Аналната пукнатина е язва, подобна на рана, под формата на линия, която се появява в ануса, в неговата епителна тъкан, разположена близо до ръба на ануса.

фисура

Какво представлява аналната пукнатина?

Аналната пукнатина е язва, подобна на рана, под формата на линия, която се появява в ануса, в неговата епителна тъкан, разположена близо до ръба на ануса.

Какво причинява тази пукнатина?

Най-честата причина за образуване на анални фисури е запекът и второ съществуването на обемисти и твърди изпражнения. Те са много чести при жените преди и след раждането.

Други по-редки причини са: хемороиди, болест на Crohn, предишна ректална хирургия и злокачествени тумори на ануса.

Какви са симптомите на анална фисура?

Пациентът обикновено се оплаква от болка като основен симптом. Това е интензивна болка, която се появява при дефекация, продължава няколко часа и предизвиква малко кървене за разлика от хемороидите.

Как да стигнете до диагнозата?

Диагнозата е проста, не са необходими големи и специални прегледи за нея. Визуалната проверка обикновено е достатъчна. Пациентът трябва да се съблече от кръста надолу, след като лежи на носилката, отваряйки и повдигайки краката добре, ние оглеждаме областта на ануса и наблюдаваме, в 98% от случаите, на задния анален ръб, язвата, която е обикновено придружени от хемороиди. Изследването трябва да бъде внимателно поради болката, която може да възникне при дигитално ректално изследване, знак, че цепнатината е точно в областта на най-болката.

Кое е най-подходящото лечение?

В 85% от случаите лечението е просто, заздравявайки добре аналната пукнатина:

Нанесете локални мехлеми с кортикостероиди и анестетик

Sitz вани с топла вода.

Понякога ще се нуждаем от леко слабително, за да прекъснем порочния кръг: запек - цепнатина - болка - запек.

В много малко случаи ще се нуждаем от хирургично лечение: Когато фисурата стане хронична, ще е необходима странична вътрешна сфинктеректомия, която се състои в разширяване на аналния сфинктер.

Как да избегнем аналните пукнатини?

Основно трябва да се избягва запек, поради което трябва да препоръчаме на пациентите да не използват лаксативи, когато започват със симптоми на запек, тъй като при злоупотреба с тях рефлексът на изпражненията се губи и запекът става хроничен. Диетата с фибри ще бъде от съществено значение, не задържане, когато се задейства рефлексът на изпражненията, нежни упражнения, не седене дълго и пиене на много вода.

Медицинска консултация

Аналната фисура не е сериозна патология, а просто болезнена, която изисква малко и прости изследвания, за да се постигне диагноза. Важно е да се лекува болка и особено запек, както и да не се злоупотребява с лаксативи.

Какво представлява аналната фистула?

Аналната фистула е абсцес (като заразена пъпка, пълна с гной), който обикновено започва в жлезите вътре в ануса, образувайки път, който достига до кожата около него.

Какво води до анална фистула?

Класифицираме фистулите като прости или сложни:

Сложни фистули: Те се причиняват от заболявания като улцерозен колит и болест на Crohn. Тези заболявания засягат цялата храносмилателна система, така че фистулите са просто още една проява на тези патологии.

Прости фистули: Те са най-чести (90%). Причината не е много ясна и в зависимост от това къде се намира те се класифицират като супрасфинктерични, екстрасфинктерични и т.н.

Какви симптоми произвеждат фистулите?

Обикновено пациентът коментира предишна анамнеза за анални абсцеси и че често оцветява бельото с нагнояване или гной, която също съдържа кръв. Също така се оплаква от анален сърбеж и парене.

Как да стигнете до диагнозата?

Подобно на фисурите, фистулата обикновено се диагностицира просто чрез оглед на аналната област на пациента. Ще видим една или повече дупки с гранулираща тъкан, където секретът излиза навън.

Как се лекуват аналните фистули?

Те обикновено се нуждаят от хирургично лечение, с отваряне на пътя, локално излекуване и излекуване, като се избягват възможни усложнения като инконтиненция и деформации в областта.

Могат ли да се предотвратят фистули?

Добрата хигиена и почистване на аналната област са важни, както и избягването на запек. От съществено значение е да не отлагате посещението при лекар, преди фистулозният тракт да се увеличи и хирургичното лечение е по-сложно