жлъчни

Това е крушовиден орган, представлява прозрачна, пириформена торбичка, разположена в долния ръб на черния дроб, между десния и левия лоб. Интерлобарната цепнатина е третата структура, която разделя двата чернодробни дяла, които се простират от началото на дясната портална вена до ямката на жлъчния мехур. Жлъчният мехур е разделен на очното дъно, тялото и шията, а очното дъно е най-предният и често по-нисък сегмент.

В областта на шията може да има инфундибулум, наречен торбичка на Хартман, която е често срещана зона на удари, когато има камъни. Консумацията на естествени мазнини стимулира свиването на жлъчния мехур, свитият жлъчен мехур се появява с дебели стени, произтича от евагинация на ембрионалния жлъчен канал, проксималната част на торбата образува кистозния канал, а дисталната част на жлъчния мехур, има малки гънки на лигавицата, наречени спирални клапани на Heister.

Жлъчният мехур е подреден в безхепатална позиция, той мигрира към повърхността на черния дроб, придобива перитонеална кривина в 50-70% от повърхността му, жлъчният мехур е покрит от адвентициална тъкан, която се слива със съединителна тъкан на черния дроб. Жлъчният мехур може да бъде изцяло заобиколен от висцерален перитонеум, произхождащ от мезентерия, която се простира от черния дроб.

Черният дроб отделя 500 до 1000 ml жлъчка на ден, капацитетът на жлъчния мехур е приблизително 50 ml

В проксималната жлъчна терминология тя обозначава частта от жлъчния канал, която е най-близо до черния дроб и хепатоцитите, дисталната част се отнася до най-каудалната и най-близката част на червата. Терминът ред на разклоняване се прилага за нивото на разделяне на жлъчните пътища, започвайки от общия жлъчен канал, който поражда клонове от първи ред, които са десният и левият чернодробни канали, клоните от втори ред и съответните им отдели, по-специално проксимално централно от чернодробния хилум, докато периферното се отнася до клонове от по-висок порядък на интрахепаталния жлъчен канал, които се простират в чернодробния паренхим. Десният и левият чернодробен канал, т.е. първичните клонове на общия жлъчен канал, се визуализират на ултразвук, нормалният диаметър на първия и горния ред клонове на общия жлъчен канал е разположен на максимум 2 mm и не повече от 40% от диаметъра на жлъчния канал.съседна портална вена.

От дясната страна, чернодробният канал се образува от десния преден и заден клон и дренира предните сегменти 5 и 8, задните сегменти 6 и 7, това се простира централно, към чернодробния хилум в черепна посока, преминава през и зад десен преден канал и се върти каудално, свързвайки се с десния преден канал, за да образува десния чернодробен канал. Ако десният заден канал се простира по-наляво, той се свързва между десния и левия чернодробен канал като трифуркационен модел или левия чернодробен канал.

Нормалният калибър на общия жлъчен канал е до 6 mm, при нормалната популация са открити до 10 mm, повечето диаметри са под 7 mm. Кистозното място за вмъкване е силно променливо; то се присъединява по страничната, задната или медиалната му граница или може да се вкара в долната му трета близо до ампулата на тоалетната. Общият жлъчен канал се простира каудално в хепатодуоденалния лигамент, разположен отпред на порталната вена и вдясно от чернодробната артерия, след което преминава зад първата част на дванадесетопръстника и главата на панкреаса.

Статия, написана от д-р Оскар Алдемар Хернандес