Сигнали по състав:
Кърмене
Кломипрамин
Да се избегне
Тъй като активното вещество се екскретира с мляко, препоръчително е да се спре кърменето по време на лечението с кломипрамин.
Бременност
Категория
Може да причини увреждане на плода, когато се прилага на бременни жени. Пациентът трябва да бъде уведомен за потенциалната вреда за плода.
Кломипрамин
Опитът с кломипрамин по време на бременност е ограничен. Тъй като има данни за възможна връзка между приложението на трициклични антидепресанти и нежеланите ефекти (нарушения в развитието) при плода, лечението с кломипрамин трябва да се избягва по време на бременност, освен ако очакваните ползи не оправдават потенциалния риск за плода. Въпреки това са регистрирани случаи при новородени, чиито майки са приемали трициклични антидепресанти преди раждането, показващи симптоми на отнемане като диспнея, летаргия, колики, раздразнителност, хипотония или хипертония, тремор/спазми/припадъци., През първите часове или дни . За да се избегнат подобни симптоми, кломипрамин трябва да се оттегля постепенно, по възможност поне 7 седмици преди очакваната дата на раждане.
Фоточувствителност
Кломипрамин хидрохлорид
Произвежда реакции на фоточувствителност. Пациентът ще избегне излагането на слънчева светлина (дори когато е облачно) или UVA лампи.
Шофиране на превозни средства/машини
Кломипрамин хидрохлорид
може да причини замъглено зрение, замаяност и други симптоми на ЦНС,
| ATC: Кломипрамин |
| PA: Кломипрамин хидрохлорид |
| EXC: Хидрогенирано рициново масло и други. |
Опаковка
Общи данни за ANAFRANIL
Състав на АНАФРАНИЛ
Активен принцип:
Помощно вещество:
Хидрогенирано рициново масло
И други.
Класификация. Терапевтични средства на ANAFRANIL
Бременност
кърмене: избягвайте
Влияе върху способността за шофиране
Произвежда реакции на фоточувствителност.
Механизъм на действие Кломипрамин
Инхибира обратното поемане на невроните на норепинефрин и серотонин, освободени в синаптичната цепнатина.
Терапевтични показания Кломипрамин
Реклами.: Депресия от всякаква етиология, симптоматика и тежест. Обсесивни синдроми, фобии. Криза на мъка. Нарколепсионен синдром с катаплексийна криза. Деца: Нощен енуреза (само от 5-годишна възраст и след изключване на възможността за органични причини).
Дозировка на кломипрамин
Кломипрамин противопоказания
Свръхчувствителност или кръстосана чувствителност към дибензодиазепинови трициклични антидепресанти (кломипрамин, дезипрамин, имипрамин, нортриптилин и тримипрамин); в комбинация или в периода от 14 дни преди или след лечението. с МАОИ; с обратим селективен MAOI-A (моклобемид); скорошен инфаркт на миокарда; вроден синдром на дълъг QT интервал.
Кломипрамин Предупреждения и предпазни мерки
Епилепсия и предразполагащи фактори, сърдечно-съдови нарушения, недостатъчност. сърдечно-съдови, проводни нарушения или аритмии, анамнеза за повишен ВОН, закритоъгълна глаукома, задържане на урина, I.H. тежки и надбъбречни мозъчни тумори, циклични афективни разстройства, шизофрения, хипотония, хипертиреоидизъм, хематологични аномалии, ЕКТ, възрастни хора, хроничен запек (риск от паралитичен илеус). Риск от самоубийство. Извършвайте стоматологични прегледи при лечение. проточи. В комбинация със SSRI или диуретици, риск от хипокалиемия. Избягвайте внезапно прекъсване. Не се препоръчва при деца и юноши. Внимание при едновременна употреба с лекарства, които удължават QT интервала или други серотонинергични лекарства. Риск от анафилактичен шок (само IV път).
Кломипрамин чернодробна недостатъчност
Внимание при I.H. сериозно. Редовно наблюдение на нивото на чернодробните ензими.
Взаимодействия с кломипрамин
Потенциране на токсичността с: MAOI, SSRI.
Намалява антихипертензивния ефект на: гуанетидин, бетенидин, резерпин, клонидин и алфаметилдопа.
Силов сърдечно-съдов ефект на: адреналин, норепинефрин, изопреналин, ефедрин, фенилефрин.
Силов ефект на: алкохол, барбитурати, бензодиазепини, общи анестетици, фенотиазин, антипаркинсониан, антихистамини, атропин, бипериден.
Сила на действие и токсичност на: кумарин.
Действието намалява от: барбитурати, карбамазепин, фенитоин, никотин, орални контрацептиви.
Да не се използва с: хинидин.
Възможност за сърдечна токсичност с: препарати на щитовидната жлеза.
Плазмените концентрации се повишават с: циметидин, метилфенидат, естрогени.
Комедикацията със SSRI може да доведе до адитивни ефекти върху серотонинергичната система.
Кломипрамин бременност
Опитът с кломипрамин по време на бременност е ограничен. Тъй като има доказателства
относно възможна връзка между приложението на трициклични антидепресанти и ефектите
нежелани събития (нарушения в развитието) при плода, лечението с кломипрамин трябва да бъде
избягвайте по време на бременност, освен ако очакваните ползи не оправдават риска
потенциал за плода. Въпреки това са регистрирани случаи при новородени, чиито
майките са приемали трициклични антидепресанти до преди раждането, което
показа симптоми на отнемане като диспнея, летаргия, колики, раздразнителност,
хипотония или хипертония, тремор/спазми/гърчове, през първите часове или
дни. За да се избегнат подобни симптоми, кломипрамин трябва да се оттегля постепенно, ако е възможно.
поне 7 седмици преди очакваната ви дата на падежа.
Кломипрамин за кърмене
Тъй като активното вещество се екскретира с мляко, се препоръчва потискане на лактацията
по време на лечението с кломипрамин.
Ефекти върху способността за шофиране на кломипрамин
Може да причини замъглено зрение, замаяност и други симптоми на ЦНС,
Нежелани реакции на кломипрамин
Замайване, умора, умора, повишен апетит, объркване, дезориентация, халюцинации (възрастни и болестта на Паркинсон), състояния на тревожност, възбуда, нарушения на съня, мания, хипомания, агресивност, загуба на памет и концентрация, обезличаване, влошаване на депресия, безсъние, кошмари, прозяване; тремор, главоболие, миоклонус; делириум, езикови нарушения, парестезия, мускулна слабост, мускулна хипертония; сухота в устата, изпотяване, запек, нарушения на зрителното настаняване, замъглено зрение, нарушения на уринирането, горещи вълни, мидриаза; синусова тахикардия, сърцебиене, постурална хипотония, клинично ирелевантни промени на ЕКГ при пациенти с нормален сърдечен статус; гадене, повръщане, коремни нарушения, диария, анорексия; повишени трансаминази, кожен обрив, уртикария; наддаване на тегло, либидо и нарушения на потентността, галакторея, уголемени гърди; вкусови нарушения, шум в ушите. След рязко отнемане или намаляване на дозата: гадене, повръщане, коремна болка, диария, безсъние, главоболие, нервност, тревожност.