Псориазисът (от гръцкия термин „псора“, което означава сърбеж) е известен от най-древни времена; тъй като описанието и лечението му са открити в папируса Ebers, датиран около 1550 г. пр. н. е. на С.

терапия

Според биомедицината псориазисът е кожно заболяване. Това е хронично и рецидивиращо възпалително заболяване с неизвестна причина (неинфекциозно), обусловено от наличието на епидермална хиперплазия и неподходящо имунно активиране, характеризиращо се с добре дефинирани еритематозни плаки, често покрити със сребристи люспи.

Външният му вид варира от типичните хронични плаки, които се простират от лактите, коленете, скалпа (понякога гънките) до острата генерализирана пустулозна форма.

За традиционната китайска медицина (TCM), нарушенията на това заболяване се дължат на инвазия на патогенния фактор Вятър, който прониква в нивото на Ин и кръв, причинявайки дефицит на Ин, топлина в кръвта, излишна топлина, влажна топлина и застой на енергия и Кръв, която ще носи основната дисхармония на моделите на белите дробове, бъбреците и черния дроб, а също и чрез дисхармония между Чонг Май и Рен Май.

Кожните заболявания са свързани с белия дроб и това управлява кожата, окосмяването по тялото и неговата основна емоция (тъга), така че е от съществено значение да се лекуват психологически причини. Според мнението на Далке телесната равнина е свързана с кожата (решителност, контакт, привързаност) и на симптоматичната равнина (стрес) има образуване на черупка, страх от нараняване, защото „зад твърда черупка тя крие мека костен ". И в този смисъл акупунктурата третира емоционалния баланс, контролирайки нервността, безпокойството и нетърпението.

В Европа псориазисът има честота около 2%, докато в Азия и Африка разпространението му е рядко. Това състояние може да се появи на всяка възраст, въпреки че е малко вероятно това да се случи преди петгодишна възраст.

От епидемиологична гледна точка се проверяват 2 типа: тип I, който се появява при юноши с фамилна анамнеза за псориазис и тип II, който се появява между 50 и 60 години при хора, които обикновено нямат фамилна анамнеза.

В зависимост от характеристиките си, псориазисът може да бъде класифициран като:

Плакатен псориазис.

Подагричен псориазис.

Генерализиран пустулозен псориазис.

Псориазис на ноктите.

При плакатен псориазис те са описани както добре дефинирани: във формата на диск, заобикалящ лактите, коленете, скалпа или линията на косата.

Подагричният псориазис е остро симетрично изригване на лезии (обикновено на багажника и крайниците), които приличат на повърхност, осеяна с дъждовни капки. Тази форма обикновено засяга юноши или млади възрастни и появата й може да се дължи на стрептококова инфекция на гърлото.

Гъвкавият псориазис засяга слабинните гънки и зоните под гърдите и често се наблюдава при възрастни хора.

Локализиран псориазис може да се види по дланите на ръцете и стъпалата, пръстите на краката, ноктите и скалпа.

Генерализираният пустулозен псориазис е рядък вид псориазис, характеризиращ се с наличието на пустули по цялото тяло. Началото му е остро и пациентът се чувства зле, с висока температура и неразположение.

Псориазисът на ноктите се описва като депресия на нокътя и тази промяна е най-често срещана при този тип псориазис, последвана от отделянето на дисталния ръб на нокътя от нокътното легло. Наличието на субунгвална хиперкератоза с образуване на кератин под дисталния ръб на нокътя засяга предимно ноктите на пръстите на краката.

И накрая, псориатичният артрит се характеризира с едновременно наличие на артрит и псориазис, напомнящи на ревматоиден артрит.

Друг диагностичен признак на псориазис е знакът Auspitz, който се наблюдава чрез остъргване на повърхностните люспи, които ще разкрият малки точки на кървене.

Тъй като има няколко вида псориазис, има и други кожни заболявания, които могат да бъдат погрешно диагностицирани като псориазис. TCM лекува кожни заболявания според възникващия синдром, а не според вида на кожното заболяване.

Етиология на псориазиса в традиционната китайска медицина

Синдромите, които причиняват псориазис, са топлина на кръвта, дефицит и сухота на кръвта, застой на кръвта и влажна топлина.

Синдромът на топлината в кръвта се характеризира с наличието на червени макули или папули, които бързо се увеличават и размножават и червени люспи, които лесно се отделят при остъргване.

Дефицитът на кръв и сухотата се характеризират с много сухи, бледи плаки, покрити с тънък слой от бели люспи. Еволюцията е бавна, с нови лезии, които се появяват епизодично.

