14 ноември, Световен ден за борба с диабета 2004 г.

Борба със затлъстяването, предотвратяване на диабет

Световният ден за борба с диабета е създаден през 1991 г. като средство за повишаване на глобалната осведоменост за диабета и насочване на общественото внимание към причините, симптомите, усложненията и лечението на това сериозно състояние, което непрекъснато се увеличава по целия свят.

През 2004 г. централната тема на кампанията беше наднормено тегло и затлъстяване, основни рискови фактори за диабет тип 2 и неговото мото: „Борба със затлъстяването, предотвратяване на диабет“.

По-долу ви предлагаме обширна информация, изготвена от F.I.D., Международна федерация по диабет.

Документация, изготвена и разпространена от F.I.D. по повод Световния ден

Цифри и данни:

  • Факти за диабет
  • Данни за ПРЕВИСИМОТО ТЕГЛО и ЗАТЪЛВАНЕ
  • Факти за ДИЕТА И ХРАНЕНЕ
  • Данни за УПРАЖНЕНИЕ И ФИЗИЧЕСКА ДЕЙНОСТ

  • Тест за диабет:

    Тест за диабет, упражнения и хранене:

    Брошура за Световния ден на диабета 2004 г.

    Показваме ви част от съдържанието на брошурата, която IDF изготви за 2004 г. (Ако желаете, можете да изтеглите пълната брошура в pdf формат).

    Диабет и затлъстяване

    физическа активност
    Световният ден за диабет 2004 се фокусира върху наднорменото тегло и затлъстяването, един от основните рискови фактори за развитието на диабет тип 2. Целта на кампанията е да предаде посланието, че простите и евтини промени в начина на живот, като повишената умерена физическа активност и по-здравословни хранителни навици, могат да се противопоставят на заплахата от човешко страдание и прекомерни разходи за здравеопазване, които са резултат от влошаване на епидемията от диабет.

    Диабетът - глобална епидемия

    Диабетът е нарастваща заплаха за световното здраве. През 2003 г. Международната федерация по диабет изчисли, че по света има 194 милиона души с диабет. Смята се, че до 2025 г. този брой ще се увеличи до 333 милиона, което означава, че 6,3% от световното население ще живее с диабет. Диабетът днес е четвърта причина за смъртта в повечето развити страни.

    Тази кратка брошура иска да повиши осведомеността относно силната връзка между диабета и затлъстяването. Тревожно нарастване на наднорменото тегло и затлъстяването се случва по целия свят и това вероятно ще доведе до още по-голям ръст на разпространението на диабета, отколкото предполагат настоящите оценки. Затлъстяването е основният модифицируем рисков фактор при 90% от всички случаи на диабет.

    Нивата на наднорменото тегло се увеличават драстично сред децата и резултатът е, че има все повече случаи на диабет тип 2 в детска и юношеска възраст, състояние, което доскоро засягаше по-голямата част от възрастните. Колкото по-рано се появи, толкова повече се увеличава рискът от развитие на сериозни усложнения, като сърдечни заболявания и слепота. Резултатът е увеличаване на тежестта върху здравните бюджети и върху цялото общество.

    В много случаи диабетът може да бъде предотвратен и няколко проучвания показват, че това може да стане чрез прости промени в начина на живот (по-здравословна диета и повишена физическа активност) и образование. Могат да се предприемат действия за забавяне на нарастващите епидемии от затлъстяване и диабет. Това изисква интегриран и международен подход, който включва националните здравни органи, гражданското общество и частния сектор.

    Затлъстяване

    Какво е затлъстяването?

    Затлъстяването се появява, когато размерът или броят на мастните клетки в тялото на човек се увеличи. Когато човек напълнее, тези мастни клетки се увеличават първо по размер, а след това и като количество. Наднорменото тегло и затлъстяването водят до развитие на диабет и допринасят за повишена хипертония, хиперхолестеролемия, безплодие, усложнения по време на раждане и артрит. Затлъстяването може до голяма степен да бъде предотвратено чрез промяна на начина ви на живот и особено на диетата.

