Безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) е заболяване на развития свят, чието нарастване отчасти се обяснява с тревожното увеличаване на затлъстяването и захарния диабет сред населението като цяло в индустриализираните страни. Това е тиха болест, защото не проявява симптоми, докато не е много напреднала, но засяга 20% от затлъстелите чернодробни пациенти, които в момента представляват 25% от хората в западния свят.

мастен

В този смисъл е важно да се популяризират здравословните навици на живот, като спазването на балансирана диета и физическите упражнения като насоки за лечение. The неалкохолен стеатохепатит (NASH -NASH на английски-) се предшества от отлагането на мазнини в черния дроб, с най-голямо разпространение на чернодробни заболявания, над това, произведено от алкохол и хепатит С.

В ENHA в допълнение към натрупването на мазнини в черния дроб има възпаление в споменатия орган и други симптоми като затлъстяване, инсулинова резистентност (и сърдечно-съдови проблеми, които могат да станат сериозни. И тъй като проучванията показват, че всеки пети пациент с неалкохолен стеатохепатит представлява напреднало заболяване, лекарите, специализирани в храносмилателната система, твърдят, че това от своя страна означава un повишен риск от рак на черния дроб.

Фактори, които могат да предразположат към безалкохолен стеатохепатит, са: неподходящи навици в начина на живот като заседнал начин на живот, Тъй като в момента 27% от населението в западния свят не извършва достатъчно физическа активност по отношение на приема на калории; изоставянето на „средиземноморската“ диета или консумацията на ултрапреработени продукти, наред с други.

Следователно признаци като диабет, лоши хранителни навици или аналитични тестове, които разкриват промяна или ултразвук с изображение на мастен черен дроб или по-големи, са от съществено значение, за да можете да отидете при специалист по храносмилателната система.

Което е лечението?

От Испанската фондация за храносмилателната система (FEAD) препоръчва популяризиране на здравословни навици на живот, като например спазване на балансирана диета и упражнения, предвид няма специфични указания за фармакологично лечение за тези пациенти, докато не е налице увреждане на черния дроб.

Трябва да се вземе предвид, че подходът към лечението на безалкохолна мастна чернодробна болест може да изисква мултидисциплинарно управление, в което участват няколко специалисти. Тъй като може да бъде част от метаболитния синдром, при който различни патологии се сближават. Следователно лечението не трябва да се фокусира само върху NAFLD, но може да се наложи да се лекуват и други заболявания, свързани с метаболитен синдром.

Е от съществено значение намалете сладките напитки и богатите на въглехидрати храни замествайки ги със зеленчуци, бобови растения, плодове и риба. Какво още, увеличаване на физическата активност Ежедневно и отслабването са други ключове за постигане на загуба на мазнини в черния дроб. Въпреки че са проведени различни проучвания, за да се види дали аеробните упражнения или тренировките за съпротива са по-добри, в момента няма достатъчно данни в подкрепа на един или друг вид упражнения, препоръчващи извършването на физическа активност с умерена интензивност, адекватна и адаптирана към всеки тип човек.

И накрая, отслабване Той е свързан с подобряването на мастните увреждания на черния дроб. Загубите на тегло от поне 7% постигат подобрение при възпаление на черния дроб. Намаляването на преработените въглехидрати в диетата е една от най-ефективните мерки за намаляване на калорийния прием.

The медикаментозно лечение Трябва да се посочва при тези пациенти с прогресивен NASH, т.е. само когато вече има увреждане на черния дроб, или възпаление или наличие на фиброза, или при тези с висок риск от прогресия.

От своя страна, хирургично лечение или хирургия при затлъстяване, известна като бариатрична или метаболитна хирургия, постига подобрение на затлъстяването и диабета, като също така намалява чернодробните мазнини и вероятно е в състояние да намали прогресията на мастната чернодробна болест. Проведени до момента проучвания показват, че бариатричната хирургия може да подобри чернодробните лезии поради отлагане на мазнини, включително фиброза, което го прави възможност за лечение при пациенти с морбидно затлъстяване.