Семейният лекар Мигел Анхел Прието координира конгреса в Семерген, който се провежда тази седмица в Хихон, в който главните герои са хроничните заболявания: „Те са основната част от нашите консултации“

Мигел Анхел Прието, семеен лекар в продължение на 19 години в здравния център Валобин де Овиедо, е председател на организационния комитет на 41-ия национален конгрес на Испанското дружество на лекарите от първичната помощ (Семерген), който се провежда от 16 до 19 октомври в панаирната площадка в Хихон. Прието, член на борда на директорите на Semergen, говори в това интервю за някои от проблемите, които ще бъдат разгледани в конгрес, който води повече от 4000 професионалисти в града.

които

-Мотото на конгреса е Първична грижа, здравно пространство.

-Това е мото с двоен фокус. Винаги се казва, че първичната помощ е врата към здравната система, но предпочитам да кажа, че ние сме централната ос на здравната система. Виждаме всички пациенти, правим консултации със специалисти или болнични приемници и пациентът винаги се връща при нас. Дори в последните етапи от живота ви ние се грижим за вас и ви придружаваме. Всеки път, когато някой има здравословен проблем, към когото се обръща, сме ние и 95% от хората решават този проблем. Това, за едно нещо. И от друга страна, здравната област също идва, защото първичната помощ, ако беше човек, би била малко болна.

-Кое е основното препятствие пред първичната медицинска помощ да не се радва на добро здраве?

-Има важни кадрови ситуации: нямаме смяна на поколенията. Сега пенсионната възраст се удължава, защото нямаме заместител на млади хора, които идват да заменят тези, които се пенсионират.

-Координаторите за първична помощ в Хихон предупредиха преди няколко месеца, че липсват професионалисти.

-В по-голяма или по-малка степен се среща във всички общности, но е вярно, че Астурия е общност, която има 25% от хората над 65 години, когато средната стойност в Испания е 19%. Предполага се, че търсенето на здраве на човек на възраст над 65 години се умножава по три с това на хората под 65 години. Положението в Хихон в момента е малко по-лошо от Овиедо и не трябва да забравяме това за крилата на Астурия. Точно в конгреса ще разгледаме на важна маса какво се случва със селските райони в медицината.

-Изглежда, че да си семеен лекар не е привлекателно ...

-Това е много привлекателно. Аз съм професор в Медицинския факултет в Овиедо и когато студентите пристигнат и ги попитате какви искат да бъдат, всички те отиват в специалности, но шест седмици по-късно искат да бъдат семейни лекари. Всеки от специалитетите е много важен, но засяга няколко аспекта; ние носим всички лични, физически, емоционални компоненти ... Когато сте с пациентите си в продължение на една година, познавате почти всички от тях. 80% от консултациите са причинени от 20 или 25% от пациентите, които са най-зле и вие знаете абсолютно всички. Винаги говоря за примера с 64 квадрата на шахматната дъска, попълвате с това, което знаете за всеки пациент, докато не ги познаете напълно и че само семейният лекар го прави.

-Почти половината от конгресмените, които ще се срещнат в Хихон, са жители ...

-Ще имаме много млади хора, повече отколкото в предишните конгреси. Всяка година ние също правим наръчник за жителите с тях.

-И защо поне в Астурия предпочитат да отидат в чужбина или в други общности?

-Може да има няколко фактора, но е вярно, че няма претенции от професионалисти. Ако имаше, вероятно би било да имаме повече време за обучение и да нямаме претоварването с грижи, което имаме днес. В център за 10 души двама, трима, четирима винаги липсват, защото никой не е заменен. Това означава, че когато пациент дойде при вас от друг лекар от същия център, ако е по-възрастен, с множество патологии и хроничен пациент, има неща, които не са отразени в медицинската история и това е сложно. Ние сме общопрактикуващи лекари с квоти, които трябва да са под 1500 души и с големи столици, което не е така. Ние работим с квоти от 1600, 1800 души и това е много.

-Хроничността е едно от големите предизвикателства на здравната система. Какво ще бъде отразено в конгреса?

-Повечето от 41-те работни групи в Semergen са по хронични патологии като хипертония, хиперхолестемия, диабет или затлъстяване, които съставляват по-голямата част от конгреса, защото това е по-голямата част от нашите консултации всеки ден. Целта на конгреса е по някакъв начин да обедини всички съответни научни аспекти от последната година.

-И това беше много плодородна година по отношение на нови изследвания, лечения и диагностични техники. Всъщност конгресът ще представи резултатите от 25-те проекта, които Семерген е реализирал.

-Какво астурийско присъствие ще има конгресът?

-Например ще бъде представен протоколът за откриване и управление на хора в риск от самоубийство, тъй като Астурия е една от общностите с най-висок процент. Ще говорим и за биоетиката в консултациите на семейния лекар с Марсело Паласиос, президент на Международното общество по биоетика (SIBI). Довеждаме и Марио Теленти, лекар от Овиедо, който е в Ла Джоя, Калифорния, и той е един от хората, участвали в секвенирането на генома. Това е едно от нашите възвишения; е в световния връх. Той ще изнесе встъпителната лекция, озаглавена „Изкуственият лекар“. В допълнение, астурианката Мария Нейра, директор на Департамента по обществено здраве и околна среда на Световната здравна организация (СЗО), ще говори за замърсяването на въздуха и здравето на градовете, сега, когато това е толкова притеснително, в заключителната конференция. Ще имаме и среща със затворническото здравеопазване на няколко провинции, в която ще участват лекарите от пенитенциарния дом в Астурия, които все още са лекари от първичната помощ в малко по-различно пространство.

-Кои ще бъдат основните новости, които ще бъдат изложени на конгреса?

-Медицината е много променлива и през последните години всичко, което знаем, се обърна с главата надолу. Например, заболяване като диабет, с появата на нови лекарства през последните осем години, се промени по изключителен начин. Новите лекарства са по-ефективни, те намаляват захарта както преди години, но без да причиняват хипогликемия, а също и поради различни патофизиологични механизми, които откриваме с тяхната употреба, те намаляват смъртността по много важен начин, нещо, което древен. Настъпили са и значителни промени в лечението и управлението на сърдечната недостатъчност. Пациент с това заболяване има много по-лоша прогноза в много случаи от пациент, който може да има рак.

-Чрез Semergen Solidaria обществото организира и други дейности, насочени към общността

-Мари Кармен Мартинес Алтарриба, която е пенсиониран лекар със зрителни увреждания от самото си раждане, върши чудесна работа със Semergen Solidaria, който се е свързал с асоциации на Астурия за организиране на тези дейности. В четвъртък в театър „Пумарин“ в Овиедо ще се проведе тържествена церемония, а в петък в Хихон - солидарна разходка с инвалиди с асоциацията „Déjame tus noge“, в която ще участват параолимпийците Алберто Суарес и Пелайо Ново, футболист на Реал Овиедо, който Той падна по стълбището и се опитва да го преодолее. И двамата ще участват в разходката като извадка от хора, които се борят и които са чудесен пример за хората с увреждания. Ще имаме и здравна палатка в Plaça del Parchís в четвъртък и петък, където ще има лекари от работните групи по сърдечно-съдови заболявания, съдови заболявания, респираторни заболявания, спешни случаи, пушене и високо кръвно налягане.