    Най-широко използваната мярка за оценка на затлъстяването е индексът на телесна маса (ИТМ), който използва математическа формула, базирана на ръста и теглото на човек.

    The ИТМ Изчислява се чрез разделяне на теглото в килограми на квадрата на височината в метри: ИТМ = Тегло (Kg)/Височина (m) 2

    Хората с ИТМ между 25 и 29,9 се считат за наднормено тегло, докато тези с ИТМ 30 или повече са с наднормено тегло.

    Обиколката на талията все повече се признава като лесен начин за идентифициране на затлъстяването. Доказано е, че това измерване в комбинация с ИТМ е това, което най-добре предсказва затлъстяването и свързаните с него рискове за здравето.

    Рискови фактори за затлъстяване

    Затлъстяването може да засегне всеки - няма абсолютни рискови фактори. Въпреки това, някои групи хора са по-склонни да затлъстеят. Рисковете от затлъстяване са:

    • Диети с високо съдържание на мазнини и енергия
    • Заседнал живот/физическо бездействие
    • Семеен произход
    • Етническа принадлежност
    • Възраст
    • Отказвам пушенето

    Диабет и затлъстяване

    Рискът от развитие на диабет прогресивно се увеличава както при мъжете, така и при жените с количеството наднормено тегло. Тревожното нарастване на глобалното разпространение на диабет тип 2, особено в развиващите се страни, сред етническите малцинства и децата, изглежда е свързано главно с наднорменото тегло и затлъстяването.

    Затлъстяването и диабет тип 2 обаче не винаги вървят ръка за ръка. Не всички, които са с наднормено тегло или са със затлъстяване, развиват диабет и не всички с диабет тип 2 са със затлъстяване. Вероятността от развитие на диабет, когато имате наднормено тегло или затлъстяване, зависи от взаимодействието на редица фактори:

    • Нивото на човек с наднормено тегло или затлъстяване
    • Нивото на коремните мазнини
    • Генетично предразположение за развитие на инсулинова резистентност
    • Капацитетът на човек да произвежда инсулин

    80% от хората с диабет тип 2 са с наднормено тегло или затлъстяване

    Разпространение на затлъстяването в света

    Наблюдава се забележимо нарастване на затлъстяването както в страните с високи, така и с ниски доходи, особено през 90-те години. Наднорменото тегло и затлъстяването днес засягат тревожните 50-65% от населението в някои страни, не само в САЩ, Европа и Австралия, но също така и в страни, различни като Мексико, Египет и чернокожите от Южна Африка. Най-високата концентрация на затлъстяване е установена днес на Тихоокеанските острови и в някои части на Близкия изток.

    Нарастващите нива на затлъстяване по света вероятно ще доведат до разпространението на диабета дори по-високо от очакваното, тъй като тези оценки не са взели предвид епидемията от затлъстяване.

    Урбанизацията ще доведе до концентрация на повече от половината от световното население в градовете до 2005 г., която ще нарасне до над 60% до 2020 г. Градската среда е бариера за физическата активност и създава по-голяма зависимост от храните, преработени индустриално, където храните с високо съдържание на мазнини, преобладават захарта и солта.

    Намалете рисковете

    Има някои доказателства, че вероятността даден човек да затлъстее може да бъде намалена, като се обърне внимание на следните модифицируеми рискови фактори:

    • Адекватно хранене на майката по време на бременност
    • Представяне на смесени вкусове на бебета след приключване на кърменето
    • Развийте вкус към консумацията на плодове и зеленчуци от ранна възраст
    • Стимулирайте физическата активност през детството
    • Спазвайте диети с ниска енергийна плътност

    Изчислено е, че поне половината от всички случаи на диабет ще бъдат елиминирани, ако може да се предотврати увеличаването на теглото при възрастни.

