ВТОРНИК, 19 май 2020 г. (HealthDay News) - Затлъстяването влошава COVID-19 и може да доведе до смъртоносни кръвни съсиреци в белите дробове, установява ново проучване.

шансовете

Изследователите казват, че пациентите със затлъстяване с COVID-19 могат да имат почти три пъти по-висок риск от развитие на така наречената белодробна емболия.

"Клиницистите могат да използват нашите открития, за да помогнат да се определи кои пациенти трябва да получат оценка на белодробна емболия, използвайки CT белодробна ангиография, тъй като симптомите на COVID-19 и белодробната емболия могат да се припокриват", коментира изследователят. Лидер д-р Нео Пояди от отдела диагностична рентгенология в болница Хенри Форд, Детройт.

"Ранното откриване на белодробна емболия може да позволи бързо лечение с антикоагулация и да сведе до минимум клиничните проблеми", отбеляза той.

При пациенти със затлъстяване, хоспитализирани с COVID-19, повишаването на съсирването трябва да се оцени, както се посочва от нарастващия D-димер, който е тест за съсирване на кръвта.

Според проучването 22 процента от 328 пациенти с COVID-19, получили CT белодробна ангиография, са имали белодробна емболия.

Изследователите също така установяват, че пациентите, приемащи статини, за да понижат холестерола си, преди да се заразят с COVID-19, са по-малко склонни да имат белодробна емболия.

"Необходими са повече проучвания, за да се определи дали статините имат защитен ефект срещу белодробна емболия при пациенти с COVID-19", каза Poyiadi.

Poyiadi добави, че скорошно проучване предполага, че пациентите с COVID-19 трябва да получават разредители на кръвта, за да предотвратят образуването на съсиреци.

Затлъстяването може да влоши COVID-19, тъй като е свързано с повишено възпаление. Възпалението също увеличава риска от съсирване.

Докладът се появява в онлайн изданието на списанието на 14 май Рентгенология.

Д-р Марк Сийгъл е професор по медицина в NYU Langone Medical Center в Ню Йорк. Той отбеляза, че "това проучване подчертава точка, която все повече се знае за COVID-19: че затлъстяването води до възпалителна каскада. Знаем, че възпалителните вещества се увеличават със затлъстяване. Това се предполага, че е механизмът, по който пациентите със затлъстяване са по- риск от усложнения ".

Възпалението може да доведе до образуване на кръвни съсиреци, въпреки че това не е доказано, отбеляза той.

"Усложненията на COVID-19, които наблюдаваме, са възпаление и цитокинова буря, което причинява възпаление в артериите и кръвни съсиреци в тялото, а затлъстяването е виновникът при високорисковите пациенти", каза той.

"Да се ​​каже, че това е причината да виждаме повече белодробни емболии при пациенти със затлъстяване е правдоподобно. Това все още са малко, но това е много важно откритие и не е изненадващо," каза той.

Изненадващото е, че изглежда, че статините могат да бъдат полезни. Статините са противовъзпалителни, отбеляза Сигел.

Но дали статините са защитни или не, е нещо, което трябва да се проучи много внимателно, каза той. Няма ясни причини за започване на статини при пациенти със затлъстяване, ако те вече не са ги приемали, когато са постъпили в болницата, добави той.

Пациентите със затлъстяване COVID-19 се нуждаят от същите грижи като другите пациенти, каза Сийгъл. Това включва антикоагулация. Много от усложненията на COVID-19 изглежда са причинени от съсирването и започването на разреждане на кръвта може да се превърне в стандартно лечение.

„Вече започнахме да изучаваме превантивна антикоагулация“, каза той. „Това е нещо, за което вече сме много наясно, но това проучване добавя към доказателствата за пряка връзка между затлъстяването и кръвните съсиреци и това е неговата новост“.

Повече информация

За повече информация относно белодробната емболия посетете Националната медицинска библиотека на САЩ.