Един толкова прост жест като повдигане на коленете над бедрата може значително да подобри чревния транзит в ситуации, в които е нарушен, например по време на празници.

Това е един от термините, който натрупва най-много търсения в Google, доказателство за интереса, който генерира и който ни дава представа за обхвата на това разстройство, едно от най-често срещаните в "индустриализираните" общества. И също така, защо да не го кажем, че все още е малко срамно да говорим за това въпреки рекламната бомбардировка с хиляда и едно решение за подобряване на чревния транзит (забелязали ли сте броя реклами, които се появяват по телевизията във всички видове от лекарствата за тази цел, кое е по-ефективно?) и вариращо от кисели млека до инфузии, чрез продукти на основата на лечебни растения или клизми.

проблеми

Тъй като средствата за отиване до тоалетната редовно се продават. И още на тези дати, когато са подчертани промени в навиците, диетата и графиците, типични за летните ваканции, пораждащи така наречения „запек на пътешественика“. Решението на този проблем обаче може да бъде много по-лесно в случаите, когато се появява на конкретна основа. И това е, че позата, която приемаме, за да отидем до тоалетната, не би била най-подходящата в полза на тази нужда.

При евакуация, седнал на тоалетната - с крака под ъгъл от 90 градуса спрямо тялото - пуборекталният мускул не се отпуска напълно, така че не изпуска всички изпражнения навън или трябва да натиснем надолу и да използваме маневра на Васалва ( за издишване на въздух със затворена глотис или със затворена уста и нос, или, като говорим със сребро, би се казало да натиска със сила), за да ги изгони. Това насърчава запек, увеличава натиска върху тазовото дъно, пролапси и хемороиди.

въпреки това, като ъгълът между краката и багажника е около 45 градуса, премахването е по-лесно и по-бързо По този начин, по този начин, «puborectalis мускул се отпуска напълно, подобряване на евакуацията. Повдигането на коленете над бедрата поставя червата в по-добра позиция за евакуация. Той премества ректума, който понякога образува ъгъл и това прави крайния канал прав, заслужаващ излишък, който, подпомогнат от гравитацията, подобрява евакуацията ", обяснява Хосе Сантос, бивш генерален секретар на Колежа на физиотерапевтите от Мадрид.

Проблемът с тоалетната

До измислянето на тоалетната човечеството използва позицията на клякане, за да „прави корем“. Всъщност, ако наблюдавате дете, когато има рефлекс за евакуация, те инстинктивно се поставят в тази поза. Но с пристигането на модерната тоалетна, тя вече не се използва и това доведе до увеличаване на честотата на заболявания, които дотогава не бяха толкова чести.

Поради тази причина Франсиско Хосе Гарсия Фернандес, говорител на Испанската фондация за храносмилателна система (FEAD), го препоръчва „при пациенти с изгонващи проблеми. Тази позиция е най-физиологична и улеснява изхвърлянето на изпражненията. Бедрата действат като опора за седалището и тазовото дъно, като по този начин намаляват риска от наранявания вследствие на интензивни и многократни усилия за дефекация ».

И за да постигнем това, няма нищо по-лесно от това да се хванем за малък стол, който обикновено използваме, за да стигнем до нещата в най-високите шкафове. „Позицията може да бъде частично постигната чрез използване на табуретки или асансьори, които позволяват повдигане на краката по време на усилие за дефекация“, продължава Гарсия Фернандес.

Този факт е научно доказан. По този начин, «проучване, проведено през 2016 г., което сравнява усилията, приложени по време на дефекация в седнало или клякащо положение, потвърждава, че и двете времето, необходимо за усещане за задоволително изпразване на червата, тъй като субективно оценената степен на усилие е по-малко в клякащо положение, отколкото в седнало положение», Казва Mercedes Ricote, координатор на работната група по храносмилателната система на Испанското общество на лекарите от първичната помощ (Semergen). И има още. «В друга работа, също от 2016 г., те стигнаха до заключението, че позицията на„ мислителя “изглежда е по-ефективен метод за дефекация от седналата позиция.

И че тази техника може да бъде полезна за преквалификация на пациенти със запек - продължава той - така че, ако с „изпражненията“ получим позицията на мислителя, тя може да ни помогне при някои пациенти, особено при тези, при които тя е причинена от промяна в механизъм за дефекация ».

