Съдържание на темата
- Преглед на теста
- Защо се прави
- Как да се подготвим
- Как да го направя
- Усеща се
- Рискове
- Резултати
- Какво влияе този тест
- Да мисля
- Свързана информация
- Препратки
- Кредити
Преглед на теста
Анализът на урината проверява различни компоненти на урината, отпадъчен продукт, произведен от бъбреците. Може да се направи редовен анализ на урината, за да се открие причината за вашите симптоми. Тестът може да предостави информация за вашето здраве и какви проблеми може да имате.
Бъбреците поемат отпадъчни материали, минерали, течности и други вещества от кръвта, за да бъдат елиминирани чрез урината. Урината съдържа стотици различни телесни отпадъци. Какво ядете и пиете, колко упражнения правите и колко добре функционират бъбреците ви, може да повлияе на съдържанието в урината ви.
Могат да се направят повече от 100 различни теста за урина. Редовният анализ на урината обикновено включва следните тестове:
Защо се прави
Може да се направи анализ на урината:
- За да проверите за заболяване или инфекция на пикочните пътища. Симптомите на UTI могат да включват необичайна цветна или неприятна миризма на урина, болезнено уриниране, затруднено уриниране, болки в кръста, кръв в урината (хематурия) или треска.
- Да се направи преглед на лечението на състояния като диабет, камъни в бъбреците, инфекция на пикочните пътища (ИПП), високо кръвно налягане (хипертония) или бъбречно или чернодробно заболяване.
- Като част от редовен физически изпит.
Как да се подготвим
Не яжте храни, които могат да оцветят урината, като къпини, цвекло и ревен, преди тестване. Не упражнявайте енергично преди анализа.
Уведомете Вашия лекар, ако имате менструация или предстои да започнете менструалния си цикъл. Вашият лекар може да поиска да изчака теста.
Вашият лекар може да Ви помоли да спрете приема на определени лекарства, които оцветяват урината Ви. Те включват витамин В, феназопиридин (пиридий), рифампин и фенитоин (дилантин). Уведомете Вашия лекар, ако приемате диуретици, които могат да повлияят на резултатите от теста.
Говорете с Вашия лекар за всякакви притеснения относно необходимостта от теста, рисковете му, начина на провеждане на теста или какво означават резултатите. За да ви помогнем да разберете важността на този тест, моля попълнете формуляра за информация за медицински тест .
Как да го направя
Рутинен анализ на урината може да се направи в кабинета на Вашия лекар, клиника или лаборатория. Може също да бъдете помолени да вземете проба от урина у дома и да я донесете в офиса или лабораторията за изследване.
Вземането на проба от урина от малко дете или бебе се извършва с помощта на специална найлонова торбичка с каишка около отвора. Чантата се поставя около гениталиите на детето, докато то уринира. След това внимателно изваждате торбата. За да вземе проба от урина от много болно бебе, лекарят може да използва пикочен катетър през уретрата или игла през корема на бебето директно в пикочния мехур (надпубисна пункция).
Еднократно събиране на урина в средата (чист прием)
- Измийте ръцете си, за да сте сигурни, че са чисти, преди да съберете урина.
- Ако контейнерът за събиране има капак, внимателно го отстранете и го поставете с вътрешната повърхност нагоре. Не докосвайте вътрешността на контейнера с пръсти.
- Почистете зоната около гениталиите си.
- Мъжът трябва да прибере препуциума, ако има такъв, и да почисти главата на пениса с почистващи кърпички или медицински тампони.
- Жената трябва да отвори гениталните гънки на кожата с една ръка. След това трябва да използвате другата ръка, за да почистите зоната около уретрата с почистващи кърпички или лечебни тампони. Трябва да почистите зоната отпред назад, за да избегнете преминаването на бактерии от ануса през уретрата.
- Започнете да уринирате по тоалетната или писоара. Жената трябва да държи гениталните гънки на кожата разделени, докато уринира.
- След като урината изтече в продължение на няколко секунди, поставете контейнера за събиране под потока урина и съберете приблизително 2 течни унции (60 mL) от тази средна струя урина, без да отрязвате потока урина.
- Не докосвайте ръба на контейнера с гениталната област. Не поставяйте тоалетна хартия, срамни косми, изпражнения (изпражнения), менструална кръв или други предмети в пробата от урина.
- Завършете уринирането в тоалетната или писоара.
- Внимателно покрийте контейнера и затегнете капака и го занесете в лабораторията. Ако събирате урина у дома и не можете да я донесете в лабораторията в рамките на един час, поставете я в хладилника.
Събиране на двойна кухина проба от урина
Този метод събира урината, която тялото произвежда едновременно.
- Уринирайте в тоалетната или писоара. Не събирайте тази урина.
- Изпийте голяма чаша вода и изчакайте около 30 до 40 минути.
- След това вземете проба от урина. Следвайте инструкциите по-горе, за да вземете (чиста проба) проба от урина.
Вземете пробата от урината в лабораторията. Ако събирате урина у дома и не можете да я донесете в лабораторията в рамките на един час, поставете я в хладилника.
