кърмене: внимание
Механизъм на действие Ацетилсалицилова киселина, комбинации с инхибитори на протонната помпа
ASA, аналгетик и антипиретик; инхибира синтеза на простагландини, което предотвратява стимулирането на болковите рецептори от брадикинин и други вещества; необратим антитромбоцитен ефект. Езомепразол, специфичен инхибитор на протонната помпа на париеталните клетки; инхибира базалната и стимулираната киселинна секреция.
Терапевтични показания Ацетилсалицилова киселина, комбинации с инхибитори на протонната помпа
Профилактика на сърдечно-съдови и мозъчно-съдови инциденти при пациенти, които се нуждаят от продължително лечение с ниски дози ASA и с риск от развитие на язва на стомаха и/или дванадесетопръстника, свързани с ASA.
Дозировка Ацетилсалицилова киселина, комбинации с инхибитори на протонната помпа
ASA/езомепразол. Перорално: 81/20 mg, реклами. обичайната доза е 1 път/ден; капсулата трябва да се поглъща цяла с течност, не трябва да се дъвче или смачква. Не трябва да се използва в
Противопоказания Ацетилсалицилова киселина, комбинации с инхибитори на протонната помпа
При пациенти с известна свръхчувствителност към езомепразол, заместени бензимидазоли и ASA или към всеки друг елемент от формулировката; Поради кръстосани реакции се открива при пациенти, които реагират със симптоми на астма, ринит или уртикария при приложението на ASA или НСПВС; Тъй като съдържа ASA, той се прилага при пациенти с хемофилия, тромбоцитопения, чернодробна цироза, недостатъчност. Тежко сърдечно или тежко бъбречно заболяване (GFR по-малко от 30 ml/min).
Предупреждения и предпазни мерки Ацетилсалицилова киселина, комбинации с инхибитори на протонната помпа
Чернодробно увреждане Ацетилсалицилова киселина, комбинации с инхибитори на протонната помпа
Противопоказано в I.R. сериозно. Внимание I.R.
Бъбречно увреждане Ацетилсалицилова киселина, комбинации с инхибитори на протонната помпа
Противопоказан в I.H. сериозно. Внимание при I.H. лека или умерена.
Взаимодействия с ацетилсалицилова киселина, комбинации с инхибитори на протонната помпа
Лаборатория: пречи на невроендокринния туморен тест (прекратете лечението 5 дни преди това); в кръвта: повишаване на глюкозата, парацетамола и общите протеини; намаляване на ALT, албумин, алкална фосфатаза, холестерол, CPK, LDH и общите протеини. В урината: намаляване на ac. 5-хидрокси-индолицетна киселина, ак. 4-хидрокси-3-метокси-манделова, общи естрогени и глюкоза.
Бременност Ацетилсалицилова киселина, комбинации с инхибитори на протонната помпа
ASA може да инхибира контракциите на матката и да забави раждането; Също така може да доведе до белодробна хипертония в плода и неонатална дихателна недостатъчност чрез вътрематочно затваряне на артериалния дуктус; тромботичната функция на плода може да бъде инхибирана; приемането на ASA в рамките на 5 дни преди очакваната дата на раждане увеличава склонността към кървене при майката и плода/новороденото; през последния триместър, той трябва да се дава само след внимателно обмисляне и в ниски дози. Проучванията при животни с езомепразол не показват преки или непреки вредни ефекти по отношение на ембрионалното/феталното развитие.
Класификация AAS категория C с изключение на третото тримесечие, категория D; езомепразол категория В
Кърмене Ацетилсалицилова киселина, комбинации с инхибитори на протонната помпа
Не е известно дали езомепразол се екскретира в кърмата при хора.
Нежелани реакции Ацетилсалицилова киселина, комбинации с инхибитори на протонната помпа
Увеличено време за кървене; Стомашно-чревни нарушения: диспепсия, тежко стомашно-чревно кървене, диария, метеоризъм, гадене/повръщане, запек, сухота в устата; дихателни нарушения: ринит, астма, бронхоспазъм; кожни и подкожни нарушения: уртикария; нарушения на кръвта или лимфната система: левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза и панцитопения; нарушения на имунната система: реакции на свръхчувствителност, периферен оток, хипонатриемия, хипомагнезиемия; психични разстройства: безсъние, възбуда, объркване, депресия, агресия, халюцинации; Нарушения на ЦНС: главоболие, замаяност, парестезия, сънливост, нарушения на вкуса; очни нарушения: замъглено зрение; ушни нарушения: световъртеж; хепатобилиарни нарушения: повишаване на чернодробните ензими; хепатит със или без жълтеница; нарушения на кожата и подкожната тъкан: дерматит, сърбеж, уртикария, обрив, алопеция, фоточувствителност, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson; костни нарушения артралгия, миалгия; бъбречни и пикочни нарушения: интерстициален нефрит; Нарушения на репродуктивната система и гърдите: гинекомастия; общи нарушения и състояния на мястото на приложение: неразположение, хиперхидроза.