Застой на кръвта се характеризира с тъмно лилави плаки, покрити с дебели люспи.

Влажната топлина се характеризира с тъмночервени макули или папули, покрити с мазни или дебели люспи, подобни на струпеи. Във влажна кожа също може да има пустули и най-засегнатите места са дланите на ръцете, стъпалата и кожните гънки.

Според психоаналитичната теория страдащият от псориазис винаги е човек, изключително лишен от привързаност, вероятно от детството, жертва на твърди изисквания за отговорности извън техните възможности. За някои психоаналитици псориазисът е „страстен израз на омраза, който човек изпитва към себе си“.

В този смисъл психологическата подкрепа е важна и представлява съществен принос. Тази болест е трудна за понасяне и предизвиква мъка, безпокойство и затруднение за социално взаимодействие, тъй като обикновено не се разбира добре или се приема.

За някои автори емоционалните фактори се откриват в 70% от случаите, докладвани като отключващ фактор или фактор на обостряне на заболяването и са представени от физически или емоционален стрес, от загуби или модификации в различните области на живота (брак, вдовство, раздяла).

За TCM характерната емоция на белия дроб е тъгата, която засяга сърцето. Тъгата изчерпва ци и генерира дефицит на ци, водещ до ци стазис, което от своя страна води до разстройство на ефирната душа (хун), след което се засяга черния дроб ин.

Развълнуваното Сърце притиска лобовете на Белия дроб, Тройната Висша Горелка е възпрепятствана и подхранващата Ци (Ин Ци) и защитата (Вей Ци) не могат да циркулират свободно. При жените дефицитът на белия дроб обикновено води до дефицит на кръв.

Лечение в традиционната китайска медицина-акупунктура

От енергийна гледна точка проучванията потвърждават, че псориазисът е нарушение на анатомичния Джинг на белия дроб. И именно той командва защитната енергия (Wei Qi), изобилна в този слой, но и органичните течности (Jin Ye), присъстващи тук.

TCM има диференцирана диагноза, която анализира промените в потока на енергия като причина за дисхармония, вместо промени в структурните компоненти на тялото, както прави западната медицина.

По този начин, когато се мисли за лечение, трябва да се има предвид необходимостта да се прави разлика между най-еритематозния псориазис и тези с преобладаване на сквамозните клетки, тъй като лечението също ще бъде различно.

Завършването на това проучване последва конкретна насока, подчертавайки следните цели:

Демонстрирайте ефективността на акупунктурата за облекчаване на симптомите, причинени от псориазис.

Предложете въвеждането на TCM като много важно терапевтично допълнение при лечението на пациенти с псориазис в клиничен контекст.

Идентификационен файл

60-годишна жена. Еволюция на псориазис през последните 10 години, предизвикана от стресови фактори и безпокойство.

По мнението на този пациент емоционалните фактори са силно подобрители на развитието на болестта и влошаването на гърчовете. Както спомена, на 8-годишна възраст беше приета в училище далеч от дома, далеч от майка си; което му причини голямо чувство на тъга и мъка: „баща ми ме отведе от майка ми“. Той се оженил и изживял „ужасен“ и „нещастен“ брак, видял как неговият жизнен проект е разбит: „това е най-голямата ми скръб“. Болестта му започва преди 10 години с появата на плаки по лактите и скалпа. Преди 3 години той представи голяма криза, с влошаване на плаките, които се разпространиха по цялото му тяло, с еритема, папули, плаки и люспи в почти цялото тяло, лицето и оток в крайниците.

Диагностика в китайската медицина

След анализ на признаците и симптомите, след като анамнезата е извършена, се стига до заключението, че става дума за дерматит, дължащ се на Qi и дефицит на кръв (Qi Xue Liang Xu), при който дефицитът на кръв (Xue Xu) води до дефицит на Yin (Yin Xu) . От своя страна, този недостиг на Ин ще причини - в началото - вътрешна топлина (Nei Re) и - по-късно - вътрешен вятър (Nei Feng), проявяващ се със сърбеж. Това се дължи на недостиг на кръв, тъй като тъканите и кожата не се подхранват и това причинява суха кожа и повишен сърбеж. Пациентът имаше липса на жизненост, астения, бледо лице, дебел, блед език и тънък, слаб и ускорен пулс. Това беше ситуация на празнота в корена и излишък на повърхността, така че беше от съществено значение да се извърши терапевтична интервенция и на двете нива. Изображенията на фигури 1 до 3 показват промените в кожата на цялото тяло, когато лечението е започнало.