24-часово вземане на проба от урина
Вашият лекар може да Ви помоли да събирате урината си за 24 часа.
- Периодът на прибиране обикновено започва сутрин. Веднага щом станете, изпразнете пикочния мехур, но не съхранявайте тази урина. Запишете времето, през което сте уринирали, за да отбележите началото на вашия 24-часов период на събиране.
- През следващите 24 часа съберете цялата си урина. Обикновено Вашият лекар ще Ви предостави голям контейнер, който побира около 1 галон (4 L). Контейнерът съдържа малко количество консервант. Уринирайте в малък, чист съд и след това изсипете урината в големия контейнер. Не докосвайте вътрешността на контейнера с пръсти.
- Дръжте големия контейнер в хладилника по време на периода на събиране.
- Уринирайте последния път в края или малко преди края на 24-часовия период. Добавете тази урина към урината, която вече е в големия контейнер, и запишете времето.
- Не оставяйте следи от тоалетна хартия, срамни косми, изпражнения (изпражнения), менструална кръв или други чужди материали в пробата от урина.
Вземете пробата от урината в лабораторията.
Усеща се
Взимането на проба от урина е неудобно.
Рискове
Няма шанс да имате проблеми с вземането на проба от урина.
Резултати
Анализът на урината проверява различни компоненти на урината, отпадъчен продукт, произведен от бъбреците. .
Нормалните стойности, изброени тук, наречени референтни граници, са само ориентир. Тези ограничения варират от лаборатория до лаборатория и вашата лаборатория може да има различни ограничения за това, което е нормално. Вашият лабораторен отчет трябва да съдържа ограниченията, които вашата лаборатория използва. Също така, Вашият лекар ще оцени резултатите Ви въз основа на Вашето здраве и други фактори. Това означава, че стойност, която е извън нормалните стойности, изброени тук, все още може да е нормална за вас или вашата лаборатория.
Нормално: Бледо до тъмно жълто
Ненормално: Много храни и лекарства могат да повлияят на цвета на урината ви. Безцветната урина може да бъде причинена от дългосрочен, неконтролиран диабет или бъбречно заболяване. Тъмножълтата урина може да бъде причинена от дехидратация. Червената урина може да бъде причинена от кръв в урината.
Нормално: Прозрачен
Ненормално: Мътната урина може да бъде причинена от гной (бели кръвни клетки), кръв (червени кръвни клетки), сперматозоиди, бактерии, гъбички с дрожди, кристали, слуз или паразитна инфекция, като трихомониаза. .
Нормално: Лека орехова миризма
Ненормално: Някои храни (като аспержи), витамини и антибиотици (като пеницилин) могат да причинят различна миризма на урината. Сладка, плодова миризма може да бъде причинена от неконтролиран диабет. Инфекцията на пикочните пътища (UTI) може да причини лоша миризма. Урината, която мирише на кленов сироп, може да показва заболяване на пикочния сироп от кленов сироп, което пречи на организма да разгражда определени аминокиселини .
Нормално: 1,005–1,030 забележка 1
Ненормално: Много високо специфично тегло означава, че урината е много концентрирана, което може да бъде причинено от не пиене на достатъчно течности, от голяма загуба на течности (прекомерно повръщане, изпотяване или диария) или от наличието на вещества (като захар или протеин) ) в урината. Много ниското специфично тегло означава, че урината е разредена, което може да бъде причинено от пиене на твърде много течности, тежко бъбречно заболяване или използването на диуретици. .
Ненормално: Някои храни (като цитрусови плодове и млечни продукти) и лекарства (като антиациди) могат да повлияят на pH на урината. Високото (алкално) рН може да бъде причинено от тежко повръщане, бъбречни заболявания, някои инфекции на пикочните пътища и астма. Ниско (киселинно) рН може да бъде причинено от тежко белодробно заболяване (емфизем), неконтролиран диабет, предозиране с аспирин, тежка диария, дехидратация, глад, пиене на твърде много алкохол или от пиене на антифриз (етилен гликол).
Нормално: Не се наблюдава
Ненормално: Протеинът в урината може да означава увреждане на бъбреците, инфекция, рак, високо кръвно налягане, диабет, системен лупус еритематозус (SLE) или гломерулонефрит. .
Протеинът в урината може също да означава сърдечна недостатъчност, левкемия, отравяне (отравяне с олово или живак) или прееклампсия (ако сте бременна).
Еднократното събиране на урина, ако е нормално, ще бъде отрицателно за глюкозата. бележка 1
Ненормално: Интравенозните (IV) течности могат да причинят глюкоза в урината. Твърде много глюкоза в урината може да бъде причинена от неконтролиран диабет, проблем с надбъбречната жлеза, увреждане на черния дроб, мозъчно увреждане, някои видове отравяния и някои видове бъбречни заболявания. Здравите бременни жени могат да имат глюкоза в урината си, което е нормално по време на бременност.
Нормално: Не се наблюдават
Ненормално: Кетоните в урината могат да означават неконтролиран диабет, диета с много ниско съдържание на въглехидрати, глад или хранителни разстройства (като анорексия нервна или булимия), алкохолизъм или интоксикация от пиене на изопропилов (втриващ) алкохол (изопропанол). Кетоните често присъстват в урината, когато човек не яде (бързо) в продължение на 18 часа или повече. Това може да се случи, когато човек е болен и не може да яде или повръща в продължение на няколко дни. Понякога урината на здрави бременни жени съдържа ниски нива на кетони.