2 от 10 души страдат от него

Запекът е симптом, който се определя като незадоволителна дефекация, характеризираща се с редки изпражнения (по-малко от три на седмица) и/или с усилие, чувство на затруднение и по-дълго време за извършване, непълна евакуация, нередовни и твърди изпражнения. Това разстройство е много често сред населението и представлява, след болки в корема, втората причина за консултация за храносмилателни заболявания. Според различни проучвания разпространението му в Испания варира около 20%. По-често се среща при жени (с честота над два пъти повече при мъжете, вероятно свързана с хормонални промени) и при хора със заседнал живот, с диета с ниско съдържание на течности и фибри. В допълнение, тя се увеличава с възрастта, като е особено много разпространена при хора на възраст над 70 години, вероятно свързана с намаляване на подвижността на дебелото черво.

Освен това е разумно по-често в индустриализираните страни вероятно поради промени в традиционния начин на живот и хранителни навици, с по-малко физическа активност, по-голям заседнал начин на живот и по-малко консумация на фибри и по-висок протеин (месо). Така че основните фактори, поради които тази патология е толкова честа, са свързани главно с тези навици на живот и по-голяма дълголетие на населението.

Лечения от всякакъв вид

Както казахме в началото, Има голямо разнообразие от продукти, които се рекламират като „надеждни“, за да се сложи край, но работят ли? Кои работят? «Обикновено тези лекарства, които се рекламират, са лаксативи на основата на дразнители, главно листа от сена, които стимулират подвижността на дебелото черво и увеличават секрецията на слуз. Като цяло те са ефективни, успявайки да предизвикат дефекация, но не са най-препоръчителните лекарства, тъй като отменя вътрешния регулаторен ритъм на дебелото черво, така че причинява зависимост от тези продукти, което изисква техния хроничен прием. В дългосрочен план той има тенденция да обуславя удължено и хипотонично дебело черво, заедно с черната пигментация на лигавицата му “, казва Гарсия Фернандес.

Друго широко разпространено лекарство е Глицеринови супозитории че по специфичен начин може да бъде ефективен, той продължава: «Когато те се въведат в ректума, те предизвикват стимулация на дефекацията и като следствие дефекация, но това обикновено е частично и само от съдържанието на ректалната ампула без подобряване на основното заболяване, тъй като не засяга останалата част от дебелото черво и неговото съдържание. Поради тази причина и те не са най-препоръчителните лекарства ".

Въпреки това, подчертава експертът, обичайното лечение на прост идиопатичен запек се основава три основни стълба: хигиенни мерки с промени в начина на живот, диетични мерки с диета, богата на фибри и вода и накрая, лечение с лекарства. И за да бъдем оптимални, е необходимо да се обърнем към тези три аспекта, тъй като те се допълват взаимно. „Обикновено прилагането на диетични хигиенни мерки позволява да се намалят изискванията на фармакологичните лечения или дори да не се налага да се прибягва до тях, освен в случаи на декомпенсация“.

Защото, както добавя д-р Рикоте, не трябва да забравяме, че «самолечението е проблем сам по себе си при всяка патология и с всяко лекарство. Въпреки че може да ни облекчи бързо, не решава причината, а в някои случаи това, което постига, е късна диагностика на много важни заболявания ».

ЕФЕКТЪТ "КЛЕНЧАТО-ГЪРНИ"

Жена от град в Юта, САЩ, на име Джуди Едуардс, имаше проблеми с ходенето до тоалетната. За да се опита да облекчи проблемите си, той използва пластмасова кофа, за да повдигне краката си, когато отиде до тоалетната, тъй като лекарят му беше казал, че тази позиция отпуска пуборекталните мускули, които, когато седят, блокират пътя. Тя се справяше толкова добре, че един ден помоли сина си, който беше строител, да й помогне да направи по-стабилен и след няколко теста те създадоха Squatty Potty - което в превод щеше да стане нещо като клякам гърне - пейка от пластмаса с височина 18 сантиметра, чиято основна добродетел беше, че се вписва идеално в основата на тоалетната. След като идеята беше очертана, те имаха 2000 произведени в Китай и за три месеца продадоха 200 000 пейки. Сега успешното изобретение се разпространява в десетки страни - включително нашата - и през 2018 г. достави огромни повече от един милион бройки, постигайки около 30 милиона евро.