⌚ 4 минути | Аденомът на хипофизата е вид тумор, който възниква в предната част на хипофизата. Хипофизната жлеза е жлеза, разположена в основата на мозъка и има две части: аденохипофиза или предна хипофиза и неврохипофиза.

The аденом на хипофизата това е доброкачествено новообразувание, произхождащо от един от петте клетъчни типа в предната част на хипофизата. В зависимост от засегнатите клетки, туморът ще произведе един или друг вид хормон: клетки, произвеждащи растежен хормон, клетки, продуциращи пролактин, клетки, продуциращи хормона на щитовидната жлеза, клетки, продуциращи хормон, стимулиращ надбъбречните жлези, и клетки, произвеждащи надбъбречна жлеза клетки.стимулиращи хормони на яйчниковия цикъл. Но някои тумори произвеждат повече от един хормон, като най-често се произвеждат заедно растежен хормон и пролактин. И други тумори, които не произвеждат никакъв вид хормон или причиняват загуба на производството на някой от хормоните на хипофизната жлеза.

Симптоми на аденом на хипофизата

Клиничните прояви на аденом на хипофизата Те ще зависят от два аспекта: туморите, които отделят хормони, вида на хормона или хормоните, които произвеждат; и ако те не произвеждат хормони, от симптомите, произтичащи от растежа им или от запушването при производството на други хормони. В случай на пролактином (тумор, произвеждащ пролактин), може да има секреция на мляко извън бременността. В случай на хиперсекреция на растежен хормон, ще има преувеличен растеж на индивида (гигантизъм или акромегалия). Туморът, който произвежда излишно производство на хормон, който стимулира надбъбречните жлези, ще предизвика синдром на Кушинг, а туморът, който произвежда по-големи количества тиреоид стимулиращ хормон, ще причини хипертиреоидизъм.

Клиничните прояви, получени от растежа на тумора, ще възникнат чрез компресия на съседни структури. По този начин, когато аденомът расте в посока нагоре, той компресира зрителния хиазъм, тоест конюнкцията на зрителните нерви, които носят нервни импулси от ретината. По този начин може да има характерни симптоми като загуба на зрение в най-страничните области на зрителното поле. В същото време, ако растежът на аденом на хипофизата Извършва се предимно през страничните области, могат да бъдат засегнати черепните нерви III, IV и V. По този начин могат да се появят симптоми като увисване на клепача, парализа на движенията на очите и болка с усещане за изтръпване на лицето. Ако, от друга страна, растежът на аденом засяга хипоталамуса, симптоми като прекомерен прием на храна, нарушения на контрола на телесната температура и безвкусен диабет могат да бъдат очевидни.

Растежът на тумора, който не произвежда хормони, може да доведе до липса на растеж на един или повече други хормони, давайки частична или пълна липса на функция на хипофизната жлеза (това, което се нарича хипофизна недостатъчност).

хипофизата

Диагноза

Диагнозата на аденом на хипофизата започва с медицински подозрения и кръвни тестове за хормони.

Изследването ще бъде завършено с образни тестове, за да се установи и уточни степента на аденом и възможното участие на съседни структури. Най-добрата техника е ядрено-магнитен резонанс.

Лечение на аденом на хипофизата

Лечението може да бъде отстраняване или блокиране на тумора и лечение на излишни хормони. Това може да стане чрез три терапевтични начина: медицинско лечение, хирургическа интервенция и лъчева терапия.

Хирургичното лечение обикновено се извършва през носа (транссфеноидална хирургия) и е доста безопасна техника. В случай на малки аденоми, той има висока степен на излекуване, докато при по-големи тумори излекуването е по-малко. Резултатите след операцията обикновено са много бързи, въпреки че могат да се повторят през следващите години. Основният недостатък е, че когато част от хипофизата бъде премахната, те по-късно могат да представят дефицит на един или повече хипофизни хормони, развиващи хипопитуитаризъм.

Лъчевата терапия обикновено е ефективна за забавяне на растежа на аденом, въпреки че резултатите от него често отнемат време и симптомите не се контролират бързо. Може да се използва като допълнение след операция.

Медицинското лечение обикновено се извършва според преобладаващия хиперсекреторен хормон. В случай на пролактиноми, изборът е каберголин или бромокриптин; при излишна секреция на хормон на растежа и хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, се избира октреотид.

Туморите, които отделят хормоностимулиращи надбъбречни жлези и тумори, които не произвеждат хормони, често не реагират на лекарства и изискват операция, лъчетерапия или и двете.

Предпазни мерки

Няма мерки за предотвратяване появата на тумор в хипофизната жлеза, но в случай на симптоми на хормонална хиперсекреция, трябва да се потърси лекар за правилен преглед. Проверете MAPFRE Salud застраховка.

Специалист по вътрешни болести
Предварителен медицински консултант