Нормално: Има малко или никакъв брой червени или бели кръвни клетки или отливки. Няма наличие на бактерии, дрожди, паразити или сквамозни клетки. Обикновено се наблюдава малко количество кристали.
Червените кръвни клетки в урината могат да бъдат причинени от нараняване на бъбреците или пикочния мехур, бъбречни камъни, инфекция на пикочните пътища (UTI), възпаление на бъбреците (гломерулонефрит), тумор в бъбреците или пикочния мехур или системен лупус еритематозус (SLE ). Наличието на бели кръвни клетки (гной) в урината може да бъде причинено от инфекция на пикочните пътища, тумор на пикочния мехур, възпаление на бъбреците, системен лупус еритематозус (SLE) или възпаление на вагината или под препуциума на пениса.
В зависимост от вида, отливките могат да означават възпаление или увреждане на малките тръбички в бъбреците, лошо кръвоснабдяване на бъбреците, отравяне с метали (като олово или живак), сърдечна недостатъчност или бактериална инфекция. .
Големите количества кристали или определени видове кристали могат да показват бъбречни камъни, увредени бъбреци или метаболитни проблеми. Някои лекарства и някои видове инфекции на пикочните пътища също могат да увеличат количеството кристали в урината.
Наличието на бактерии в урината означава, че има инфекция на пикочните пътища (UTI). Гъбични клетки или паразити с форма на дрожди (като паразита, който причинява трихомониаза) могат да означават инфекция на пикочните пътища.
Наличието на сквамозни клетки може да означава, че пробата не е достатъчно чиста, както би трябвало. Тези клетки не означават, че има медицински проблем, но Вашият лекар може да Ви помоли да предоставите друга проба от урина.
Нормално: 800–2 500 милилитра (mL) за 24 часа. бележка 1
Какво влияе този тест
Причините да не можете да направите теста или резултатите не са полезни включват:
- Че сте на менструация.
- Приемате лекарства като диуретици, еритромицин, триметоприм (Trimpex) или приемате високи дози витамин С (аскорбинова киселина) заедно с антибиотик, като тетрациклин.
- Направили сте рентгенова снимка с контрастен материал през последните 3 дни.
- Не носете пробата от урина в лабораторията в рамките на 1 час.
Да мисля
- Някои тестове за урина могат да се направят с помощта на домашен комплект.
- Кетони
- Домашен тест за откриване на пикочни инфекции
- Други вещества, които могат да бъдат проверени по време на анализ на урината, включват:
- Билирубин. Това е вещество, което се произвежда от разграждането на червените кръвни клетки. Елиминира се от тялото чрез изпражненията. Билирубинът не присъства в урината. Ако се случи, това обикновено означава, че черният дроб е повреден или потокът на жлъчката от жлъчния мехур е блокиран. За да научите повече, вижте темата Билирубин .
- Уробилиноген. Това е вещество, което се произвежда чрез разграждане на билирубина. Също така се елиминира от тялото чрез изпражненията. В урината присъстват само малки количества уробилиноген. Наличието на уробилиноген в урината може да е признак на чернодробно заболяване (цироза, хепатит) или че потокът на жлъчката от жлъчния мехур е затруднен.
- Протеин на Бенс Джоунс. Това е анормален протеин, който присъства в урината на около 50% от хората с рядък тип рак, наречен множествен миелом. Обикновено се прави анализ на урината при съмнение за множествен миелом. Тестът за протеини, провеждан при редовен анализ на урината, не открива наличието на протеин Bence Jones.
- За да се намали вероятността от замърсяване на пробата от урина с бактерии, медицински специалист може да вземе проба от урина с помощта на пикочен катетър. Катетър може да се използва за събиране на урина от човек в болницата, който е много болен или не може да даде чиста проба. Използването на катетър позволява събиране на чиста проба от урина.
- Ако се установи ненормален резултат при анализ на урината, могат да се направят допълнителни тестове, като посявка на урина, рентгенова снимка на бъбреците (интравенозна пиелография [IVP]) или цистоскопия. .
- Култура на урината
- Интравенозна пиелография
- Цистоскопия
Свързана информация
Препратки
Библиографски цитати
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Ръководство за лабораторни и диагностични тестове, 8-мо изд. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.
Други консултирани произведения
- Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторни тестове и диагностични процедури, 5-то изд. Сейнт Луис: Сондърс.
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Ръководство за лабораторни и диагностични тестове, 8-мо изд. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.
- Pagana KD, Pagana TJ (2010). Наръчник на Мосби за диагностични и лабораторни тестове, 4-то изд. Сейнт Луис: Мосби Елсевиер.
Кредити
Текущо към: 23 септември 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинска оценка:
Д-р Адам Хъсни - Семейна медицина
Д. Грегъри Томпсън д-р - Вътрешни болести
Мартин Дж. Габица д-р - Семейна медицина