    Доказано е, че обикновените интервенции в начина на живот намаляват риска от развитие на диабет тип 2 с до 60%. Това са:

    • Повишена физическа активност
    • Здравословна диета
    • Отслабване

    Лечение на диабет и затлъстяване

    Контролът на теглото и повишената физическа активност са истинската основа за лечение на диабет тип 2. Повечето хора с диабет тип 2 могат да загубят 5-10% от телесното си тегло, ако обучен професионален екип от лекар и диетолози или медицински сестри им предложи лечение. Увеличаването на ежедневната физическа активност играе важна роля за поддържането на тази загуба на тегло.

    Диета

    Диетата е съществена част от лечението на диабет. Управлението на диабета обаче не е свързано само с добро хранене.

    Физическа дейност

    Повишената физическа активност не оказва значително влияние върху скоростта на отслабване, но играе важна роля за поддържането му. Само 30 минути умерена физическа активност (например ходене) на ден са достатъчни, за да се осигури добро здраве.

    Видовете диети, подходящи за отслабване и поддържане са:

    • Тези с ниска енергийна плътност
    • Ниско съдържание на мазнини
    • Ниско съдържание на въглехидрати

    Лекарства

    Лекарствата за отслабване се прилагат при лица, при които промените в начина на живот или не са достатъчни за генериране на необходимата загуба на тегло, или са невъзможни за постигане поради физическо увреждане. Лекарствата, използвани за отслабване при хора с наднормено тегло и затлъстяване, със или без диабет, трябва да бъдат класифицирани в три категории:

    • Лекарства, които променят метаболизма на хранителните вещества
    • Лекарства, които намаляват приема на храна
    • Лекарства, които увеличават енергийните разходи

    Други лечения

    Стомашната (бариатрична) хирургия е много ефективно средство за постигане на трайна загуба на тегло и може да бъде добър вариант за хора със силно затлъстяване, които много трудно контролират теглото си с други мерки. Тези операции обаче представляват малък, но значителен риск и поради това тяхното използване трябва да се обмисля само в много сериозни случаи.

    Начинът, по който да се следва

    Паралелните епидемии от диабет и затлъстяване вече представляват най-голямото предизвикателство за общественото здраве на 21-ви век. Вече не можем да разчитаме само на стратегии за контрол и превенция, които се фокусират върху индивида. Необходим е и отговор на ниво население.

    Тъй като големите промени, както към физическо бездействие, така и към диета, обясняват развитието на затлъстяването и диабетната криза, е необходимо да се вземат рационални мерки за лечение на двата проблема. Епидемията от затлъстяване и диабет се разви въпреки няколко десетилетия на национални и местни усилия да се подчертае значението на „балансираната диета“ и да се подчертае значението на ежедневните умерени упражнения. Следователно здравното образование трябва да бъде проектирано да подкрепя и други мерки. Това са:

    • Предложете на децата голямо разнообразие от физически дейности
    • Подходяща градска среда, която насърчава здравословните навици за всички
    • Преподавайте на здравословни хранителни навици и предлагайте питателни ястия в училищата
    • Следете теглото на децата
    • Етикетиране на храните
    • Сервирайте по-малки порции
    • Намалете цената на здравословната храна

    Важно е да се създадат силни национални системи и партньорства, които дават възможност на правителствата, гражданското общество и частния сектор да оценяват и прилагат ефективни нови политики. Предвид епидемията от затлъстяване и нарастващата честота на диабета, която изглежда вероятно е негова последица, трябва да се създадат системи, които да осигуряват ежегодно наблюдение на разпространението на диабета сред населението.

    Късно е, но все още могат да се положат глобални усилия за трансформиране на диетите, насърчаване на по-малка зависимост от моторизирания транспорт и насърчаване на усилията за връщане на физическата активност в нашето ежедневие.