам фъстък, семена); и i) безалкохолни напитки.

Хранителен статус. Теглото на тялото се измерва на везни Tanita (точност 200 g), точността му се проверява с известно тегло ± 5,0 kg, на всеки 10 измервания. Височината беше измерена с помощта на локално конструиран стадиометър (прецизност 1 mm). Измерванията са получени от стандартизиран персонал съгласно международни протоколи (11,12). С теглото и височината на децата ИТМ е изчислен и класифициран като нормален, с наднормено тегло и затлъстяване съгласно критериите, предложени от СЗО (13).

■ площ. Градските населени места бяха определени като тези с ≥ 2500 жители и селските с

възраст

-Наличност и консумация на храна извън дома.

Що се отнася до наличността на храна, всеки трети ученик купува, получава подарък или носи от родителите си или болногледачите закуски, преди да пристигне в училище. 22% споменават пържени храни, 23,9% захарни напитки без мляко и всеки четвърти шоколад и сладкарски изделия. По време на престоя си в училище групите храни, които бяха най-често достъпни, бяха млечни и ферментирали млечни (11,6%). На връщане вкъщи с по-голяма честота се наблюдават шоколадови бонбони и сладкарски изделия (12,4%), пържени храни (11,5%) и сладки напитки без мляко (9%); плодове и/или зеленчуци представляват 2% (Таблица 3).

ТАБЛИЦА 4
Логистичен регресионен модел за оценка на вероятността от наднормено тегло и затлъстяване според консумацията на храна извън дома, в представителна извадка от мексикански ученици 1 N = 8 831 Разширяване = 14 644 250
F 1 Представени са само взаимодействията (* представлява взаимодействието между посочените променливи)
2 Сравнение с: Нисък SES и Южен регион съответно

Дискусия

Информацията, получена в това проучване, е представителна за мексиканското население на училищни деца, така че се счита за референтна рамка за други изследвания, които се стремят да подкрепят намаляването на консумацията на храна, с високо енергийно съдържание извън дома, за да се предотврати излишното тегло при учениците.

В нашия анализ децата намират енергийно плътни храни, които се предлагат извън дома, главно от мазнини и захари, което увеличава вероятността да консолидират своите предпочитания и консумация. По същия начин минимален процент има достъп до храни, богати на фибри, витамини и минерали.

Такива модели на предпочитания при консумацията на ученици, както в училище, така и извън него, са документирани в Националното проучване на здравето на учениците, където най-консумираните храни са: сладкиши, индустриални закуски, безалкохолни напитки и пържени храни (2).

Според данни от ENSANUT2006, една пета от приема на мазнини в училищни деца идва от мляко и сирене (съответно 17,1 и 5,6%) и те, заедно с киселото мляко, са основният източник на прием на наситени мастни киселини (33,7%); пържени храни (царевични закуски и индустриализирани пържени храни) осигуряват 14,8% от общите мазнини в храната, от които 13,3% са наситени мазнини (19). В нашето проучване беше забелязано, че разпространението на наднорменото тегло се увеличава, тъй като консумацията на закуски извън дома се увеличава при деца с висок SES.

От друга страна, наличността на плодове и зеленчуци в нашето проучване представлява 11,8% от храната, консумирана извън дома и се наблюдава защитна асоциация срещу наднормено тегло и затлъстяване в зависимост от SES на децата. Някои проучвания показват, че консумацията му е свързана с по-нисък риск от затлъстяване при канадски (22) и северноамерикански (23) деца.

Увеличаването на предлагането, наличността и достъпността на преработени и/или индустриализирани храни извън дома е променило хранителните навици на децата.

Освен това, дори когато училището и семейството играят основна роля в превенцията на наднорменото тегло в училище, трябва да се признае ролята на държавата като ректор и здравната система за ранна профилактика и лечение.

Авторите на този ръкопис заявяват, че нямат конфликт на интереси за публикуването на статията.

Препратки

Получено: 28.04.2011
Приет: 20.07.2011