Пространства от имена

Действия на страницата

The жълтеница Това е жълтото оцветяване на кожата и лигавиците поради увеличаване на жлъчните пигменти в кръвта. Нарича се още жълтеница, въпреки че този жълт цвят не се появява на кожата, при ниво по-голямо от 1,2 mg/ml билирубин в серума на човек. Жълтеницата може да бъде хемолитична (разграждане или разрушаване на кръвни елементи), хепатоцелуларна и обструктивна. Жълтеникавият цвят на кожата не винаги показва жълтеница, тъй като ако пием твърде много сок от моркови или консумираме висока доза бета-каротин, тялото ни може да представи същия тон, макар и по-мек.

ecured

Обобщение

  • 1 Симптоми
  • 2 Диагностика и тежест на жълтеница
  • 3 причини
  • 4 лечения
  • 5 Хранене
    • 5.1 Избягвайте
    • 5.2 Вземете
  • 6 Фитотерапия и други природни средства
  • 7 Източници

Симптоми

Пациентът има жълтеникаво оцветяване или пигментация на кожата, особено в бялото на очите (склерата). Жълтеница възниква, когато в кръвта има твърде много билирубин, вместо да се елиминира чрез жлъчката в червата. Билирубин насърчава премахването на хемоглобина от стари или повредени червени кръвни клетки. Следователно е необходимо да се види не само симптомът (жълтеница), но и причината, поради която билирубинът (жлъчните пигменти) не може да бъде елиминиран по обичайния му канал. Друг симптом е, че урината има тенденция да става по-тъмна, тъй като тялото, което се опитва да елиминира билирубина, търси други пътища и то през бъбреците. Също така има лош апетит и чувство на умора или летаргия.

Ако има фамилна анамнеза за жълтеница, може да се окаже, че пациентът има болест на Gilbert, синдром на Dubin-Johnson, наследствена сфероцитоза или болест на Wilson. Ако пациентът приема лекарства редовно, това може да им се припише, особено в случай, че те са хормони, фенотиазини, МАО-инхибитори, така че е необходимо да се знае кои лекарства се приемат и възможното им въздействие върху черния дроб. В други случаи има анамнеза за токсично излагане на петролни производни или по-често на алкохол и поради тези фактори възниква деструктивен токсичен хепатит. Когато се появи неясен дискомфорт в корема, с липса на желание за ядене, гадене и повръщане, не преувеличена треска и общо неразположение при младите хора, трябва да се мисли за вирусен инфекциозен хепатит.

Ако от друга страна има дълга история на непоносимост към мазни храни и пълнота на корема след хранене при възрастни, особено при жените, трябва да помислите за проблем с жлъчния мехур. Ако се появи интермитентна треска, това може да е холангит. Ако дискомфортът е много поразителен и има очевидна загуба на тегло, може да има рак. Появата на сърбеж на кожата в допълнение към жълтеница предполага жлъчна обструкция. Пациентите с хепатит обикновено имат коремна тежест, а не болка, ако болката вече се повтаря, в горния десен квадрант на корема обикновено има проблеми с жлъчния мехур. Ако болката е отново, интензивна и при възрастните хора е в полза на рака. Много здрави бебета имат малка жълтеница през първата седмица от живота. Обикновено изчезва спонтанно. Въпреки това, жълтеница може да се появи на всяка възраст и да е признак за проблем.

Диагностика и тежест на жълтеница

Освен очната инспекция, анализът вече ни предупреждава за променени нива на билирубин, но най-важното ще бъде да се опитаме да намерим диагноза за истинската причина, която причинява жълтеница. Именно там ще се крие сложността или тежестта на проблема или не. Нивото на билирубин също е важно и особено при новородени, тъй като излишъкът от билирубин може да повлияе на нервната система и да засегне мозъка (разстройство, наречено Kernicterus)

Хемолитичната жълтеница (поради разграждането или унищожаването на червените кръвни клетки) се появява с повишение на повече от 50% от индиректния или неконюгирания билирубин. Изпражненията ще изглеждат тъмни и урината ще изглежда бистра с присъствието на уробилиноген. В същото време при анализа ще се види анемия или деформирани червени кръвни клетки, а при физикалния преглед ще се появи увеличена далака. Хепатоцелуларна жълтеница, която може да бъде причинена или от вирусна инфекция, или от токсини (алкохол), се появява поради начална фаза с жлъчка в урината, поради което тя ще изглежда тъмна, изпражненията без цвят и в кръвта повишение на директен или конюгиран билирубин., който след това има тенденция към нормализиране.

Алкалните фосфатази са ниски, но трансаминазите като GOT ще изглеждат много високи (над 250 IU/ml). При обструктивна жълтеница поради камъни, лекарства, рак, урината ще изглежда тъмна с жлъчка, изпражненията без цвят, директният билирубин ще се покачи в кръвта, алкалните фосфатази също ще изглеждат повишени, а от друга страна, трансаминазите ще да бъде по-малко от 300 IU/ml. Диагнозата на причините може да бъде потвърдена днес чрез коремна ехография и коремна КТ.

Причини

Жълтеница може да възникне по редица причини, като например:

  • Най-честата причина е някакъв вид запушване на жлъчните пътища, причинено от хепатит (вирусен или медикаментозен), камъни или камъни в жлъчния мехур, цироза, проблеми с панкреаса, хемолитична анемия и др.
  • Кръвни заболявания
  • Генетични синдроми
  • Чернодробни заболявания, като хепатит или цироза
  • Инфекции
  • Лекарства

При новородени обикновено това се случва, тъй като понякога след дълго и сложно раждане или след много усилия, бебето се ражда много задръстено и има голямо унищожаване на червените кръвни клетки.

Лечения

В случай на бебета, лечението на базата на фототерапия обикновено е най-често срещаното. Очите им са покрити и те са изложени на определена синя спектрална светлина в продължение на няколко дни и променяйки положението си, така че да повлияе на цялото тяло.

Хранене

Като цяло ще прилагаме едни и същи природни лекарства и всички общи препоръки, препоръчани при проблеми с черния дроб и жлъчния мехур.

Да се ​​избегне

  • Животински мазнини (колбаси, масло, краве мляко и др.)
  • Пържени.
  • Бобови растения (за момент или приемане на малко количество)
  • Стимуланти като тютюн и алкохол.

Имайте

  • Соев лецитин (емулгира и подпомага смилането и елиминирането на мазнините)
  • Медът, агавата и меласата са естествени начини да помогнат на увредения черен дроб да синтезира гликоген. Избягвайте бялата захар.
  • Млечни продукти, които се ферментират (кисело мляко, кефир и др.), Тъй като те обикновено се понасят по-добре по този начин.
  • Морковите, цвеклото и репичките са силно препоръчителни зеленчуци в случай на жълтеница.
  • Артишокът е зеленчукът, който трябва да се консумира по-обилно (суров, печен, пара и др.)
  • Не трябва да липсват плодове и плодови сокове. По принцип идеалното е да ги приемате отделно от храненията (като закуска, лека закуска или закуска) Портокалът трябва да се избягва, поне в началото.

Първите дни много хора наблюдават, че не усвояват излишък от салата. Трябва да започнете с нежно готвене (пара, супи, варени и т.н.) и постепенно да въвеждате салатите. Като цяло ще видим, че диетата е нещо много лично. Нашият съвет е да наблюдавате как се чувства всяка храна и да се опитвате да направите диетата си възможно най-разнообразна, така че да не ви липсват хранителни вещества. Ако това е сериозен случай, идеалното е да бъдете под наблюдението на Вашия лекар или специалист.