зъболекар

Цистектомии

Кистата отговаря на патологична кухина, покрита с мембрана, наречена епител, която е пълна с течност или мек материал, повечето от които са открити на рентгенови лъчи като по-рентгенова (бяла) област, която заобикаля радиолуцентна (черна) област. характерно е, че те обикновено са асимптоматични, освен ако не са суперинфектирани и когато са пораснали много и станат външни, лигавицата, която ги покрива, е с нормален цвят и консистенция.

Обикновено те не нахлуват в нервните структури, а само ги изместват, така че не генерират сензорни или сензорни промени.

Тъй като кистите съответстват на патологичен обект, те трябва да бъдат извлечени, в противен случай растежът им може да генерира усложнения у пациента.

Има четири възможности за хирургично лечение на кисти, Всяко от тях се извършва под местна упойка и седация в съзнание или през устата в зависимост от изискванията на пациента, така че не генерира болка.

1.Енуклеация

Тази процедура е показана винаги, когато има възможност за пълно отстраняване на нараняването, без да се увреждат съседните конструкции. Прави се разрез и се отделят лигавицата и надкостницата, за да се получи достъп до кистата, като се елиминира костта, която я покрива с помощта на ротационни инструменти и обилно напояване.

След това с инструмент, наречен лъжица, кистата се отделя от кухината, където се намира, като се внимава да не се счупи, за да не останат остатъци.

Накрая хирургичното легло се почиства, клапата се поставя отново и се зашива. Сред предимствата на тази техника са, че когато се отстрани цялата лезия, тази тъкан ще се използва за цялостно хистопатологично проучване и в същото време ще бъде окончателното лечение. Това обаче е техника, която, ако не се извърши внимателно, може да увреди съседни тъкани.

две. Марсупиализация

Тази техника се използва, когато кистата не може да бъде напълно отстранена, тъй като е много голяма или достъпът й е затруднен, така че здравата тъкан ще бъде нарушена. Първо, хирургът ще направи разрез и ще повдигне клапа, ако е необходимо ще се направи прозорец в костта с ротационни инструменти, за достъп до кистата.

След като това бъде постигнато, краищата на стените на кистата се изследват и след това се зашиват към лигавицата, излагайки я на устната среда. След това ще се контролира навреме, докато кистата намалее. Тази процедура е сравнително проста и спестява здрава тъкан, но получената за биопсия тъканна проба се намалява в сравнение с енуклеацията и пациентът ще трябва да носи кухината на кистата, изложена на устната среда за известно време.

3. Марсупиализация и задна енуклеация

Този подход се използва, за да се намали кистата чрез марсупиализация и след това да се премахне напълно чрез енуклеация. Следователно той има предимствата на двете предишни техники, но първоначално пробата за биопсията ще бъде относително малка.

4. Енуклеация с кюретаж

Тази техника се използва, когато става въпрос за киста с по-агресивни характеристики или когато има възможност останките от нейните клетки да останат, тъй като това би генерирало рецидив, тя се използва и когато е имало рецидив на киста.

Състои се от извършване на енуклеацията и по-късно, отстраняване на 1 до 2 милиметра кост с ротационни или ръчни инструменти. Основното предимство на тази техника е, че намалява възможността за рецидив. Въпреки това, като по-агресивна техника, тя може да повреди и съседни конструкции, така че трябва да се извършва от опитни специалисти.